四維彩超在診斷胎兒畸形中的應(yīng)用

米紅娟，齊李強

（河北省行唐縣中醫(yī)醫(yī)院，河北 石家莊 050600）

本文重點分析四維彩超在胎兒畸形診斷中的實踐應(yīng)用，做如下簡要的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月入院接受治療110例產(chǎn)前檢查的孕婦為研究對象，并隨機將全部患者分成常規(guī)組和研究組，各55例。常規(guī)組患者年齡21～40歲，平均（29.4±3.1）歲；孕周20～37周，平均（27.8±1.6）周。研究組患者年齡23～38歲，平均（27.7±2.9）歲，孕周22～39周，平均（27.6±1.8）周，比較兩組患者的年齡、孕周等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可做對比分析，兩組患者皆自愿簽署《知情同意書》。

1.2 方法

常規(guī)組：本組選用的是傳統(tǒng)的二維彩超對畸形胎兒進行診斷。

研究組：本組采用的則是PHILPS多普勒彩超診斷儀器，探頭的頻率約為5.0 MHz，其具備諸多種二維及多普勒等類型。依據(jù)常規(guī)的操作檢查以及衛(wèi)生部門的相關(guān)需要，通常對胎兒選用系統(tǒng)或常規(guī)的檢查方式，孕婦應(yīng)膀胱半充盈，依據(jù)其的具體狀況可選取側(cè)臥位或是仰臥位，全方位及多切面的掃面孕婦的腹部，對于胎兒的內(nèi)外型構(gòu)造進行細致的觀察，區(qū)別測量獲得胎兒的頭圍、雙頂徑側(cè)面，眼眶橫切面、左右室流出道切面、四肢長軸切面、唇冠狀、橫切面、胎盤下緣、腹圍橫切面、雙腎橫切面、子宮內(nèi)口關(guān)聯(lián)等等[1］。如若發(fā)現(xiàn)異常需要采集圖像，使用多普勒彩超診斷儀器實施二維和四維彩超診斷，先依據(jù)以上的方式實施二維超聲檢查，然后轉(zhuǎn)換至四維彩超檢查方式，重點對不正常的范圍進行掃描與檢查，并保存掃描圖像以便于后續(xù)的分析比較。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，表示計量資料的方法為±s，采用t檢驗，（n）表示計數(shù)資料中的例數(shù)、（%）表示百分數(shù)，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

分析比較兩種彩超診斷胎兒畸形的符合率，四維彩超診斷胎兒畸形符合率比二維彩超更具優(yōu)越性，組間相較不存在較大差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 分析比較兩種彩超診斷胎兒畸形的符合率 [n（%）］

3 討 論

臨床研究表明，常規(guī)使用的二維彩超僅能夠供應(yīng)斷面的圖像，很難全面的對胎兒進行立體性觀察，進而在對胎兒畸形進行實踐診斷的過程中，極具較強的約束性。而若是使用現(xiàn)代化的思維彩超屬于及時復(fù)合成像的一種全新的技術(shù)，其能夠全面立體性的觀察胎兒的肢體與面部前后左右[2］。并且具備一定的切割性能，能夠重點觀察不正常的區(qū)域，還能對胎兒實際的運行狀況進行追蹤，能夠?qū)⑻涸谀阁w內(nèi)部的實際成長記發(fā)育情況切實的反映出來，進而對多種畸形胎兒進行明確的診斷。同時在完成影響掃描之后，能夠?qū)⑻旱挠跋褓Y料與數(shù)據(jù)進行及時的存儲，這樣以便于醫(yī)護者隨時進行獲取研究，進而有效的降低因為圖像分析的主觀原因引發(fā)的漏診或誤診。

此次研究中，四維彩超對于胎兒畸形診斷的符合率明顯比常規(guī)使用的二維彩超更具優(yōu)越性，進而充分體現(xiàn)出產(chǎn)前使用思維彩超對胎兒畸形的診斷更具臨床使用價值[3］。