王積慶
【摘?要】 目的:探討和分析在乳腺增生患者中乳癖消聯合手術切除的效果。方法:抽取2016年7月至2018年7月在本院醫治的200例乳腺增生患者進行研究,隨機分為甲組(100例),乙組(100例)。所有患者均手術切除治療,甲組聯合乳癖消治療,觀察治療效果、不良反應。結果:甲組治療的總有效率(91.0%)高于乙組(74.0%),差異顯著(χ2=10.009,P=0.002)。甲組不良反應的總發生率(9.0%)低于乙組(11.0%),但差異不顯著(χ2=0.222,P=0.637)。結論:在乳腺增生患者中,乳癖消聯合手術切除的治療有效率高,且安全性高。
【關鍵詞】 乳腺增生;手術切除;乳癖消;治療效果
文章編號:WHR2018112453
臨床中,乳腺增生是一種常見的乳腺疾病,是指乳腺的上皮、纖維組織出現增生,在30~50歲女性中多發,患者表現為乳房腫塊、月經失調、乳腺周期性脹痛和情緒變化,病情易反復發作且治愈困難,診治不及時可發生癌變,極大影響到患者生活質量以及身心健康[1]。為了探討和分析在乳腺增生患者中乳癖消聯合手術切除的效果,此次抽取在本院醫治的200例乳腺增生患者進行研究,具體報道如下。
1?資料方法
1.1?一般資料
本次抽取2016年7月至2018年7月在本院醫治的200例乳腺增生患者進行研究,隨機分為甲組(100例),乙組(100例)。甲組患者年齡在21~45歲之間,平均為(29.17±2.15)歲;9例患者是雙側、39例患者是左側、52例患者是右側;患者病程在1~10年之間,平均為(2.98±0.58)年。乙組患者年齡在22~44歲之間,平均為(29.12±2.12)歲;病位分布:10例患者是雙側、40例患者是左側、50例患者是右側;患者病程在0.9~11年之間,平均為(3.01±0.60)年。比較兩組資料,差異不顯著(P>0.05),可做研究。
1.2?方法
所有患者均手術切除治療:對乳腺增生病變具體的部位進行確定,常規消毒手術部位,常規局麻,側肩胛部放置于高位,利于手術操作。做手術切口切開皮下組織,分離皮瓣,要注意對周圍組織的密切相連部位進行分離,準確探查、確定患者囊性結節并切除,手術完成后逐層縫合切口,密切監護病情變化,出現異常要立即給予相應的處理。甲組加乳癖消治療:手術完成后每次口服5片乳癖消片(國產藥品,批準文號:國藥準字Z21020747,生產單位:沈陽紅藥制藥股份有限公司,藥品特性:中藥,每片重0.32g),每天三次,持續三個月。
1.3?觀察指標
記錄患者頭暈、便秘、嘔吐惡心、月經異常等不良反應。
1.4?評價標準
無效:經影像學檢查發現陰影沒有縮小,患者腫塊改變不明顯,乳痛沒有緩解,出現并發癥;有效:經影像學檢查發現陰影縮小,患者腫塊直徑縮小少于50%,乳痛減輕明顯;顯效:經影像學檢查發現陰影明顯縮小,患者腫塊直徑縮小超過50%,沒有乳痛感;痊愈:經影像學檢查沒有發現異常,患者腫塊消失,沒有疼痛感[2]。
1.5?統計學分析
選SPSS 21.0軟件對數據做出分析,用率(%)表示治療效果、不良反應,做χ2檢驗,如果P<0.05,那么兩組的差異就有統計學意義。
2?結果
2.1?比較治療效果
如表1,甲組治療的總有效率高于乙組,差異顯著(χ2=10.009,P=0.002)。
2.2?比較不良反應
如表2,甲組不良反應的總發生率低于乙組,但差異不顯著(χ2=0.222,P=0.637)。
3?討論
在臨床中,乳腺增生也被稱作是乳腺病,是乳腺纖維和上皮組織增生,在結構上機體乳小葉和乳腺組織導管呈退行性或者進行性的結締組織生長,是一種良性和慢性增生性疾病[3]。乳腺增生的誘發因素比較復雜,在現代醫學中認為可能同女性的內分泌失調、飲食、遺傳、婚育、精神狀況以及生存環境等因素存在一定關系,其中最主要因素是機體卵巢的內分泌功能紊亂。當患者未予及時得到有效的診治,在短時間內腫塊很可能迅速成長或者變硬誘發癌變,因此要重視乳腺增生的及時治療[4]。現如今,主要是經手術切除或者保守療法給予乳腺增生患者治療,但單純手術的復發率高,同時治療效果不盡如人意。而保守治療主要是給予患者對癥用藥,在中醫學上認為應給予患者活血祛瘀、疏肝理氣、化瘀止痛藥物。在中醫學上,乳腺增生屬乳癖、乳痞等范疇,其發病機制是沖任失調、痰瘀凝結、乳絡阻塞和肝郁氣滯。本次是手術切除聯合保守療法給予患者治療,在患者手術切除后,給予乳癖消用藥,其屬于中藥復方制劑,成分主要是雞血藤、玄參、海藻、三七、連翹、紅花等,具有軟堅散結、活血止痛、清熱祛痰等功效。現代藥理學表明:乳癖消能加快患者的雌激素水平下降和雌激素代謝速度,對內分泌失調癥狀進行調節,加快血液循環,對乳房腫塊的局部壓力進行緩解,改善疼痛[5]。為了探討和分析在乳腺增生患者中乳癖消聯合手術切除的效果,此次抽取2016年7月至2018年7月在本院醫治的200例乳腺增生患者進行研究,得到的結果是:甲組治療的總有效率(91.0%)高于乙組(74.0%),差異顯著,P<0.05。甲組不良反應的總發生率(9.0%)低于乙組(11.0%),但差異不顯著,P>0.05。從此次研究的結果中可以看出:在乳腺增生患者中,乳癖消可提高手術切除的治療有效率,同時也不會增加不良反應發生的風險。
綜上所述,在乳腺增生患者中,乳癖消聯合手術切除的治療有效率高,且安全性高。
參考文獻
[1] 李榮海.手術切除聯合乳癖消片治療乳腺增生癥的臨床效果觀察[J].中國繼續醫學教育,2016,23(09):191-192.
[2] 陳安芳.乳腺增生癥手術切除聯合服用乳癖消片治療的臨床療效觀察[J].東方食療與保健,2016,35(08):54.
[3] 李芯,崔世恩,李綺玲.手術切除聯合服用乳癖消片治療乳腺增生癥的臨床療效[J].中國醫藥指南,2014,20(26):226-227.
[4] 劉正軒.手術結合乳癖消治療乳腺增生結節療效評價與分析[J].醫藥前沿,2015,19(23):180.
[5] 王蕾.乳癖消配合手術切除治療乳腺增生的療效和安全性觀察[J].中國醫療設備,2017,30(s1)97.