艾司唑侖片治療老年骨折術后睡眠覺醒障礙的臨床研究

徐 增 瑞

(鄭州市骨科醫院藥學部 鄭州 450000)

隨著人們生活水平的提高，我國人口老齡化進程在不斷加深，導致老年骨折患者的發生率在不斷增加，因此由骨折手術引起的并發癥發生率也在不斷增長，其中術后睡眠覺性障礙是發生率較高的并發癥癥狀之一，對患者生活質量和預后效果具有嚴重影響。針對此并發癥在臨床治療過程中一般采用鎮靜、抗精神病藥物進行治療，但是這些藥物長期應用會對患者會產生不良影響，對患者機體會造成不同程度的損傷。研究表示應用艾司唑侖片治療此并發癥，具有顯著的治療效果，本文研究旨在探討應用艾司唑侖片治療骨折術后睡眠覺醒障礙的臨床應用效果，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月～2018年12月在本院實施骨折手術治療后存在睡眠覺醒障礙的并發癥患者作為研究對象，將患者按照隨機數字法分組原則分為對照組和觀察組各42例，患者經過相關診斷檢查后診斷結果滿足此次研究試驗要求。對照組男22例，女20例，年齡61～80歲，平均年齡(70.5±1.44)歲；觀察組男23例，女19例，年齡64～77歲，平均年齡(70.5±1.94)歲。兩組患者一般資料對比沒有明顯差距，具有可比性，不會影響研究結果，P>0.05。

1.2 方法

兩組患者均給予常規鎮靜、抗精神病藥物進行治療，對照組患者在此基礎上應用解郁丸(河南泰豐制藥股份有限公司、 國藥準字B20020101)進行治療，每天3次，每次4g，治療時間為4周。

觀察組患者采用艾司唑侖片(華中藥業股份有限公司，國藥準字H42021522)進行治療，于睡前口服，每天3次，每次1mg，治療時間為4周[1]。

1.3 觀察指標

睡眠質量指數：采用匹茲堡睡眠質量指數量表(PSQI)進行分析評價，評價項目共18條，分界值為0～3分，總分越高表示患者睡眠質量越差[2]。

焦慮評分：采用SAS焦慮評分表對患者在治療期間存在的焦慮情緒進行分析對比，分值越高表示患者焦慮程度越嚴重，評價項目為20項。

不良反應：統計對比兩組患者治療期間產生的不良反應發生率，包括：頭暈、乏力、皮疹、心慌等癥狀。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 對比評價兩組患者睡眠質量指數以及焦慮情緒

治療前，兩組患者睡眠質量指數、焦慮情緒評分對比P>0.05；治療后，觀睡眠質量指數、焦慮情緒評分和對照組比較P<0.05，見表1。

組別時間睡眠質量指數焦慮情緒觀察組(42)治療前77.36±6.2857.41±6.36治療后33.33±3.0720.69±5.77對照組(42)治療前77.47±6.3957.33±6.14治療后50.34±5.1136.74±4.36t-18.492114.3826P-0.00000.0000

2.2 對比評價患者治療后不良反應發生情況

觀察組不良反應的發生率和對照組相比較明顯較低，P<0.05，見表2。

3 討論

目前，我國人口老齡化進程在不斷加深，導致老年骨折患者發生率增加。針對骨折患者一般采取手術治療方式，但是患者手術治療后會出現不同的并發癥現象，其中最常見的并發癥表現形式為睡眠覺醒障礙，對患者預后效果具有嚴重影響[3]。

表2 兩組患者不良反應發生率對比[n(%)]

組別例數頭暈乏力皮疹心慌發生率觀察組4201113(7.14%)對照組42233412(28.57%)χ2-----6.5739P-----0.0103

本文研究數據表示，治療后觀察組患者睡眠質量指數、焦慮情緒以及不良反應發生率和對照組比較具有顯著差異(P<0.05)，分析原因如下：(1)解郁丸此藥物中含有的郁金、茯苓、白芍、柴胡等藥物，多種藥物聯合應用具有健脾安神、疏肝解郁、溫補肝腎和調養心脾的效果，對治療老年患者睡眠障礙具有顯著效果，但是患者用藥后產生的不良反應發生率較高；(2)艾司唑侖是一種應用廣泛的苯二氮類藥物，在抗焦慮和鎮靜方面具有顯著效果，但是長期使用會出現過敏反應、依賴性、意識障礙、遺忘癥等不良現象。本文研究由于療效較短未出現嚴重不良反應，具有明顯的抗抑郁、焦慮效果，產生的副作用較低，有利于改善患者睡眠障礙和焦慮狀態，為患者后期康復打下良好基礎[4]。

綜上所述，針對骨折術后具有睡眠覺醒障礙患者采用艾司唑侖片治療，具有顯著效果，值得推廣。