于麗妍
【摘?要】 目的:研究對產后出血患者護理中應用健康教育干預的效果。方法:從2017年2月至2018年2月本院收治的產后出血患者中選擇80例作為研究對象進行觀察,采用隨機數表法將患者分成兩組,對照組40例,采用一般護理措施,研究組40例,在對照組的基礎上采用健康教育干預,觀察比較兩組的護理效果。結果:研究組患者對護理服務的滿意率為100.00%,高于對照組的80.00%。研究組止血有效率為100.00%高于對照組的75.00%,應用效果顯著(P<0.05)。結論:通過對兩組患者的觀察,對產后出血患者采用健康教育干預不僅治療效果顯著,可以有效的進行止血,同時還可以改善護患之間的關系,具有臨床推廣應用價值。
【關鍵詞】 健康教育干預;產后出血;護理;應用效果
文章編號:WHR2018072053
產后出血是產婦分娩時常見的產科并發癥,是指產婦分娩后的24h內其陰道出血量大于500mL,或在分娩后的2h內出血量大于400mL。產婦出現產后出血會導致患者出現貧血、休克、感染等情況,甚至會危害到患者的生命,同時還會引起多種并發癥[1]。據相關數據表明,我國產婦因產后出血而死亡的概率居于首位,為了減少產婦產后出血后的出血狀況與發病率,對患者進行健康教育干預是十分必要的。本研究選取了80位產后出血患者,對其中的40位患者采用了健康教育干預,觀察其應用效果,現報告如下。
1?資料與方法
1.1?一般資料
選取2017年2月至2018年2月本院收治的80例產后出血患者作為本研究的對象,采用隨機數表法將患者平均分成兩組,對照組患者40例,年齡為22~36歲,平均年齡(27.50±2.42)歲;自然分娩28例,剖腹產12例;研究組患者40例,年齡為21~36歲,平均年齡(27.25±2.45)歲;自然分娩30例,剖腹產10例。兩組患者的上述一般資料情況無明顯差異,P>0.05,表明本研究具有可比性。
1.2?方法
1.2.1?對照組?對照組患者采用一般的常規護理措施,護理人員根據患者的產后出血原因采取不同的護理措施。
1.2.2?研究組?研究組在對照組實施的護理措施的基礎上采用健康教育干預,具體方法如下:1)選取經驗豐富的6名護理人員成立專門的健康教育干預護理小組,組長1人,組員5人,根據健康教育干預的實施方案,組長根據實際情況為組員分配工作任務,并監督其實施。2)產后出血屬于突發性情況,對患者的生命健康有著巨大的威脅,絕大多數患者及其家屬會產生恐懼、焦慮、不安等情緒,在這種不良情緒的影響下,患者很容易出現血壓升高、子宮收縮減弱等情況,從而使得出血情況更加嚴重。因此護理人員要在有家屬陪同的情況下向患者介紹產后出血的基本信息及患者出現該情況的原因,同時告知患者具體的治療方案及步驟,使患者對自身的病情有所了解,緩解其緊張情緒,提高安全感,積極地配合治療。在與患者及其家屬交流的過程中,護理人員的態度要親切,語氣和緩,表述清晰[2]。3)記錄患者的相關信息,詳細了解患者的情況,根據患者的文化水平采取最合適的方法進行針對性的健康教育指導,可以組織相關內容的健康教育講座或建立微信群等方法解答患者的疑問,并對患者進行鼓勵,提高其信心與安全感。還要對患者家屬進行健康教育指導,使其可以更好的協助治療并對患者給予幫助。4)護理人員要指導患者采取合適的體位臥床休息,改善子宮后傾情況,在適當的休息恢復體力后,下床進行活動,活動的時間要以循序漸進的方式逐漸提高,同時活動時要注意動作不可過快[3]。5)護理人員指導患者飲食以補充患者的體力,避免出現貧血或者營養不良的情況,食物要營養豐富,以蛋白質、維生素、熱量、鐵含量高的低鹽且易消化為主。忌辛辣、生冷、刺激的食物,避免暴飲暴食。6)為預防感染,護理人員要提醒患者注意個人衛生,指導患者的個人衛生習慣,勤換內衣褲,使用比例為1∶2000的高錳酸鉀溶液清洗會陰,在此期間禁止性生活和盆浴[4]。
1.3?評價標準
1)以調查表的方式調查兩組患者對護理服務的滿意程度,分為護理效果、護理人員的態度、相關事項講解與護理技能四項評價內容,每項內容評分為0~25分,總評分為0~100分。小于70分為不滿意,70~79分為基本滿意,80~89分為滿意,90分及以上為十分滿意,總滿意率以基本滿意、滿意和十分滿意之和進行計算。2)觀察兩組患者的止血有效率,陰道出血速度在每小時50毫升以下為有效。
1.4?統計學方法
采用SPSS 15.0軟件對研究數據進行分析,計數資料實施卡方檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2?結果
2.1?兩組患者對護理服務滿意率情況對比
研究組患者對護理服務的滿意率高于對照組患者對護理服務的滿意率(P<0.05)。
2.2?兩組患者的止血有效率對比
研究組止血有效率高于對照組(P<0.05)。
3?結論
產后出血是產科常見的并發癥之一,若止血不及時或止血無效,會導致患者出現休克、貧血、腎功能衰竭等情況,甚至死亡,給患者的生命健康帶來了極大的威脅。采取有效的措施改善止血效果是當前的重點課題。
部分患者因逃避計劃生育等原因而對護理人員有所隱瞞,導致了護理人員所了解的信息不真實,導致了產后出血情況的發生。為了避免該情況的出現,護理人員要積極的與患者進行溝通交流,掌握患者的所有臨床資料,從而制定針對性的健康教育與心理輔導。另外加強對患者生命體征的觀察,避免由于疏于觀察而導致患者錯過最佳的搶救時機引起死亡率上升。大多數患者缺乏關于產后出血方面的知識,很容易產生恐懼感與焦慮感,因此護理人員在對患者進行護理治療的同時,還要向患者及其家屬講解相關的知識,穩定其不良情緒,使其更加積極的配合治療與護理工作。根據本研究的結果顯示,采用健康教育干預的研究組的對護理服務的滿意率及止血有效率均為100.00%,效果顯著,高于采用常規護理措施的對照組。說明在常規護理的基礎上實施健康教育干預,可以緩解患者的不良情緒,有效的拉近了護患之間的關系,提高了患者的信心與安全感,使患者的護理依從性有所提高,有效的改善了患者的生活質量,同時其止血有效率為100.00%,止血效果極為顯著。
綜上所述,對產后出血患者在常規護理的基礎上采用健康教育干預,可以有效的進行止血,從而減少因此帶來的并發癥與危害,具有臨床推廣應用價值。
參考文獻
[1] 嚴雙喜,黃偉芳,周燕紅.健康教育干預在產后出血護理中的應用效果[J].中國城鄉企業衛生,2018,33(05):148-150.
[2] 高娟,杜紅.探究健康教育干預在產后出血護理中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐,2017,02(25):153-154.
[3] 錢亞忠.健康教育干預對產后出血患者的影響[J].中國婦幼保健,2017,32(04):657-659.
[4] 胡曉紅.健康教育干預在產后出血患者中的應用效果探討[J].中國衛生產業,2016,13(19):95-97.