危害手術(shù)室護理人員健康的因素與防護研究

摘要：目的：探討危害手術(shù)室護理人員健康的因素與防護研究。方法 抽取2017年9月-2018年9月手術(shù)室護理人員21名，通過對手術(shù)室護理人員的觀察、詢問、調(diào)查，總結(jié)分析可能對護理人員健康產(chǎn)生危害的因素，并針對性給予防護措施。結(jié)果 護理后，手術(shù)室護理人員健康受到損害的人數(shù)有明顯下降（P<0.05）;心理健康狀態(tài)有明顯緩解（P<0.05）。結(jié)論 為了保障手術(shù)室護理人員的健康，必須重視對護理人員防護措施的實施，注重對護理人員的職業(yè)安全教育。

關(guān)鍵詞：

手術(shù)室護理人員長期處于高度緊張狀態(tài)，生理心理危害較大，由于工作環(huán)境的特殊性，屬于職業(yè)損傷的高危人群，極易導致軟疾病的發(fā)生 [1]。由于手術(shù)室護理人員需要在密閉環(huán)境中長期連續(xù)工作，生活無規(guī)律性，節(jié)奏緊張，工作繁忙，手術(shù)室護理人員的健康受多種危害因素嚴重威脅 [2]。所以本次研究對手術(shù)室護理人員的相關(guān)危險因素進行分析并針對性護理，探討危害手術(shù)室護理人員健康的因素及預防。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取2017年9月-2018年9月手術(shù)室護理人員21名，均為女性，年齡在22-42歲，平均年齡（30.8±5.8）歲，護齡1.5-15年，平均護齡（8.2±2.1）年，其中本科及以上學歷16名，高中及以上學歷5名。副主任護師1名，主管護師6名，護師10名，護士4名。所有手術(shù)室護理人員均簽署知情同意書。

1.2方法

1.2.1 對所有手術(shù)室護理人員進行詢問、觀察、調(diào)查，對損害其健康的危險因素進行總結(jié)。

1.2.2 針對損害因素采取針對性防護措施。具體方法為：①工作后嚴格按照規(guī)定洗手等，工作中帶好護目鏡、穿防水圍裙、帶好手套。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，手術(shù)室護理人員中75%以上人員工作中不可避免會接觸到患者的體液、分泌物等排泄物，因此，工作中非常重要的就是做好必要的防護。②做好自我保護，在進行消毒或配置時，詳細了解要使用的消毒劑的性質(zhì)，做好消毒房間的換氣，避免消毒液濃度偏高。對工作中要用到的麻醉儀器的密封情況做好仔細檢查，避免麻醉廢氣對護理人員造成傷害。③經(jīng)詢問發(fā)現(xiàn)，年輕護士較年長護士更容易發(fā)生銳器戳傷情況，因此由有經(jīng)驗的護士為年輕護士詳細講解注意事項、解決相關(guān)問題，適當進行一定程度的安全教育，定期進行考核。④合理安排手術(shù)室護理人員輪班，幫助解決生活中的困難，經(jīng)常找護理人員進行談心，關(guān)懷手術(shù)室護理人員的健康狀況，減輕手術(shù)室護理人員的心理壓力，解除其起后顧之憂，減少身心方面的疲勞，緩解緊張度，提高防范和應對能力，防患于未然 [3]。

1.3觀察指標

1.3.1 護理前、后手術(shù)室護理人員健康受到損害的人數(shù)比較比較。損害健康的危險因素有心理問題、身體損害、空氣污染損傷、銳器刺傷。

1.3.2 護理前、后手術(shù)室護理人員的心理健康比較。對護理前、后的手術(shù)室護理人員的心理健康狀態(tài)采用癥狀自評量表（SCL-90）進行評估。該量表共90項，9大因子，包含恐懼、敵對、精神病性、偏執(zhí)、強迫癥狀、軀體化、人際關(guān)系敏感、焦慮、抑郁。護理人員心理健康狀態(tài)越差，評分越高。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)應用SPSS18.0進行分析，其中計數(shù)進行X2（%）檢驗，計量進行t檢測（x±s）檢驗， P<0.05提示有顯著差異。

2結(jié)果

2.1 護理后手術(shù)室護理人員健康受到損害的人數(shù)有明顯下降（P<0.05），具體見表1。

2.2 護理后手術(shù)室護理人員的心理健康狀態(tài)有明顯緩解（P<0.05），具體見表2。

3討論

手術(shù)室護理人員的工作強度較大，極易引發(fā)煩躁、焦慮等負面情況，且精神一直處于高度緊張狀態(tài)。因此，設(shè)置彈性排班制度，減少不必要的人工運作，設(shè)計合理的工作流程，加強對護理人員的人文關(guān)懷，幫助護理人員緩解緊張情緒，減輕其心理壓力。手術(shù)室空氣污染包括吸入性全身麻醉機、化學消毒劑等，嚴重損害手術(shù)室護理人員的神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸道、皮膚等，因此應建立良好的空氣排放系統(tǒng)，避免麻醉氣體外泄，促進手術(shù)室空氣得到全面凈化。銳器刺傷是造成手術(shù)室護理人員感染血源性疾病的主要傳播途徑，降低銳器刺傷率的有效辦法就是加強手術(shù)室護理人員的職業(yè)安全教育和護理技能培訓。對易發(fā)生銳器刺傷的危險因素進行分析總結(jié)，及時整改，開展科室內(nèi)經(jīng)驗交流，定期組織新技能培訓、新業(yè)務培訓，建立完善的手術(shù)室護理操作規(guī)程[4]。

綜上所述，手術(shù)室護理人員由于工作環(huán)境比較特殊，工作中存在諸多危害健康的因素，所以，為了保障手術(shù)室護理人員的健康，必須重視對護理人員防護措施的實施，注重對護理人員的職業(yè)安全教育。

參考文獻：

[1]覃穎鮮，邢麗，張月.介入手術(shù)室護理風險脆弱性分析及防控措施[J].重慶醫(yī)學，2018，47（1）：139-140.

[2]任沖，孫梅林，李惠萍.手術(shù)室護士工作壓力源和工作家庭沖突對留職意愿的影響[J].廣東醫(yī)學，2017，38（20）：3179-3183.

[3]王英麗，蒲霞，王惠珍，等.20個省份手術(shù)室開展護理亞專業(yè)組管理的現(xiàn)狀調(diào)查[J].中華護理雜志，2018，53（09）：33-37.

[4]楊玉芬，舒適護理在手術(shù)室護理工作中的應用價值[J].重慶醫(yī)學，2017，21（A02）：324-326.