個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在老年高血壓患者中的護(hù)理成效

摘要：本文主要是為了探討個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在老年高血壓患者中的護(hù)理成效。方法：隨機(jī)選擇在我院接受治療的老年高血壓患者100例作為研究對(duì)象，平均把其分成兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各有50例患者。對(duì)照組患者選擇常規(guī)的護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組患者則選擇個(gè)體化延續(xù)護(hù)理方法，然后比較兩組患者的血壓控制情況及并發(fā)癥情況。結(jié)果：對(duì)照組患者的血壓控制情況明顯不如實(shí)驗(yàn)組患者，且對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率高于實(shí)驗(yàn)組，結(jié)果具有顯著差異（Plt;0.05）。最終得出結(jié)論：把個(gè)體化延續(xù)護(hù)理運(yùn)用到老年高血壓患者護(hù)理工作中，能夠有效患者的并發(fā)癥，且患者的血壓得到較好地控制，還能優(yōu)化老年患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上大力推廣使用。

關(guān)鍵詞：個(gè)體化護(hù)理;老年高血壓;并發(fā)癥;效果

引言

隨著人們生活質(zhì)量的不斷提升，高血壓患者的數(shù)量也在不斷增加，在慢性病中占據(jù)著較大的比例。老年人患有高血壓的比例更高，這樣就會(huì)給其生活造成較大的負(fù)面影響，并且患者大都伴隨著一些并發(fā)癥，比如并發(fā)腦卒中、心腎功能障礙或者冠心病等疾病，都給患者的身體健康帶來(lái)了負(fù)面影響。而高血壓又是可預(yù)防可控制的一種病癥，通過(guò)科學(xué)有效的護(hù)理能夠控制患者的血壓變化，也可以降低并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)率，促進(jìn)患者的預(yù)后康復(fù)。本文對(duì)我院老年高血壓患者分別實(shí)施傳統(tǒng)與個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，對(duì)其控制血壓與并發(fā)癥的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，匯報(bào)如下。

1相關(guān)資料與方法

1.1臨床資料

隨機(jī)選擇在我院接受治療的老年高血壓患者100例作為研究對(duì)象，平均把其分成兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各有50例患者。對(duì)照組患者選擇常規(guī)的護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組患者則選擇個(gè)體化延續(xù)護(hù)理方法，然后比較兩組患者的血壓控制情況及并發(fā)癥情況。實(shí)驗(yàn)對(duì)象需滿足高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除繼發(fā)性、惡性及其他因素引起的血壓上升患者，患有精神異常、認(rèn)知障礙、其他急慢性病癥以及老年癡呆患者。對(duì)照組：年齡60-80歲，平均（72.78±5.40）歲，男女比例31：19，平均（12.03±1.67）年。實(shí)驗(yàn)組：年齡60-81歲，平均（73.01±5.63）歲，男女比例29：21，平均（11.71±1.28）年。從性別、年齡及病程等方面資料予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，未呈現(xiàn)顯著差異，能夠有效對(duì)比，Pgt;0.05。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組50例患者選擇常規(guī)的護(hù)理方法，第一是飲食護(hù)理方法：患者應(yīng)該嚴(yán)格按照要求合理搭配飲食，多吃蔬菜水果等;二是睡眠，提供安靜舒適的睡眠環(huán)境，以保障其充足的睡眠時(shí)間，三是用藥指導(dǎo)，告知遵醫(yī)用藥的重要性。實(shí)驗(yàn)組50例患者運(yùn)用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，方法作以下綜述：第一，心理與健康教育的個(gè)體化護(hù)理：老年患者高血壓病程長(zhǎng)，由此造成的不良情緒以及服藥依從性差等問(wèn)題直接影響血壓的控制，此時(shí)心理疏導(dǎo)的重要性凸顯，護(hù)理人員應(yīng)以溫和的語(yǔ)言，耐心的態(tài)度及時(shí)緩解患者不良心態(tài)，盡可能讓患者保持愉悅的心情與積極向上的狀態(tài)。根據(jù)患者的興趣、性格與文化程度實(shí)施一對(duì)一健康宣教，將高血壓的危險(xiǎn)隱患、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥類型與防治、治療方案等知識(shí)充分融合，并深入淺出的為患者一一講解。第二，飲食與用藥的個(gè)體化護(hù)理：結(jié)合患者的飲食習(xí)慣與特點(diǎn)，給予其個(gè)體化的飲食方案，控制脂肪與鹽的攝入，動(dòng)物油脂禁食，同時(shí)戒煙戒酒。適用多吃營(yíng)養(yǎng)高、富含纖維、低脂高維生素的食品，降壓食品如木耳、洋蔥可適當(dāng)加量。老年患者普遍記憶力差，直接影響其服藥依從性，護(hù)理人員應(yīng)時(shí)時(shí)提醒患者，時(shí)時(shí)監(jiān)督患者，告知其遵醫(yī)囑用藥的重要性。

1.3觀察指標(biāo)

血壓控制：分顯效、有效與無(wú)效3級(jí)，患者舒張壓降低10mmHg以上，并已下降至正常為顯效;患者舒張壓降低10mmHg以下，并已下降至正常為有效;舒張壓治療前后無(wú)改變?yōu)闊o(wú)效。另外對(duì)患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥（腦卒中、心律失常、血肌酐水平上升）情況進(jìn)行觀察并記錄。

1.4數(shù)據(jù)處理

采用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料（治療效率與并發(fā)癥發(fā)生率）采用例數(shù)（%）表示，χ²檢驗(yàn)，Plt;0.05，結(jié)果有顯著性。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理之后，比較兩組患者的護(hù)理效果及并發(fā)癥發(fā)生率。對(duì)照組患者的護(hù)理顯效、有效及無(wú)效患者分別有20例、12例、18例。護(hù)理有效率為64.0%。實(shí)驗(yàn)組顯效、有效及無(wú)效患者例數(shù)分別有25、20、5例，護(hù)理有效率為90.0%，相比之下，實(shí)驗(yàn)組更優(yōu)，Plt;0.05，結(jié)果有顯著性。另外對(duì)患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥（腦卒中、心律失常、血肌酐水平上升）情況進(jìn)行觀察并記錄，由下表1可知，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥率較對(duì)照組低許多，Plt;0.05，結(jié)果有顯著性。

3討論

最近幾年，我國(guó)的人口老齡化問(wèn)題逐漸凸顯出來(lái)，受到飲食習(xí)慣、遺傳因素以及精神壓力等因素的影響，高血壓患者的數(shù)量越來(lái)越高，患者的血壓變化較大，血壓升高明顯。對(duì)于老年患者采用個(gè)體化護(hù)理很有必要，傳統(tǒng)護(hù)理僅注重療效，而忽略了心理與疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知度，特別是因人而異的進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，例如個(gè)人的興趣、文化程度以及疾病情況的不同，相應(yīng)調(diào)整護(hù)理措施。老年患者普遍存在孤獨(dú)感與焦慮感，不斷強(qiáng)化人文關(guān)懷也是個(gè)體化護(hù)理的重點(diǎn)所在。對(duì)照組治療效率為64.0%，實(shí)驗(yàn)組治療效率為90.0%，相比之下，實(shí)驗(yàn)組更優(yōu)，與此同時(shí)實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥率較對(duì)照組低許多，Plt;0.05，結(jié)果有顯著性。綜上，個(gè)體化護(hù)理對(duì)老年高血壓患者血壓控制、并發(fā)癥的下降有著重要意義，進(jìn)一步改善了老年患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

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