預見性護理干預對慢性乙型肝炎肝衰竭的護理效果分析

摘要：目的：討論在慢性乙型肝炎肝衰竭患者的護理過程中運用預見性護理干預模式進行干預的臨床應用價值。方法：篩選出2018年3月至2019年4月于我院實施慢性乙型肝炎肝衰竭診治處理的患者98例，應用數字隨機表對患者進行分組，即參照組與觀察組，參照組運用基礎性的護理干預模式，觀察組運用預見性護理干預模式。記錄、對比兩組的護理結局。結果：進行干預后，較之參照組，觀察組的護理服務滿意度明顯提升16.33%（P<0.05）;兩組的抑郁評分、焦躁評分均呈現明顯的改善趨勢，且觀察組的改善幅度更大（P<0.05）。結論：在慢性乙型肝炎肝衰竭患者的護理過程中運用預見性護理干預模式進行干預，護理結局甚佳，能夠有效緩解患者的負性情緒，提升護理服務質量，對良好、和諧的醫患關系的創建具有積極意義。

關鍵詞：預見性護理干預;慢性乙型肝炎;肝衰竭;護理效果

慢性乙型肝炎是一種對患者生命健康具有嚴重不良影響的肝臟疾病^[1]。隨著患者病情的不斷發展，患者的肝細胞將大量壞死，進而誘發肝功能衰竭癥狀，并逐漸發展成慢性乙型肝炎肝衰竭^[2]。本次研究結果報道如下。

1.資料與護理措施

1.1一般資料

篩選出2018年3月至2019年4月于我院實施慢性乙型肝炎肝衰竭診治處理的患者98例，應用數字隨機表對患者進行分組，即參照組與觀察組，例數均為49例。參照組男女例數之比25：24，年齡均數為（49.39±3.29）歲，患病時長均數為（3.37±0.43）年;觀察組男女例數之比26：23，年齡均數為（48.28±3.42）歲，患病時長均數為（3.46±0.51）年。入選患者均經相關診斷標準被確診為慢性乙型肝炎肝衰竭。

1.2護理方法

參照組運用基礎性的護理干預模式，包含生命體征監測、健康宣教、用藥干預、心理疏導等。觀察組運用預見性護理干預模式。首先應對患者的身體條件、疾病發展進度等基本情況進行綜合評估，通過講座、宣講等方式增強患者對病癥相關知識的了解深度，削弱患者對疾病診治的陌生感、恐懼感，促使患者積極的配合治療。提升護理人員與患者間的交流溝通頻率，以便了解患者的心態歷程及病癥的發展軌跡，并向患者分享病癥的相關病理性知識及治療措施，在最大范圍內滿足患者的合理性需求。密切關注患者心理狀態的變化軌跡，同時給予心理干預，若患者存在焦慮、抑郁等負性情緒，應及時給予心理疏導，提升患者的自信心及對抗疾病的決心。指導患者用藥，確保用藥過程嚴格遵循醫囑，避免因藥物劑量不足而出現病情失控或藥物劑量過重而出現不良反應等情況，一旦發現不良癥狀，應及時進行有效的治療處理。進行飲食干預，在飲食食譜的制定過程中應綜合考慮患者的口味及飲食習慣，制定科學、合理的飲食食譜，盡可能避免攝入油膩、生冷及刺激性食物，糾正患者的不良飲食習慣，幫助患者養成良好的飲食及生活習慣，同時需依據患者的實際情況對飲食食譜進行適當的調整。

1.3觀察指標

記錄、對比兩組的護理結局。

1. 記錄、對比兩組的護理服務滿意度。借助問卷調查法來對患者的護理服務滿意度實施評估。問卷內容包含護理人員的服務態度、護理過程中的舒適度等方面。問卷分值區間為0-100，若分值超過85分，則標記為滿意，若分值為60-85，則標記為基本滿意，若分值低于60，則標記為不滿意。
2. 記錄、對比干預前后兩組患者情緒狀態的變化情況。情緒狀態包含抑郁、焦躁等兩種形式，借助抑郁自評量表、焦躁自評量表實現評分。抑郁自評量表分值對應區間0-100，情緒嚴重程度與分值呈正相關關系，焦躁自評量表分值對應區間0-100，情緒嚴重程度與分值呈正相關關系。

1.4統計學處理

應用SPSS20.0軟件分析數據，計量資料接受t檢驗，計數資料接受x2檢驗，P<0.05說明差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩者的護理服務滿意度對照

參照組中護理服務評價為滿意、基本滿意、不滿意對應的例數為20例、18例、11例，對應的占比為40.82%、36.73%、22.45%，即護理服務滿意度為77.55%;觀察組中護理服務評價為滿意、基本滿意、不滿意對應的例數為26例、20例、3例，對應的占比為53.06%、40.82%、6.12%，即護理服務滿意度為93.88%。可見，較之參照組，觀察組的護理服務滿意度明顯超出16.33%（P<0.05）。

2.2 干預前后兩組患者情緒狀態的變化情況對照

干預前，參照組抑郁評分、焦躁評分的對應數值為（54.32±6.54）、（55.92±6.94），觀察組抑郁評分、焦躁評分的對應數值為（54.75±6.93）、（55.27±6.37）;干預后，參照組抑郁評分、焦躁評分的對應數值為（48.12±5.92）、（49.33±5.84），觀察組抑郁評分、焦躁評分的對應數值為（43.29±5.03）、（44.32±5.03）。可見，干預前，兩組的抑郁評分、焦躁評分對比，無明顯差異（P>0.05）。干預后，兩組的抑郁評分、焦躁評分均呈現明顯的改善趨勢，且觀察組的改善幅度更大（P<0.05）。

3.討論

慢性乙型肝炎肝衰竭是一種具備較高發病率及致死率的臨床病癥，治愈難度相對較高，而且慢性乙型肝炎肝衰竭患者均存在不同程度的器官功能受損癥狀，這不僅對患者的生命安全具有嚴重的威脅性，還會給患者的心理健康造成嚴重的不良影響。相關研究發現，慢性乙型肝炎肝衰竭疾病的發生率與人們的生活習慣及飲食習慣具有緊密的關聯性^[3]。預見性護理干預模式是一種具備針對性、前瞻性等優勢的新型護理模式。在預見性護理干預模式的服務過程中，護理人員需結合自身經驗及相關資料來對患者可能出現的不良癥狀進行推測，并制定對應的護理干預措施。對本次研究的相關數據展開分析可知，進行干預后，較之參照組，觀察組的護理服務滿意度明顯提升16.33%;兩組的抑郁評分、焦躁評分均呈現明顯的改善趨勢，且觀察組的改善幅度更大。在慢性乙型肝炎肝衰竭患者的護理過程中運用預見性護理干預模式進行干預，不僅能夠為護理質量提供有力保障，同時也能在最大程度上保障醫護安全，促進醫患關系朝著良好和諧的方向發展，在條件允許的范圍內滿足患者的合理性需求，并實施全面性、高效化的護理干預措施。

綜上所述，在慢性乙型肝炎肝衰竭患者的護理過程中運用預見性護理干預模式進行干預，護理結局甚佳，能夠有效緩解患者的負性情緒，提升護理服務質量，對良好、和諧的醫患關系的創建具有積極意義。

參考文獻：

[1]宋桂鶴.預見性護理干預對慢性乙型肝炎肝衰竭的護理效果分析[J].中國保健營養，2019，29（30）：202.

[2]李珺，崔巍.預見性護理干預對慢性乙型肝炎肝衰竭患者護理滿意度及負性情緒的影響[J].中國醫藥導報，2017，14（19）：153-156.

[3]鄭娟麗，鄭娟霞，鄭娟芬， 等.預見性護理干預對慢性乙型肝炎肝衰竭患者的應用[J].現代診斷與治療，2019，30（13）：2344-2346.