細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用方法及效果

郭 愛(ài) 婷

(輝縣市人民醫(yī)院手術(shù)室 新鄉(xiāng) 453600)

手術(shù)為臨床較為常用的一種治療方法，在患者接受手術(shù)的過(guò)程中可能會(huì)因?yàn)槁樽砗颓秩胄圆僮鲗?dǎo)致患者出現(xiàn)心理不適和生理功能紊亂，而有相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究表明高效的手術(shù)室護(hù)理服務(wù)可以最大限度地減輕患者的不適，為患者的治療和康復(fù)提供基礎(chǔ)，在這樣的情況下就應(yīng)該分析更好的手術(shù)室護(hù)理方案[1～2]。本文將我院在2016年5月～2017年5月期間收治的接受手術(shù)治療的140例患者作為實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)象，探究細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用方法及效果，為手術(shù)患者更好的治療與康復(fù)提供基礎(chǔ)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本文將我院在2016年5月～2017年5月期間收治的接受手術(shù)治療的140例患者作為實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)象，其中男80例，女60例，患者年齡22～65歲，平均年齡(45.6±3.2)歲。其中婦產(chǎn)科手術(shù)患者有41例，骨科手術(shù)患者有46例，神經(jīng)外科手術(shù)患者有21例，泌尿科手術(shù)患者有32例。按照患者護(hù)理方式的不同分為細(xì)節(jié)組與常規(guī)組，每組各有患者70例，細(xì)節(jié)組與常規(guī)組患者的基本臨床資料具有可比性(P>0.05)。

1.2 護(hù)理方法

運(yùn)用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理服務(wù)方法為常規(guī)組患者提供護(hù)理服務(wù)，應(yīng)該做好術(shù)前疏導(dǎo)工作，做好飲食指導(dǎo)，對(duì)疾病和手術(shù)的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行宣傳和教育，并向患者和家屬講解術(shù)中和術(shù)后的注意事項(xiàng)。細(xì)節(jié)組患者在常規(guī)組患者的基礎(chǔ)上加用細(xì)節(jié)護(hù)理，具體的方法如下：

1.2.1術(shù)前細(xì)節(jié)護(hù)理

在手術(shù)治療前護(hù)理人員應(yīng)該將手術(shù)目的、手術(shù)方法以及注意事項(xiàng)等內(nèi)容進(jìn)行細(xì)致的講解，消除患者和家屬的顧慮和恐懼感；同時(shí)，也應(yīng)該加強(qiáng)與患者的溝通與交流，了解患者的心理狀態(tài)，給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。在此基礎(chǔ)上護(hù)理人員也應(yīng)該準(zhǔn)備好術(shù)中需要的器械，了解患者的一般情況，判斷是否存在高危疾病，如果存在應(yīng)該做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，控制患者的各項(xiàng)生命體征在合理的范圍內(nèi)，做好四肢關(guān)節(jié)功能情況的掌握，完善體位擺放。

1.2.2術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理

在患者進(jìn)入手術(shù)室即將麻醉前應(yīng)該以親切的態(tài)度鼓勵(lì)和安慰患者，建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者配合，并將溫度與濕度控制在合理范圍內(nèi)，保證室內(nèi)安靜。同時(shí)，在手術(shù)治療的過(guò)程中應(yīng)該主動(dòng)詢問(wèn)患者是否存在不適，并在麻醉的過(guò)程中給予患者非語(yǔ)言性的鼓勵(lì)，密切地對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如果有突發(fā)情況則應(yīng)該立即報(bào)告醫(yī)生給予針對(duì)性的護(hù)理。

1.2.3術(shù)后細(xì)節(jié)護(hù)理

手術(shù)結(jié)束后如果患者處于清醒狀態(tài)就應(yīng)該立即告知手術(shù)成功，并給予患者鼓勵(lì)，加強(qiáng)其恢復(fù)的信心，并將術(shù)后的相關(guān)注意事項(xiàng)和恢復(fù)要點(diǎn)進(jìn)行介紹，如果患者處于昏迷狀態(tài)應(yīng)該將其轉(zhuǎn)移到病房，并在患者清醒后進(jìn)行上述護(hù)理。同時(shí)，護(hù)理人員也應(yīng)該密切觀察患者切口有無(wú)滲血和疼痛情況，監(jiān)測(cè)病情變化，加強(qiáng)病房巡視，指導(dǎo)患者正確用藥和適當(dāng)運(yùn)用，防止各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察和記錄本次實(shí)驗(yàn)研究中兩組患者下肢深靜脈血栓、皮下水腫、軟組織損傷、術(shù)后感染等并發(fā)癥的發(fā)生情況，為護(hù)理效果的評(píng)價(jià)提供基礎(chǔ)。

護(hù)理滿意度的判定按照發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷的方式進(jìn)行，問(wèn)卷的內(nèi)容包括護(hù)理人員的態(tài)度、護(hù)理及時(shí)性、操作技巧以及手術(shù)室環(huán)境和護(hù)理方法等，滿分設(shè)置為100分，按照患者對(duì)護(hù)理服務(wù)評(píng)分的高低將護(hù)理滿意度分為不同的等級(jí)，評(píng)分大于等于85分為非常滿意；評(píng)分大于等于60分，小于85分為基本滿意；評(píng)分小于60分為不滿意。護(hù)理滿意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、整理和分析，患者護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生情況均采用百分比(%)表示，采用χ2完成數(shù)據(jù)檢驗(yàn)和分析。以P<0.05表示數(shù)據(jù)結(jié)果具有明顯差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

與常規(guī)組70例患者相比，細(xì)節(jié)組70例患者護(hù)理滿意度明顯較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比分析細(xì)節(jié)組與常規(guī)組患者護(hù)理滿意度

組別例數(shù)非常滿意基本滿意不滿意滿意率細(xì)節(jié)組703831198.6%常規(guī)組703230888.6%

細(xì)節(jié)組與常規(guī)組各有患者70例，細(xì)節(jié)組患者下肢深靜脈血栓、皮下水腫、軟組織損傷、術(shù)后感染等并發(fā)癥的發(fā)生概率均明顯低于常規(guī)組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表2。

表2 細(xì)節(jié)組與常規(guī)組患者各種并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比研究

組別例數(shù)下肢深靜脈血栓皮下水腫軟組織損傷術(shù)后感染細(xì)節(jié)組702.9%(2/70)2.9%(2/70)5.7%(4/70)4.3%(3/70)常規(guī)組7010.0%(7/70)10.0%(7/70)14.3%(10/70)11.4%(8/70)

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，護(hù)理理念在不斷地更新，“以人為本”的護(hù)理理念被越來(lái)越廣泛地應(yīng)用于臨床護(hù)理的過(guò)程中，細(xì)節(jié)護(hù)理得到了醫(yī)學(xué)工作者的廣泛認(rèn)可和運(yùn)用，為患者提供了更加全面、細(xì)致和具體的護(hù)理服務(wù)，提高了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量[3～4]。

在為手術(shù)患者提供手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，細(xì)節(jié)護(hù)理的運(yùn)用針對(duì)性的疏導(dǎo)了患者的負(fù)性心理，讓患者和家屬掌握了有關(guān)于疾病和手術(shù)的更多知識(shí)，減少了患者的顧慮和恐懼感，為手術(shù)充分的做好了檢查、儀器和藥物準(zhǔn)備[5]。同時(shí)，細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)過(guò)程中的運(yùn)用也減少了患者的不適感，密切的監(jiān)測(cè)了患者的各項(xiàng)生命體征和突發(fā)情況，降低了不良情況對(duì)患者造成的影響和傷害，在此基礎(chǔ)上也及時(shí)讓患者知道了自己的手術(shù)情況和術(shù)后注意事項(xiàng)，減少了各種并發(fā)癥的發(fā)生[6]。在本次試驗(yàn)研究中，細(xì)節(jié)組患者護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；與常規(guī)組患者相比細(xì)節(jié)組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯較低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，在為手術(shù)患者提供手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，細(xì)節(jié)護(hù)理的運(yùn)用提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度，減少了各種并發(fā)癥的出現(xiàn)，為患者的更好治療與康復(fù)提供了基礎(chǔ)，值得予以臨床推廣以及運(yùn)用。