心理護理干預對肝癌手術患者圍術期不良情緒的影響研究

摘要：目的：探討實施心理護理干預對肝癌手術患者圍術期不良情緒的影響。方法：從醫院2016年1月至2019年1月收治的肝癌手術患者中抽取80例進行護理觀察，根據護理干預方式進行抽取并分組，其中，觀察組40例患者采取心理護理干預，而對照組患者采取常規護理干預，比較兩組患者護理前后的抑郁情緒（SDS）和焦慮情緒（SAS）評分，并對比兩組患者護理前后的生活質量狀況。結果：比較患者SAS、SDS和生活質量評分，護理前三相指標均差異不明顯（P>0.05），而護理后觀察組均優于對照組。護理前后對比，護理后各項對應項評分，觀察組優于對照組，組間差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。結論：對肝癌手術圍術期患者加性心理護理干預，可有效緩解其不良情緒，改善其心理狀態，利于提高患者的生活質量，臨床應用效果相較于僅單純常規護理更加明顯，值得進行推廣使用。

關鍵詞：心理護理干預;肝癌手術圍術期;不良情緒

肝癌屬于常見惡性腫瘤，嚴重威脅著患者的生命安全和生存質量，多數患者病發后心里會產生嚴重負面情緒，導致病情加重，甚至嚴重影響治療效果^[1]。因此，必須提高對患者心理情緒護理的重視，通過對患者的有效心理疏導，降低焦慮、抑郁等情緒的影響。本次研究重點分析心理護理干預對患者情緒的影響，具體報道如下。

1資料及方法

1.1一般資料

將醫院選取的80例患者視為護理觀察對象，根據護理方式設置觀察組與對照組，每組均為40例，兩組男性患者分別為25例和26例，其余為女性，年齡分別在21～77歲和22～76歲間，平均年齡分別為（51.8±2.5）歲和（52.1±2.7）歲，對比兩組患者的一般資料，無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

對照組采取常規護理方式，主要包括：術前準備;關注患者生命體征;注意血氣等指標變化;及時處理患者異常指標。

觀察組在常規護理基礎上增加心理護理干預，具體措施為：①術前心理護理：通過與患者的溝通交流，掌握其心理狀態，并通過心理疏導幫助患者緩解恐懼、焦慮和緊張等負面情緒，降低其不適感。對此，護理人員可向患者列舉手術治療成功案例，并通過人文關懷，促使其保持樂觀積極的情緒^[2]。②術中護理：在進入手術時前與患者溝通交流，幫助其轉移注意力，并提前高素質預后康復情況，幫助其樹立治愈信心。③術后心理護理：為患者提供良好的恢復環境，并提醒患者家屬進行陪伴，使患者身心放松，主動配合康復治療^[3]。

1.3統計學方法

研究以SPSS21.0統計學軟件作為分析工具，計量數據用平均數±標準差（）表示，組間比較分別采用t檢驗法，以P<0.05為組間差異明顯。

2結果

2.1SAS、SDS評分

比較兩組患者護理前后的SAS、SDS評分，護理前兩組評分均無明顯差異（P>0.05），不具備統計學意義。兩組護理后評分對比，觀察組優于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。組內護理前后評分對比，護理后評分更佳（P<0.05），護理前后差異顯著。詳見表1。

2.2生活質量

比較兩組患者生理功能、精神狀態等生活質量指標，組內護理前后對比，護理后均優于護理前。而組間比較，兩組護理前對用指標相比無明顯差異（P>0.05），而護理后觀察組評分均高于對照組，組間差異顯著（P<0.05），存在統計學意義。詳見表2。

注：與護理前相比，*P<0.05;與對照組相比，#P<0.05。

3討論

心理護理干預是改善患者心理狀態的有效措施，也是以患者為中心治療理念效重點推行的護理方式^[4]。本次研究結果顯示，護理前，觀察組患者SAS、SDS和生活質量評分與對照組無明顯差異（P>0.05），不具備統計學意義，而護理后觀察組各項評分均優于對照組（P<0.05）。而對比組內護理前后評分，與護理前相比，護理后評分更高（P<0.05），組間差異具有統計學意義。說明對兩組基礎條件相近的患者分別使用常規護理方式，以及在常規護理方式基礎上加上心理護理干預措施，均可起到有效的輔助治療作用，但后者護理后效果更加明顯。

綜上所述，對肝癌手術圍手術期存在不良情緒患者加行心理護理干預，可有效緩解其負面情緒，提升整體的護理水平。

參考文獻：

[1]孥君，李霞，安運鋒，等.心理護理干預對肝癌手術患者圍手術期不良情緒影響的研究[J].當代護士：專科版（下旬刊），2017（11）：100-102.

[2]熊洪莉，陳君輝，王雪.心理護理對介入治療圍手術期肝癌患者焦慮抑郁水平影響的臨床對照研究[J].四川精神衛生，2015（3）：227-229.

[3]陳青青，陳金暉，黃丹紅，等.心理護理對肝癌患者手術前后心理狀態和術后生活質量的影響[J].中國現代醫生，2016，54（7）：150-153.

[4]周柳穎.加強心理護理對肝癌患者術后負性情緒及睡眠質量的影響[J].中國鄉村醫藥，2018，25（24）：78-79.

作者簡介：姓名 彭英，1988.10.女 "籍貫：江西 ""職稱和學歷：護師 本科 "研究方向或專業：肝膽脾胰