全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的效果

摘要：目的：探究在小兒哮喘霧化治療中應用全程護理干預的臨床效果。方法 選取我院收治的58哮喘患兒（均為2018年4月至2019年4月期間）作為研究對象，以護理方式的不同作為分組方式，分別將應用常規護理、全程護理干預的患兒納入對照組（29例）、觀察組（29例）。記錄兩組護理后肺功能指標，即呼氣流量峰值（PEF）、FEV1（一秒用力呼氣容積）。結果 比較兩組護理后肺功能指標（PEF、FEV1）可見，觀察組均優于對照組（Plt;0.05）。結論 在小兒哮喘霧化治療中應用全程護理干預，對患兒肺功能的改善具有積極影響。

關鍵詞：全程護理干預;小兒;哮喘;霧化治療

前言

哮喘是一種發病機制復雜且易反復發作的常見呼吸道疾病，以不同程度的喘息與刺激性干咳等癥狀為主要表現。由于患兒年紀尚幼，目前臨床上主要通過霧化治療改善患兒的癥狀與體征，但治療易使患兒產生抗拒情緒，導致治療后肺功能得不到預期的改善^[1]。基于此，我院在收治的58例哮喘患兒中分別應用常規護理、全程護理干預，旨在通過不同的護理方式促進患兒肺功能的提升，并對兩種護理效果進行比較，具體分析如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的58哮喘患兒（均為2018年4月至2019年4月期間）作為研究對象。納入標準：患兒符合《兒童支氣管哮喘診斷和防治指南》制定的哮喘診斷標準：患兒并伴反復喘息、咳嗽等呼吸道癥狀，哮喘發作時出現哮鳴音，以上癥狀與指佂均可自行緩解等;患兒家屬簽署此次研究知情同意書。排除標準：溝通障礙者;合并重要臟器功能障礙者。以護理方式的不同作為分組方式，分別將應用常規護理、全程護理干預的患兒納入對照組（29例）、觀察組（29例）。對照組男女比例為15：14;年齡范圍在3～10歲之間，平均年齡為（7.10±1.21）歲;病程范圍在1～15d之間，平均病程為（5.31±1.08）d。觀察組男女比例為17：12;年齡范圍在3～10歲之間，平均年齡為（7.26±1.05）歲;病程范圍在1～15d之間，平均病程為（5.39±1.14）d。兩組在以上資料比較上無顯著差異（Pgt;0.05）。

1.2方法

予以對照組常規護理，即護理人員協助患兒進行霧化治療，并通過簡單的教育安撫患兒的情緒，向家屬講解霧化治療的重要性等。

予以觀察組全程護理干預，方法：（1）治療前護理：霧化治療中使用的霧化器均需要經過嚴格消毒與滅菌，并且在配藥使嚴格遵循無菌操作原則。在治療前，護理人員對患兒呼吸道進行檢查，并依據實際情況選擇霧化器，例如四歲以下、四歲以上患兒分別使用面罩、噴嘴，若患兒治療前并伴緊張或哭鬧情緒，應予以患兒安撫與鼓勵。此外，治療前可放置霧化裝置于患兒口鼻處，待其適應后再開始治療。（2）治療中護理：對流量進行合理調節，控制在6～8L/min。密切觀察患兒各項生命體征，即呼吸與心率等，若患兒出現異常癥狀，即躁動不安、咳嗽氣喘等，則需要待其病情穩定后再進行治療。霧化治療中積極予以患兒安慰與安撫，控制治療時間在20min內，避免過度濕化引發肺水腫。（3）霧化治療后護理：治療結束后指導患兒正確咳嗽與排痰，并協助其漱口，以清除咽喉部沉積的藥物。

1.3觀察指標

對比兩組護理后肺功能指標。

1.4統計學處理

本研究數據均采用SPSS20.0統計學軟件處理。計量指標采用（）表示，行t檢驗，Plt;0.05說明組間差異存在統計學意義。

2.結果

如表1所示，比較兩組護理后肺功能指標可見，觀察組均優于對照組，差異顯著（Plt;0.05）。

3.討論

霧化治療是目前臨床上治療哮喘患兒的常用方式，雖然該種治療方式起效快且治療安全性高^[2]，但患兒在疾病的影響下通常并伴強烈的抗拒情緒，無法做到積極配合治療。因此，在哮喘患兒接受霧化治療時，予以其臨床護理顯得極為重要。全程護理干預在患兒治療過程中可為患兒提供正確的指導，糾正患兒治療過程不當體位^[3]，確保藥物充分發揮療效，以實現改善患者病情與提升肺功能的治療目標。與常規護理干預對比，全程護理干預具有全面性、系統化的特點，在提升療效與改善相關治療指標上效果更理想^[4]。例如，在護理前由護理人員消毒霧化器，并視患兒情況合理選擇霧化器，可為下一步的霧化治療創造條件，減輕患兒與家屬的緊張情緒。在治療過程中，考慮到患兒很可能會并伴哭鬧情緒，護理人員將觀察患兒的情緒變現與外在行為作為觀察重點，通過安慰與安撫幫助患兒建立健康行為。最后，及時停止治療，并清理患兒口腔，可促使患兒充分吸入藥物后提升肺功能^[5]。此次研究結果顯示，比較兩組護理后肺功能指標可見，觀察組均優于對照組，差異顯著（Plt;0.05）。

綜上所述，在哮喘患兒行霧化治療過程中實施全程護理干預，有利于患兒肺功能的改善。

參考文獻：

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