綜合性心理行為訓練對新兵心理應激、心理健康與相關因素的影響分析

李 娟，馬雁兵

（1．山西省軍區太原第一離職干部休養所門診部，山西 太原 030001；2．山西省軍區太原第八離職干部休養所門診部，山西 太原 030006）

軍人在對軍事環境適應過程中會出現應激，是一種實際上與認知上的要求與應對能力之間不平衡所導致的心身緊張狀態[1,2］。新兵集訓期是社會青年向合格軍人轉換的關鍵時期，高強度且較為緊張的軍事訓練會對新兵心理產生一系列的沖擊，易造成其心理健康水平降低。本文旨在研究綜合性心理行為訓練對集訓期新兵心理應激、心理健康的影響，特抽樣某部新兵480人展開研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用整群隨機抽樣方法，抽取陸軍某部2017年入伍的新兵480人為為研究對象，均為男性。按照建制連分為兩組，一組為觀察組（240人），一組為對照組（240人）；年齡18～24歲，平均（21.36±2.56）歲。文化程度：高中350人，大專及以上130人。戶口類型：城鎮280人，農村200人。兩組間年齡、文化程度及人口學特征比較差別無顯著性。差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均參加3個月的常規軍事訓練、政治思想教育和必要的文娛活動，觀察組在此期間同時給予綜合性心理行為訓練：（1）心理健康教育：安排專業人員集中授課7次，每次1.5小時。（2）心理治療：利用部隊現有心理咨詢工作室開展工作，派遣專職心理醫師采取一系列措施對新兵的心理問題進行及時疏導。（3）開展團體心理行為訓練：由專業的心理行為訓練師和助手開展團體放松訓練，并按照新訓大綱要求把行為訓練10各科目完成，并增加一些適應性心理訓練項目有效調節和控制情緒。2組在訓練前后分別進行SRQ、SCL-90、SDS、SAS、EPQ[4］、特質應對方式問卷測查[5］。

1.3 統計學方法

數據采用SPSS 17.0統計軟件進行統計學處理，計量資料以±s表示，組間比較采用成組t檢驗，組內比較采用配對t檢驗及相關分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比分析兩組干預前后SRQ評分

干預前，2組數據對比不存在統計學差異，差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后，觀察組患者的SRQ評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 對比分析干預前后SCL-90評分

干預前，2組數據SCL-90評分對比不存在統計學差異，差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后，觀察組患者的SCL-90評分評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表1 新兵綜合性心理行為訓練前后SRQ評分比較（±s）

表1 新兵綜合性心理行為訓練前后SRQ評分比較（±s）

注：與同組干預前比較：※P＜0.05，※※P＜0.01；#P＜0.05，##P＜0.01

干預后對照組（n=240） 觀察組（n=240） 對照組（n=240） 觀察組（n=240）情緒 17.45±8.55 16.95±8.48 17.15±8.45 13.14±6.48※※#軀體 12.15±5.26 12.56±5.12 11.26±5.23 9.48±5.11※#行為 8.56±3.56 8.55±3.12 8.25±2.12 7.00±1.23※※##總分 43.25±17.45 43.58±16.56 40.12±18.45 32.15±18.45※#因子 干預前

表2 新兵綜合性心理行為訓練前后SCL-90評分對比（±s）

表2 新兵綜合性心理行為訓練前后SCL-90評分對比（±s）

注：與本組集訓前比較※P＜0.05；與同一階段對照組比較#P＜0.05

組別 總分 軀體化 強迫 人際敏感 憂郁 焦慮觀察組（n=240） 干預前 149.56±45.22 1.75±0.56 1.76±0.55 1.56±0.45 1.78±0.56 1.85±0.44干預后 125.23±12.23※# 1.23±0.44※# 1.16±0.45 1.19±0.12※# 1.00±0.42※# 1.23±0.56※#對照組（n=240） 干預前 149.23±44.56 1.76±0.69 1.75±0.54 1.53±0.55 1.78±0.45 1.85±0.55干預后 132.23±21.23 1.78±0.59 1.32±0.56 1.36±0.42 1.45±0.45 1.75±0.36續表2組別 敵對 恐怖 偏執 神經疾病 陽性項目 陽性均分觀察組（n=240） 干預前 1.47±0.44 1.36±0.55 1.85±0.69 1.44±0.58 36.44±13.55 1.87±0.49干預后 1.11±0.25 1.00±0.11※# 1.12±0.13※# 1.00±0.12※# 20.23±8.74※# 1.00±0.12※#對照組（n=240） 干預前 1.48±0.65 1.36±0.25 1.86±0.45 1.44±0.46 36.23±13.33 1.87±0.46干預后 1.23±0.45 1.23±0.45 1.42±0.44 1.35±0.21 25.23±9.56 1.26±0.26

2.3 對比分析干預前后EPQ評分

干預前，2組數據EPQ評分對比不存在統計學差異，差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后，觀察組患者的EPQ評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 新兵綜合性心理行為訓練前后EPQ評分比較（±s）

表3 新兵綜合性心理行為訓練前后EPQ評分比較（±s）

注：與本組集訓前比較※P＜0.05；與同一階段對照組比較#P＜0.05

對照組（n=2 4 0）時間干預前 干預后觀察組（n=2 4 0）對照組（n=2 4 0）觀察組（n=2 4 0）E P Q-E 5 5.2 6±2.2 6 5 5.2 3±2.1 5 4 3.2 6±1.2 3 4 9.5 6±2.3 6 E P Q-N 5 6.2 6±3.2 6 5 6.1 2±3.4 8 4 4.2 3±1.2 5※#4 8.1 5±2.4 5 E P Q-P 5 8.2 6±1.2 6 5 8.2 2±1.1 2 4 2.2 3±1.1 5 4 9.2 6±1.2 3 E P Q-L 5 7.5 6±1.1 5 5 7.2 3±1.4 5 4 3.2 3±1.3 3※#4 8.6 6±1.4 5※#

3 討 論

綜合性心理行為訓練是現階段集訓新兵最常用的一種訓練方式，大量報道指出在新兵集訓其對其展開綜合性心理行為訓練效果顯著，可以有效降低新兵在應激條件下其生理、心理、軀體產生的實際應激反應；從而減少新兵消極應對現象，維護心理健康。究其原因，與訓練員主動融入新兵群體密不可分[5-7］。

在實際開展綜合性心理行為訓練過程中，訓練員與新兵融于一體，全程參與新兵的各項訓練，通過認知行為和心理情緒從而影響新兵，長此以來，通過通過系統性且全面性較強的干預措施，潛移默化的對新兵進行行為訓練，全面鍛煉新兵的認知功能和行為方式。調節其生理、心理情況，逐漸引導新兵進一步熟悉新環境，更好的適應部隊軍事化管理[8］。

綜上所述，本文旨在探討對新兵進行綜合性心理行為訓練的效果，從而尋求有效調控新兵心理應激的方法。經研究后發現對新兵心理應激影響最大的因素為焦慮狀態、消極面對以及人格特質中的神經質因素，因此需要對其展開綜合性的心理行為干預措施，從而降低新兵心理應激反應，達到心理健康的目的。