延續(xù)性護理對老年慢阻肺患者肺功能及生活質(zhì)量的影響

孫文杰 矯文娟 孫紅霞

【摘 要】 目的：探究與分析延續(xù)性護理對老年慢阻肺患者肺功能及生活質(zhì)量的影響。方法：選取我院自2016年6月至2018年6月收治的90例老年慢阻肺患者，均接受了常規(guī)慢阻肺治療，采取隨機數(shù)字表法分為常規(guī)護理組與延續(xù)性護理租，每組各45例，對比兩組患者肺功能以及生活質(zhì)量。結(jié)果：延續(xù)性護理組與常規(guī)護理組相比肺功能指標(biāo)較好，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。延續(xù)性護理組與常規(guī)護理組相比軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能及總體健康狀況評分較高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護理應(yīng)用于老年慢阻肺中能夠幫助提高肺功能，促進改善生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 延續(xù)性護理;老年慢阻肺;肺功能;生活質(zhì)量

【中圖分類號】 R181.3+2? 【文獻標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-161-02

慢阻肺作為臨床上一類發(fā)病率較高老年慢性呼吸系統(tǒng)疾病，臨床上以持續(xù)性的氣流受限作為主要的表現(xiàn)，具有較高的發(fā)病率及死亡率，對患者的生命健康造成了較大的影響[1]。以往臨床工作中實施的常規(guī)護理方法效果一般，已經(jīng)無法滿足慢阻肺患者日益升高的需求[2]。現(xiàn)我院開始在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施延續(xù)性護理，已獲得更好的效果，作為一種新型的且全面的護理方法，不僅將護理工作集中在了住院期間，同時也將其延伸至了出院之后，從而確保患者得到規(guī)范性較強且時間較長的護理服務(wù)[3]。現(xiàn)結(jié)果總結(jié)報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院自2016年6月至2018年6月收治的90例老年慢阻肺患者，均接受了常規(guī)慢阻肺治療，采取隨機數(shù)字表法分為常規(guī)護理組與延續(xù)性護理租，每組各45例。常規(guī)護理組男25例，女20例，年齡53-72歲，平均年齡（65.28±4.82）歲，病程5-19年，平均病程（13.42±3.23）年。延續(xù)性護理組男24例，女21例，年齡55-70歲，平均年齡（63.41±4.23）歲，病程4-16年，平均病程（13.81±4.29）年。兩組一般資料無明顯差異，具有可比性。

1.2 護理方法 常規(guī)護理組實施的護理方法包括了使用呼吸機輔助呼吸、低流量吸氧、抗感染、止咳化痰、健康宣教、用藥指導(dǎo)等[4]。延續(xù)性護理組在常規(guī)護理組基礎(chǔ)上實施以下護理對策：建立起由延續(xù)性護理小組，組內(nèi)成員包括了三名責(zé)任護士，組內(nèi)的人員每月進行2次關(guān)于老年慢阻肺相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，由組長進行監(jiān)督及負責(zé)，將考核成績較好的護理人員安排實際工作[5]。小組內(nèi)人員在患者住院期間對其相關(guān)臨床資料有效的收集并給予正確的評估與記錄，制定有針對性的護理對策，具體包括康復(fù)運動鍛煉、呼吸功能鍛煉等，同時指導(dǎo)患者如何使用正確的氧療處理，告知患者每日吸氧的時間需要在15個小時以上，選擇最佳的時機吸氧。在患者出院之后，對患者進行每月1次的電話隨訪或者短信追蹤與記錄，隨訪內(nèi)容包括是否規(guī)律使用藥物、吸氧及其他遺囑執(zhí)行情況。對患者進行出院指導(dǎo)時，告知患者采取正確的方法飲食以及運動，以攝入高蛋白、高纖維素等食物為主。

1.3 觀察指標(biāo) 肺功能指標(biāo)包括了肺活量（vital capacity，VC）、用力肺活量（forced vital capacity，F(xiàn)VC）、1 秒用力呼氣量（forced expiratory volume in 1 second，F(xiàn)EV1）。采用簡易生活質(zhì)量量表評價：包括軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能、總體健康狀況等，每個項目滿分為20分，滿分為100分，得分越高，說明生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS軟件對檢測結(jié)果進行分析，使用卡方檢驗進行計數(shù)資料分析，使用t檢驗進行計量資料分析，當(dāng)p<0.05時，認為具有統(tǒng)計學(xué)意義的差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者肺功能指標(biāo)對比 延續(xù)性護理組與常規(guī)護理組相比肺功能指標(biāo)較好，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評分對比 延續(xù)性護理組與常規(guī)護理組相比軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能及總體健康狀況評分較高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

老年慢阻肺作為臨床上一類發(fā)病率較高且危害較為嚴(yán)重的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，臨床癥狀較為復(fù)雜多變，病程較長，對老年生活質(zhì)量造成較大的影響[6]。針對老年慢阻肺的治療不僅需要以常規(guī)治療為主，同時也對護理服務(wù)提出了較高的需求[7]。現(xiàn)我院開始在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施延續(xù)性護理旨在獲得更好的護理效果，所謂延續(xù)性護理為一種在常規(guī)護理基礎(chǔ)上延續(xù)而來的從入院開始直至出院的護理手段，主要是通過利用不同途徑的隨訪以保證患者在更多的場合下得到更加完整的且系統(tǒng)的護理服務(wù)[8]。另外，延續(xù)性護理更加注重了人性化的護理服務(wù)，強調(diào)了功能鍛煉、飲食指導(dǎo)以及用藥護理的重要性，保證了患者在出院后仍然能夠接受相應(yīng)的護理干預(yù)，從而更高的提高了患者的肺部功能，改善生活質(zhì)量。

本次研究結(jié)果顯示，延續(xù)性護理組與常規(guī)護理組相比肺功能指標(biāo)較好，生活質(zhì)量評分較高，證實了延續(xù)性護理的應(yīng)用價值，符合了上述研究報道。綜上所述，延續(xù)性護理應(yīng)用于老年慢阻肺中能夠幫助提高肺功能，促進改善生活質(zhì)量。

參考文獻

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