呼吸康復(fù)護(hù)理對COPD患者生存質(zhì)量的影響

摘要：目的：探討呼吸康復(fù)護(hù)理對COPD患者生存質(zhì)量的影響。方法：選取2017年11月——2019年1月86例COPD患者作為對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和觀察組，對照組43例，觀察組43例，對照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予呼吸康復(fù)護(hù)理，比較兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量及日常生活活動能力評分，比較兩組患者干預(yù)前后肺功能指標(biāo)。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組日常生活活動能力、生活質(zhì)量評分均高于對照組，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理后，觀察組FEV1、PEF、FVC等指標(biāo)高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），結(jié)論：對COPD患者給予呼吸康復(fù)護(hù)理，可有效改善患者肺功能指標(biāo)，緩解呼吸困難癥狀，提高生活活動能力及生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：呼吸康復(fù)護(hù)理;COPD;生存質(zhì)量

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是呼吸內(nèi)科常見的慢性疾病，目前病因尚未明確，COPD的臨床表現(xiàn)包括咳嗽、胸悶、呼吸困難、喘息等，同時伴有氣道高反應(yīng)，且病情反復(fù)發(fā)作，很容易因各種癥狀及不良情緒，嚴(yán)重影響患者身體健康及生活質(zhì)量^[1]。目前，多采用藥物治療配合常規(guī)護(hù)理以改善臨床癥狀，但不能達(dá)到理想的治療效果。有關(guān)研究表明，呼吸康復(fù)護(hù)理可有效改善COPD患者呼吸功能、肺功能及運(yùn)動耐力^[2]，因此，本文以COPD患者作為研究對象，采用隨機(jī)對照方法進(jìn)行研究，探討呼吸康復(fù)護(hù)理對COPD患者生存質(zhì)量的影響，報道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取2017年11月——2019年1月86例COPD患者作為對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為對照組和觀察組，對照組43例，男24例，女20例，年齡37～78歲，平均年齡（56.63±6.14）歲，病程1～17年，平均病程（9.13±2.06）年。觀察組43例，男22例，女21例，年齡40～76歲，平均年齡（55.76±6.43）歲，病程1～16年，平均病程（10.06±2.13）年，兩組基本資料比較無顯著差異（Pgt;0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。包括飲食護(hù)理、用藥護(hù)理等。

觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予呼吸康復(fù)護(hù)理，具體有：制作呼吸康復(fù)訓(xùn)練視頻、簡易圖譜等對患者講解COPD病因、治療措施、注意事項等，同時，對患者開展呼吸配合肢體的一系列康復(fù)訓(xùn)練，包括腹式呼吸訓(xùn)練、輔助呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸訓(xùn)練、有氧耐力訓(xùn)練等。幫助患者制定康復(fù)訓(xùn)練計劃，并對患者的康復(fù)訓(xùn)練情況進(jìn)行定期監(jiān)控，及時予以指導(dǎo)^[3]。

1.3觀察指標(biāo)

（1）比較兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量及日常生活活動能力評分。采用ADL量表日常評估生活活動能力，采用SF-36量表評估生活質(zhì)量，滿分均為100分，評分越高表明生活代表患者的日常生活活動能力、生活質(zhì)量越好。

（2）比較兩組患者干預(yù)前后肺功能指標(biāo)，包括用力肺活量（FVC）、括第1秒用力呼氣容積（FEV1）及最大呼氣流速（PEF）。

1.4統(tǒng)計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數(shù)資料行χ²檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，Plt;0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

日常生活活動能力及生活質(zhì)量比較

護(hù)理后，觀察組日常生活活動能力、生活質(zhì)量評分均高于對照組，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）見表1。

比較護(hù)理前后肺功能指標(biāo)

護(hù)理后，觀察組FEV1、PEF、FVC等指標(biāo)高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3.討論

目前臨床上對COPD患者主要以綜合治療為主，并配合常規(guī)護(hù)理方式，但常規(guī)護(hù)理往往難以達(dá)到理想的治療效果，呼吸康復(fù)護(hù)理是呼吸科常見的護(hù)理方式，通過讓患者進(jìn)行簡單的有氧運(yùn)動訓(xùn)練、呼吸操訓(xùn)練和人工阻力呼吸訓(xùn)練，改善患者呼吸功能，提升身體機(jī)能，有效提升治療效果^[4]。本次研究結(jié)果顯示護(hù)理后，觀察組FEV1、PEF、FVC等指標(biāo)高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;護(hù)理后，觀察組日常生活活動能力、生活質(zhì)量評分均高于對照組，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果說明，呼吸康復(fù)護(hù)理可有效提高COPD患者生活活動能力，改善COPD患者生活質(zhì)量，改善患者肺功能。

綜上所述，對COPD患者給予呼吸康復(fù)護(hù)理，可有效改善患者肺功能指標(biāo)，緩解呼吸困難癥狀，提高生活活動能力及生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]鮑麗娜.呼吸運(yùn)動康復(fù)路徑在COPD患者中的應(yīng)用護(hù)理研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（12）：22-24+28.

[2]王鋒，劉璐，饒志勇.呼吸功能鍛煉聯(lián)合營養(yǎng)護(hù)理對COPD穩(wěn)定期患者生命質(zhì)量的影響[J].西部醫(yī)學(xué)，2018，30（4）：613-616.

[3]馮鵬，張曉麗，吳雪，等.重度-極重度慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸康復(fù)護(hù)理[J].中日友好醫(yī)院學(xué)報，2019，33（02）：65-66.

[4]吳銘炎，羅明春.呼吸康復(fù)訓(xùn)練對慢性阻塞性肺疾病患者的影響[J].實用心腦肺血管病雜志，2017，25（03）：160-162.