中樞神經細胞瘤CT和磁共振成像（MRI）檢查的影像學特征及其診斷準確率

羅發環

【摘要】目的 探究中樞神經細胞瘤CT和磁共振成像（MRI）檢查的影像學特征及其診斷準確率。

方法 本次研究中的45例中樞神經細胞瘤患者入院時間為2017年3月～2018年4月，入選患者經過病理診斷均為中樞神經細胞瘤，對其分別選自CT和MRI進行檢查。結果 CT檢查可清楚看到患者發病位置，主要位置為側腦室壁、透明隔、小腦蚓部、額葉處以及第四腦室，腫瘤表現為囊性病變以及條帶狀鈣化，MRI檢查可清楚看到患者發病位置，發病位置和CT檢查相同，主要表現為出血、瘤內鈣化以及絲瓜瓤樣。CT診斷正確率為71.11%，MRI診斷正確率為88.89%，組間數據差異顯著。結論 采用CT和MRI對中樞神經細胞瘤患者進行檢查均存在顯著的影像學指征，但MRI診斷正確率高于CT。

【關鍵詞】中樞神經細胞瘤；CT；磁共振成像；影像學特征；診斷正確率

【中圖分類號】R445 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.10..02

中樞神經細胞瘤患者患病早期并無顯著癥狀，檢查過程中容易出現漏診，從而錯失最佳治療時機，為此需要予以患者有效的治療手段。伴隨醫學水平的完善和發脹，CT和MRI檢查方法廣泛應用于臨床中，可對早期患病患者進行檢查。本次研究主要探討中樞神經細胞瘤CT和磁共振成像（MRI）檢查的影像學特征及其診斷準確率，現進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中的45例中樞神經細胞瘤患者入院時間為2017年3月～2018年4月，28例男性患者，17例女性患者，年齡最大者為43歲，年齡最小者為26歲，平均年齡為（36.2±2.3）歲，均病程時間為（7.5±0.6）個月。

1.2 方法

CT檢查。患者檢查過程中采用飛利浦CT設備，患者選擇仰臥位，并設置層間距和厚度，通常設置參數為10×10 mm，

掃描患者顱底到顱頂。加強掃描采用非離子造影劑，并在其肘靜脈實施注射，注射劑量為1.0～2.2 mg/kg，每秒注射速度為2.5～3 ml。

MRI檢查。患者檢查設備為Siemens Avanto 1.5 t核磁共振成像設備，對患者軸位、矢狀位以及冠狀位進行掃描，層間距設置為2 cm，層厚設置為6 mm。予以患者釓噴替酸葡甲胺造影劑15 ml進行注射，加強掃描每秒1 ml。

1.3 評估指標

由兩名資深專家分析患者CT和MRI檢查結果，而后比較兩種檢查方法的診斷結果，對比其診斷正確率。

1.4 統計學數據

將SPSS 19.0統計學軟件應用于此次研究中，對診斷結果進行計算，計數資料為表現形式，檢驗選擇x2，組間數據經統計比較后如P<0.05，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 影像學特征

CT檢查。可清楚看到患者發病位置，主要位置為側腦室壁、透明隔、小腦蚓部、額葉處以及第四腦室，此外患者經過CT檢查可呈現腦瘤實質高密度或者等密度，加強掃描后腫瘤由輕度過渡至中度，腫瘤表現為囊性病變以及條帶狀鈣化。

MRI檢查。可清楚看到患者發病位置，發病位置和CT檢查相同，患者腫瘤表現為低信號，對患者加強掃描后表現為輕度和重度，主要表現為出血、瘤內鈣化以及絲瓜瓤樣。

2.2 診斷正確率

45例患者經過CT檢查后診斷正確率為71.11%，45例患者經過MRI檢查后診斷正確率為88.89%，組間數據經比較后P<0.05，具有統計學意義，詳細數據

見表1。

3 討 論

中樞神經細胞瘤生長位置在第三腦室小細胞神經元腫瘤以及側腦室，主要發病位置為透明隔近室間孔處，當患者出現癥狀表現時其腫瘤均長大。中樞神經細胞瘤過量表達胚胎神經細胞黏附分子，同時會缺少神經絲蛋白和成熟突觸，主要癥狀表現為梗阻性腦積水以及頭痛引發的顱內壓升高。腫瘤在側腦室體三角區域時少數患者會出現偏癱或者感覺障礙。這是因為中樞神經細胞瘤發病存在特征，通常在腦室內集中，常見發病位置為透明隔和側腦室位置，提升了檢查難度。CT檢查可對清楚的呈現發病位置，同時可分娩鈣化灶，但是并無顯著的顯示效果，MRI檢查組織具有較高的分辨力，能夠清楚的呈現腫瘤形態、周圍組織以及腫瘤大小，可正確判斷患者病情，優勢顯著。

綜上所述，臨床采用CT和MRI對中樞神經細胞瘤患者進行檢查均可呈現影像學特征，對于患者的診斷具有重要意義，但MRI診斷正確率高于CT。可按照患者的實際病情科學選擇檢查方法，從而提升診斷正確率。

參考文獻

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本文編輯：吳 衛