專人護理對腦卒中認知功能障礙病人康復的影響

摘要：目的：探討且分析專人護理對腦卒中認知功能障礙病人康復的影響。方法：抽取我院2018年5月-2019年5月收治的100例腦卒中認知功能障礙病人，根據隨機分類原則，將病人劃分成對照組和觀察組，各組50例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予專人護理，對比兩者病人的護理總有效率。結果：對照組的總有效率（54%）顯著低于觀察組（92%），差異具有統計學意義，plt;0.05。結論：對腦卒中認知功能障礙病人實施專人護理，有利于病人痊愈，改善病人的生存質量，值得在臨床上推廣和應用。

關鍵詞：專人護理;腦卒中認知功能障礙病人;康復;影響

毋庸置疑，認知功能障礙往往會影響病人的正常生活以及治療效果，甚至給社會以及家庭帶來很多壓力，也影響病人今后進入社會。對于腦卒中認知功能障礙病人康復而言認知功能訓練發(fā)揮著至關重要的作用。本研究探討分析了專人護理對腦卒中認知功能障礙病人康復的影響，現報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

抽取抽取我院2018年5月-2019年5月收治的100例腦卒中認知功能障礙病人，根據隨機分類原則，將病人劃分成對照組和觀察組，各組50例。對照組病人男性23例，女性27例，年齡22-81歲，平均年齡（74.7±1.3）歲;觀察組病人男性26例，女性24例，年齡21-85歲，平均年齡（77.5±1.4）歲。對比兩組病人性別、年齡等基本資料，差異無統計學意義，pgt;0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護理，主要包括病人住院前的健康宣傳教育、治療中監(jiān)測其各項生命體征等等。

觀察組給予專人護理。一般來說，其護理內容體現在以下幾點：

1.2.1記憶力訓練

大腦提取、吸收信息的過程，即記憶力，恢復記憶力重點依靠大腦功能的恢復。其基本原則是沒必須要記住很少的內容，信息呈現時間相當長。護理人員可以準備一個病人活動室，室內設置粉筆和黑板，再將毛筆字和鋼筆懸掛在黑板上^[1]。首先，讓所有的病人都講述以下自己昨天做過哪些有趣的事，如果講的有趣，其他的病人可以用手鼓掌。然后，要求美格爾病人在筆記本上寫下自己的私人信息，比如：年齡以及性別等等，如果病人寫的對，可以給予其適當的獎勵^[2]。最后，可以要求病人用鼻子聞聞，分辨不同的氣味，包括用的東西、吃的食物等等，看看哪個病人說的正確，對于答對的學生，可以給予其小禮物。多次做相同的訓練，從容易到難度高的，逐漸增強病人的記憶。

1.2.2注意力訓練

競猜游戲。取出兩個不同顏色的毛線團，分別是紅色和綠色，再將其裝在顏色相應的盒子中，要求病人記住。接著，將兩個盒子相互交換，再將其裝入盒子中，還是原來的位置，鼓勵病人自己猜猜哪個盒子裝著什么顏色，多次訓練，一直到病人可以全部記住。第二，選擇卡片游戲。取出30張8種顏色的卡片，要求病人將指定的卡片指出來，選完后再取出卡片，調整卡片的順序，接著將指定的卡片選擇出來，多次練習^[3]。第三，時間感訓練。要求病人看著自己手上戴的表數數，每分鐘數一個數，3-0分鐘就是30個數，練習正確后，及時與病人溝通，在溝通的同時要求學生不能繼續(xù)看手上的表，認真計算時間，讓病人盡可能控制由于溝通而不會分散自己的注意力。

1.2.3感知訓練

通常，感知力障礙具體表現在癥失用癥以及失認癥。應當將一些日常生活用偏放在病人的面前，比如：空調遙控器、牙膏以及毛巾等等，讓病人結合自己的實際需求進行使用，讓病人可以盡快恢復自身的感知功能。

1.2.4解決問題能力訓練

解決問題能力涉及到不同的認知過程能力，比如：概括、綜合以及推理等等。首先，閱讀書籍。要求病人閱讀一本書，而且正確指出書的出版社、書的名字以及書的作者等等，回答完全正確后再認真回答所有章節(jié)的題目和講述的大致內容。第二，拼圖。提前為病人準備拼圖所需要的工具或者材料，比如：木棍或者火柴等等，難度依次增加。第三，物品歸納分類。作為護理人員，可以將平時經常用到的東西放在病人面前。要求病人結合其類型劃分用具，將顏色相同的物品放在相同的位置，要求病人清楚分類各種顏色的物品，培養(yǎng)其辨別各種顏色的能力^[4];將每個季節(jié)的衣服要分開擺放，最好結合春夏秋冬的季節(jié)變化來分類。初步訓練結束后，可以適當的加大難度系數，比如：可以將筆劃分成鉛筆以及鋼筆等等。

1.3評判標準

效果評價：通過簡易智力檢查表測試的評分標準，對其護理效果進行測定。顯效：小于等于23分;有效：大于17分、小于等于22分;無效：小于等于17分。總有效率=（顯效+有效）×100%÷總例數。

2.結果

對照組病人顯效10例，有效17例，無效23例，總有效率是54%;對照組病人顯效27例，有效19例，無效4例，總有效率是92%。對照組總有效率顯著低于觀察組，差異具有統計學意義，pgt;0.05。

3.討論

認知功能障礙病人預后很多都是不顯著的，通過專業(yè)護理可以及時了解病人的實際情況，對癥下藥，而且病人可以依賴自己的專人護士，與護士做朋友，愿意聽從護士的建議，這樣就可以更加順利的開展護理工作，獲得顯著的效果^[5]。其實，病人的運動功能障礙和認知功能障礙之間有密切的聯系，初期護理干預可以科學預測運動功能障礙恢復，而且結合預測結果可以針對運動障礙病人制定有效的護理方法，盡快使病人康復，可以生活自理。本次研究結果表明，對照組總有效率（54%）顯著低于觀察組（92%），差異具有統計學意義，pgt;0.05。

綜上所述，針對腦卒中認知功能障礙病人給予專人護理措施，在很大程度上有利于病人身體康復，值得在臨床上推廣和應用。

參考文獻：

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