基于新醫改背景下醫院財務內控常見問題與對策研究

陳少云

摘 要：隨著我國社會的不斷發展，新醫改也在不斷調整進步，醫院開始注意財務內部控制的重要性。國內醫院財務內部控制還在初級發展階段，發展過程里存在著諸多困難，需制定有效科學的方針來處理財務內部控制問題。本文將深入探究新醫改下財務內控的具體情況，根據實際存在的問題梳理出解決對策。

關鍵詞：新醫改? 醫院財務內控? 常見問題? 對策

對任何一個企業或者單位來說，財務內部控制與其生存發展有著十分重要影響。不僅可以有效分離各個部門與工作，還能通過專業的控制管理來保證企業的正常運行。財務內部控制有著具體的管理內容以及明確的業務劃分，主要通過規范財務行為來減少工作偏差，避免推卸責任的現象出現。當前，新醫改條件下的醫院財務內部控制還存在著很多矛盾，不利于醫院未來的進程，嚴重影響到醫院的發展。

一、醫院財務內控常見問題

（一）財務內控制度的缺乏

財務內部控制受到影響的主要原因包括醫院管理人員對于財務內控的不重視，財務人員對于整體預算管理的忽視，預算信息內容確切以及數據不科學等。財務人員沒有明確自身準則，對其義務與權利缺乏了解，以及專業態度的不足，使得工作中出現問題影響到醫院正常運行，阻礙了醫院的進步與發展。醫院職務的分離工作，缺少有力的連接與監督，使得職務間容易產生漏洞，阻礙了醫院整體的發展。

（二）缺少系統的財務風險評估體系

目前，大多數醫院都存在著以下財務管理的問題，一是醫院資金流通不暢，現金流通量缺乏。二是醫院當前的籌資對策低效，使得資產購買中容易出現盲目情況而導致醫院償還債務能力不足。三是醫院經營可能出現各種因素影響，使得醫療糾紛出現頻繁，為醫院造成了極大壓力。故而系統有效的財務風險評估體系能夠減少財務內控的風險，保證資金得到有效使用。

（三）財務內控執行力低

醫院財務內控體制為得到工作人員的落實，無法達到財務內控的真正目的，醫院領導人員決定各項財務收支的管理，若財務內控管理體制未落到實處，便會出現漏繳費用、收費延遲等系列問題。

二、醫院財務內控解決對策

（一）財務內控制度的完善

資產安全管理體制的有效創建，需要具備相關專業能力的工作人員來進行財務資金的處理，通過專業資產資源的處理來有效避免資金損失，于有限范圍里對資金進行登記掌握醫院資金的具體走向。需明確各個工作人員的義務與權利，通過授權管理來實現各項實際操作，經過授權的管理人員方可處理相關任務，若未經授權就無處理基本業務的權利。醫院需對基層、經辦、負責人員等進行權限的明確劃分，保證各個人員做好本職工作各司其職，從基本上來對資產流程以及經營風險的問題進行有效規避。

（二）構建系統化財務風險評估體系

進行審計體系建設，對醫院財務進行合理科學監督，根據各項要求嚴格執行，以審計監督體系包括審計部門作為輔助。執行過程中需明確各項重大事項為醫院重點，以及財務與審計部門相互分離。根據醫院整體的實際財務情況來做好多元化管理的實行，開展管理過程中各個人員皆各司其職，以避免出現不合理情況。做好審批管理體制的創建與完善，通過合理科學的預算及審核來規避風險，減少執行過程中的資金安全問題。

（三）加大財務內控執行力度

醫院各項管理體制皆需要落實，財務核心工作需安排相應的工作人員來進行處理，注意做好材料保存、驗收等工作。對不合理情況工作人員需分析原因避免下次再出現，認真工作承擔自身義務與責任，領導人員需定期抽查制定的管理體制中績效審核制度，以此加強工作人員主動積極性。認真按照要求進行財務報表審核，核對住院及門診部分的原始資料以及銀行對賬單據，禁止私挪醫院資金保證賬實相符合。

三、結束語

綜上所述，近年來，隨著國內新醫改的推行，醫院財務內部控制系統在新醫改背景下需要進行更為有效的調整，解決醫院財務內部控制的具體矛盾，提升醫院整體效率水平。各個醫院管理人員需注重財務內部控制對于醫院全面發展的重要性，積極調整財務內部控制管理體制，改變當前滯后現狀。以提高醫院整體控制效率，從而促進醫院的進步與發展。

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