護(hù)患溝通在老年糖尿病患者中的應(yīng)用效果探討

彭道梅

（重慶市第一社會(huì)福利院 重慶 400054）

糖尿病是臨床常見(jiàn)病之一，屬于一種慢性疾病，多發(fā)生于中老年人，隨著人們生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大改變，加大了糖尿病發(fā)生率[1]，在治療期間，良好的護(hù)患溝通可以有效提高治療效果，因此在常規(guī)護(hù)理中加強(qiáng)護(hù)患溝通，有利于護(hù)理人員對(duì)患者的進(jìn)一步了解，使護(hù)理人員更好的為患者服務(wù)[2]。本文采取隨機(jī)對(duì)照法進(jìn)行研究，探討護(hù)患溝通應(yīng)用在老年糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年6月—2018年8月，治療的老年糖尿病患者90例作為研究對(duì)象，將所有老年糖尿病患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組45例，男25例，女20例，年齡（61～85）歲，平均（68.25±8.43）歲。觀察組45例，男33例，女12例，年齡（63～81）歲，平均（67.74±6.41）歲。兩組患者資料均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合老年糖尿病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，均經(jīng)過(guò)血糖測(cè)定檢查最終確診；（2）病歷完成，且均能遵醫(yī)囑完成相關(guān)治療、護(hù)理；排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并惡性腫瘤、腦血管疾病者；（2）精神異常或伴有認(rèn)知功能異常無(wú)法溝通者；（3）近期使用其他方法治療或影響預(yù)后評(píng)估者。

1.3 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方法；觀察組采取常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)護(hù)患溝通。具體操作方法如下：（1）心理護(hù)理。糖尿病屬于是一種終身性、慢性疾病，再加上老年患者伴有其他基礎(chǔ)疾病，內(nèi)心不免會(huì)產(chǎn)生恐懼、不安心理。因此，入院后護(hù)士加強(qiáng)患者心理評(píng)估，知曉患者心理變化情況，善于根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)方法，鼓勵(lì)患者傾訴心中的壓力和煩惱，若有疑問(wèn)進(jìn)行耐心的講解，解除心理顧慮；給病人提供效果積極信息，減輕心理負(fù)擔(dān)。（2）健康教育：用通俗易懂的語(yǔ)言對(duì)患者講解糖尿病相關(guān)知識(shí)，進(jìn)一步提高患者對(duì)糖尿病的認(rèn)知；積極鼓勵(lì)患者增強(qiáng)治療信心，提高患者藥物治療依從性、配合度。（3）鼓勵(lì)參與相關(guān)活動(dòng)。根據(jù)患者恢復(fù)情況正確指導(dǎo)患者參與各項(xiàng)活動(dòng)，幫助患者分散注意力，消除孤獨(dú)感，從而幫助患者建立有益健康的生活方式，消除不良的生活習(xí)慣。（4）鼓勵(lì)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：為患者講解運(yùn)動(dòng)能有效提升機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性，更加高效的增強(qiáng)糖氧化，根據(jù)患者的喜好、耐受性選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)控制運(yùn)動(dòng)量，避免適得其反[3]。（5）鼓勵(lì)合理用餐：對(duì)患者講解健康飲食的重要性，促使老年人正確控制飲食，為患者提供營(yíng)養(yǎng)均衡的膳食。

1.4 觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理效果。記錄并統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理效果；（2）滿意度。記錄并統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（±s）表示，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理效果比較

兩組患者護(hù)理后，觀察組在情緒焦慮、睡眠情況、軀體活動(dòng)、社會(huì)生活方面顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果比較（±s）

表1 兩組患者護(hù)理效果比較（±s）

組別 例數(shù) 情緒焦慮 睡眠情況 軀體活動(dòng) 社會(huì)生活觀察組 45 23.82±0.22 90.83±2.58 90.31±3.93 92.26±3.16對(duì)照組 45 58.21±0.14 77.55±1.76 79.05±3.44 78.05±2.41 t - 9.285 25.728 13.165 21.731 P - 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較 [n（%）]

3.討論

糖尿病發(fā)生因素主要是由于患者體內(nèi)缺乏胰島素，糖尿病患者通常會(huì)伴有其他性疾病，影響患者健康和生活[4]。近年來(lái)，護(hù)患溝通在老年糖尿病護(hù)理中應(yīng)用廣泛，且效果較好[5]。本研究中，兩組患者護(hù)理后，觀察組在情緒焦慮、睡眠情況、軀體活動(dòng)、社會(huì)生活方面顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），護(hù)患溝通應(yīng)用使患者護(hù)理效果較好，降低了情緒焦慮、改善了睡眠情況，軀體活動(dòng)及社會(huì)生活等方面。此外，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)患溝通，使患者對(duì)護(hù)理效果更加滿意。本研究中，觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），由此看出，護(hù)患溝通在老年糖尿病護(hù)理中應(yīng)用滿意度較高。

綜上所述，將護(hù)患溝通用于老年糖尿病護(hù)理中能構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，有助于提高護(hù)理效果、護(hù)理滿意度，利于患者生活質(zhì)量的提高。