基于快速康復外科護理措施的骨科創傷患者圍術期護理

摘要：目的：探索基于快速康復外科護理措施的骨科創傷患者圍術期護理效果。方法：以2018年2月至2019年2月期間，本院收入治療的骨科創傷患者82例作為本次研究對象，隨機分為對照組和護理組，兩組均為41例患者。對照組患者運用臨床常規康復訓練模式，護理組患者則采用快速康復外科護理模式，對比兩組患者實施不同臨床護理措施后的整體效果。結果：運用快速康復外科護理措施的護理組患者，鍛煉依從性為97.56%，明顯高于對照組患者的85.37%，結果比較差異顯著，具有統計學意義（Plt;0.05）。為兩組患者分別實施圍術期護理后，對照組患者均不同情況產生并發癥，包括壓瘡、疼痛、深靜脈血栓、便秘等情況，并發癥率為21.95%，護理組僅有2例患者出現便秘情況，發生率為4.88%，結果對比具有統計學意義（Plt;0.05）。結論：通過探索基于快速康復外科護理措施的骨科創傷患者圍術期護理效果，結果充分體現出快速康復外科護理措施的應用優勢，值得臨床廣泛推廣應用。

關鍵詞：快速康復;外科護理;創傷骨科;圍手術期

一、資料與方法

（一）一般資料

以2018年2月至2019年2月期間，本院收入治療的骨科創傷患者82例作為本次研究對象，隨機分為對照組和護理組，兩組均為41例患者。81例患者中，男41例，女40例，年齡22～65歲，平均年齡（46.65±4.91）歲;其中包含的創傷類型有下肢骨骨折、下肢多發骨折。納入標準：所有患者均需要進行臨床手術治療，且自愿參與本次研究。患者一般資料無明顯差異性，無統計學意義（Plt;0.05）。

（二）方法

對照組患者遵循骨科創傷臨床常規護理模式，護理組采取快速康復外科護理措施，具體如下：（1）患者入院治療，醫護人員應開展入院宣教，幫助患者建立治療自信心，避免患者出現恐懼、緊張和煩躁等不良心理情緒，帶領患者共同熟悉醫院，給予患者良好的心理疏導。（2）醫護人員應引導患者配合康復鍛煉，針對疼痛較為敏感的患者，可采用個體化鎮痛模式，最大程度上幫助患者減輕鍛煉的疼痛，引導患者更好的開展訓練。（3）醫護人員應在護理過程中加強溝通合作，對患者進行DVT評分，根據患者實際情況開展康復鍛煉，需要遵循醫囑，避免患者出現下肢DVT。（4）術前做好充分準備工作，不用采取整夜禁食的方式，在術前6h禁食2h禁水即可。術前引導患者保持良好的睡眠，手術開始前進行反復的呼吸系統鍛煉。（5）術后護理至關重要，當前骨科創傷患者快速康復外科護理，均采用小切口手術，術中應嚴格控制輸液情況。手術結束后，可給與患者溫開水引用，觀察患者是否存在不良反應，沒有則可給予一些清淡食物。術后應堅實整個鍛煉過程，引導患者加強康復運動，避免患者長期臥床而形成壓瘡。

（三）統計學方法

采用 SPSS19.0 統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差 （） 表示 ， 采用 t 檢驗;計數資料以率 （%） 表示 ， 采用 χ² 檢驗。Plt;0.05 表示差異具有統計學意義。

二、結果

（一）兩組患者鍛煉依從性對比結果

運用快速康復外科護理措施的護理組患者，鍛煉依從性為97.56%，明顯高于對照組患者的85.37%（Plt;0.05）。兩組患者鍛煉依從性對比結果如表1所示。

（二）兩組患者術后并發癥對比結果

為兩組患者分別實施圍術期護理后，對照組患者均不同情況產生并發癥，包括壓瘡、疼痛、深靜脈血栓、便秘等情況，并發癥率為21.95%，護理組發生率為4.88%，結果對比。兩組患者術后并發癥對比結果如表2所示。

三、討論

綜上所述，通過探索基于快速康復外科護理措施的骨科創傷患者圍術期護理效果，結果充分體現出快速康復外科護理措施的應用優勢，能夠提高患者臨床護理的配合度，強化康復訓練的臨床效果，同時，患者術后發生并發癥的幾率顯著減低，對患者康復具有十分顯著的優勢。

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作者簡介：柏玉 "女 "布依族 "出生貴州 "1970年11 "貴州省黔南州長順縣人民醫院 "大專 "副主任護師 ，研究方向：外科護理。貴州省長順縣人民醫院 """郵編：550700