手術室個性化舒適護理在甲狀腺癌手術患者中的應用研究

摘要：目的：討論手術室個性化舒適護理在甲狀腺癌手術患者中的應用效果。方法：研究觀察對象為本院收治行甲狀腺癌手術的54例患者，將其以隨機法分為對照組（常規護理）與研究組（手術室個性化舒適護理）各27例。評判標準：術后指標及并發癥發生率。結果：研究組患者的術后VAS評分、下床活動時間及住院時間指標均低于對照組，P<0.05;研究組患者發生并發癥機率的3.7%明顯低于對照組的22.22%，P<0.05。結論：手術室個性化舒適護理模式的實施將有效緩解患者術后疼痛感，縮短其術后下床時間及住院時間，降低其術后并發癥發生率，值得推廣。

關鍵詞：手術室;個性化舒適護理;甲狀腺癌手術

甲狀腺癌屬于臨床內分泌系統中常見惡性腫瘤病癥之一，近年來，該病癥有不斷上升趨勢，研究顯示^[1]，該病癥屬于近30年來增長速度最快的一種惡性腫瘤病癥，手術為治療該病癥的常見方式，由于該病癥治療周期教長，患者對此類病癥的了解程度較低，致使其易出現各類負面情緒，加之該治療方式具有一定的創傷性，導致術后患者易發生各種應激反應，若將手術室個性化舒適護理應用于該病癥治療中，將有利于穩定其負面情緒，提高手術效果，基于此本文對給予甲狀腺癌手術患者常規護理與手術室個性化舒適護理后的效果進行了分析，如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究時間為：2018年5月-2019年5月。研究觀察對象為：本院收治行甲狀腺癌手術的54例患者，將其以隨機法分為對照組與研究組各27例。各項基本資料：對照組中男女比例為2：25;平均年齡為（50.3±6.6）歲;研究組中男女比例為1：26;平均年齡為（50.2±6.6）歲。各一般資料無差異，P>0.05。

1.2方法

對照組患者實施常規護理，研究組患者實施個性化舒適護理，實施該項護理措施前，先結合患者的實際病情及護理需求來為其制定個性化的護理計劃及流程，并保障每一護理流程責任到位。詳細內容如下：（1）術前訪視：入院后由護理人員先對患者進行針對性健康知識講解，向其發放病癥健康知識宣傳手冊，以提高患者對甲狀腺癌病癥及手術治療方式的認知度。若患者存在有焦慮及抑郁負面情緒時，應及時給予其心理疏導，以消除其負面情緒，提高其治療信心^[2]。（2）術中護理：手術當日清晨，由巡回護理人員對患者的基本信息進行了解及核對，待其進入到手術室后，告知其手術環境、手術醫生以及相關儀器設備等，使之消除其術前的緊張感，調整好手術室溫度、濕度及安靜性，在進行推拉器操作時，應保障動作的輕柔性，避免因聲音過大，而對患者造成一定的恐懼感，術中密切配合手術醫生，并加強對患者生命體征的檢測，保障手術治療的安全性。（3）術后訪視：術后，做好患者的清潔工作，做好其保暖措施，將其引流管固定在合適位置，以免對手術創口造成牽拉。應由巡回護理人員、手術醫生及麻醉醫師共同將患者轉送至病房，并做好與病房護理人員的交接工作，加強與家屬之間的溝通，向其叮囑術后患者應注意的事項。術后1日，對患者進行訪視，了解其術后病情及精神狀態，并鼓勵患者及早展開功能鍛煉，以提高術后康復效率^[3]。

1.3觀察指標

對兩組患者的術后指標及并發癥發生率指標進行觀察。

1.4統計學分析

本次研究結果所得數據均由SPSS22.0軟件計算，用χ²檢驗、%表示計數資料;用t檢驗、（）表示計量資料，P<0.05表示有統計學差異。

2.結果

2.1術后指標比較

研究組患者的術后VAS評分、下床活動時間及住院時間指標均低于對照組，P<0.05，見表1。

2.2并發癥發生率比較

研究組患者發生并發癥機率的3.7%明顯低于對照組的22.22%，P<0.05，見表2。

3.討論

目前，臨床上治療甲狀腺癌的主要性手段為手術，確診甲狀腺癌病癥后，患者將出現恐懼、焦慮等負面心理反應，加之該病癥病變部位的特殊性，使得將極大影響患者的日常生活，降低其生活質量^[4]。

研究顯示^[5]，患者的心理狀態及手術操作均會影響其手術治療效果，個性化舒適護理是建立在基礎護理之上的一種護理模式，該護理模式較為注重患者治療過程中的舒適感，并將注重消除其治療過程中的負面情緒，提高其對臨床護理工作的滿意度。大多患者對甲狀腺癌手術存在有一定的恐懼感，其圍手術期期間的負面情緒將成為其術后生理及心理上出現變化的應激源，致使術后對其內分泌系統及神經系統造成不良影響，降低手術治療效果，若實施個性化舒適護理，則可通過加強術前對患者的健康宣教及心理疏導來降低其心理應激反應，術中體位姿勢的調整及密切的手術配合將有效提高手術成功率，而術后保暖以及注意事項的叮囑將加速患者的康復進程。

總結：手術室個性化舒適護理模式的實施將有效緩解患者術后疼痛感，縮短其術后下床時間及住院時間，降低其術后并發癥發生率，值得推廣。

參考文獻：

[1]賈真真.系統化護理干預對甲狀腺癌手術患者術后疼痛、情緒及生活質量的影響[J].首都食品與醫藥，2019，26（11）：138.

[2]李英芝，王麗麗，高娜娜，等.快速康復外科護理模式在甲狀腺癌圍手術期應用的效果觀察[J].醫藥高職教育與現代護理，2019，2（03）：217-220.

[3]王娟.快速康復外科護理理念在甲狀腺癌患者圍手術期的應用效果[J].河南醫學研究，2019，28（09）：1700-1702.

[4]李想，張雪.手術室個性化護理對甲狀腺癌患者手術的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（06）：42+48.

[5]毛云海，劉瑤，余文興，等.手術室個性化舒適護理在甲狀腺癌手術患者中的應用[J].腫瘤預防與治療，2017，30（03）：191-197.