家庭康復護理在自閉癥兒童社會交往障礙治療中的應用觀察

摘要：目的：探討在自閉癥兒童社會交往障礙治療中實施家庭康復護理的價值。方法：納入時間為2017年11月到2018年11月，納入來我院就診的自閉癥兒童20例，依據計算機表法分組，各10例。對參照組實施一般護理干預，對實驗組實施家庭康復護理干預。計算2組兒童的行為能力、溝通能力、肢體功能評分。結果：干預前2組兒童的行為能力、溝通能力、肢體功能評分經對比無明顯差異性（pgt;0.05）;干預后實驗組兒童的行為能力、溝通能力、肢體功能評分相比于參照組較高，數據對比差異性顯著（plt;0.05）。結論：在自閉癥兒童社會交往障礙治療中實施家庭康復護理，使患兒的社交能力予以提升，將心理狀況予以提高，臨床應用價值顯著。

關鍵詞：自閉癥;兒童;社會交往障礙;家庭康復護理

自閉癥又叫作孤獨癥，其主要因神經系統失調造成的發育障礙，其病癥主要為不正常的溝通能力、社交能力、興趣、行為模式^[1]。單純行為訓練會使患兒的社交能力提升，家庭康復護理可使兒童盡早適應環境，將安全感提升，使交流溝通頻率提升，將社會交往技能予以提高。自閉癥一般在嬰幼兒時期多發，大部分兒童會出現神經發育緩慢等^[2]。現在自閉癥兒童社會交往障礙治療中實施家庭康復護理的價值。

1.基線數據與方法

基線數據

納入時間為2017年11月到2018年11月，納入來我院就診的自閉癥兒童20例，依據計算機表法分組，各10例。實驗組：男兒童6例，女兒童4例，年齡介于2歲至9歲之間，中位年齡為（5.32±2.15）歲;參照組：男兒童5例，女兒童5例，年齡介于3歲至10歲之間，中位年齡為（5.48±2.21）歲;計算以上涉及的相關資料，經對比組間數據無明顯差異性（pgt;0.05）。

方法

對參照組實施一般護理干預，如：為患兒提供相應的舒適環境，增強與患兒的溝通和交流能力，盡量不讓患兒獨處。

對實驗組實施家庭康復護理干預，主要包含：（1）人際關系：兒童家長與重視兒童的社交能力培養，主要經機體活動、旅行等方式，讓兒童與社會多接觸，與他人進行交流，使兒童的社交能力予以提升，并將社會經驗予以提升。在此過程中，家長需按照專業醫師的指導制定相應的社交計劃，對患兒的興趣愛好進行觀察，多與患兒有興趣的環境接觸，有助于患兒提升自主社交能力^[3]。（2）日常生活：因自閉癥患兒缺乏正常表達能力，家長在日常護理工作重視飲食習慣，根據患兒的喜好和營養需求等制定相應的食譜，使患兒日常活動量予以提升，并采取游泳、騎自行車、散步等運動方式。（3）心理干預：觀察患兒是否出現語言表達缺陷、智力低下等相關問題，家長需多與患兒進行交流和溝通，多關心患兒的心理感受，對于患兒感興趣的話題進行積極尋找，并進行討論，明確患兒的心理狀態，根據其制定相關的家庭康復計劃。（4）游戲干預：家長需與患兒共同進行康復游戲，對患兒進行鼓勵，如積木、踢球、沙盤等，在游戲中讓患兒感到親情。家長可邀請同齡兒童來家中與患兒一起玩耍，還可通過觀看視頻、播放音樂等方式，為患兒營造良好的游戲氛圍，使患兒在游戲中與同齡人進行交流^[4]。

判定指標

計算2組兒童的行為能力、溝通能力、肢體功能評分。使用PEP-3量表對患兒的心理狀態予以評估，其分數與各項能力呈正比。

統計學分析

對計量資料用（）的形式表示，并用t值進行檢驗，對計數資料采用百分比形式表示，并進行卡方檢驗，核對數據軟件選擇SPSS19.0軟件，當所有研究指標存在明顯差異時，采用p值小于0.05表示。

2.結果

2.1計算2組兒童的行為能力、溝通能力、肢體功能評分

干預前2組兒童的行為能力、溝通能力、肢體功能評分經對比無明顯差異性（pgt;0.05）;干預后實驗組兒童的行為能力、溝通能力、肢體功能評分相比于參照組較高，數據對比差異性顯著（plt;0.05）。見表1。

3.討論

自閉癥的發病原因尚未明確，臨床癥狀主要為語言交流障礙、社會交流障礙、智力異常以及重復刻板行為等，其臨床治療需圍繞改善患兒的語言交流障礙和社會交流障礙。家庭康復護理主要營造溫馨、舒適的家庭環境，將安全感提升，家長可更容易獲得患兒信任，使其在患兒內心，將溝通次數增加，使社會交流障礙得到改善^[5]。家庭康復護理主要經模擬游戲訓練，將兒童與人交往、積極參與的意識予以激發，使社會技能提升，并對患兒實施行為和語言干預，使語言能力予以提升，將不良行為予以改善，使溝通能力提升，養成良好的生活習慣。

綜上所述，在自閉癥兒童社會交往障礙治療中實施家庭康復護理，使患兒的社交能力明顯提升，改善心理狀態。

參考文獻：

[1]張芳.自閉癥兒童社會交往障礙的家庭康復護理[J].養生保健指南，2018（9）：179.

[2]童海靜，李艷萍，劉博佳等.家庭康復護理在自閉癥兒童社會交往障礙治療中的應用研究[J].護士進修雜志，2018，33（20）：1873-1875，1913.

[3]趙巍.家庭康復護理對自閉癥兒童社會交往障礙的臨床效果研究[J].中國醫藥指南，2017，15（24）：255-256.

[4]付霞.自閉癥兒童社會交往障礙的家庭康復護理方法及應用效果觀察[J].養生保健指南，2018（45）：170.

[5]邢紅艷.自閉癥兒童社會交往障礙的家庭康復護理效果探討[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（65）：122-123.