延續性護理對老年慢阻肺患者肺功能及生活質量的影響

孫文杰 矯文娟 孫紅霞

【摘 要】 目的：探究與分析延續性護理對老年慢阻肺患者肺功能及生活質量的影響。方法：選取我院自2016年6月至2018年6月收治的90例老年慢阻肺患者，均接受了常規慢阻肺治療，采取隨機數字表法分為常規護理組與延續性護理租，每組各45例，對比兩組患者肺功能以及生活質量。結果：延續性護理組與常規護理組相比肺功能指標較好，差異具有統計學意義（P<0.05）。延續性護理組與常規護理組相比軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能及總體健康狀況評分較高，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：延續性護理應用于老年慢阻肺中能夠幫助提高肺功能，促進改善生活質量。

【關鍵詞】 延續性護理;老年慢阻肺;肺功能;生活質量

【中圖分類號】 R181.3+2? 【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-161-02

慢阻肺作為臨床上一類發病率較高老年慢性呼吸系統疾病，臨床上以持續性的氣流受限作為主要的表現，具有較高的發病率及死亡率，對患者的生命健康造成了較大的影響[1]。以往臨床工作中實施的常規護理方法效果一般，已經無法滿足慢阻肺患者日益升高的需求[2]。現我院開始在常規護理基礎上實施延續性護理，已獲得更好的效果，作為一種新型的且全面的護理方法，不僅將護理工作集中在了住院期間，同時也將其延伸至了出院之后，從而確保患者得到規范性較強且時間較長的護理服務[3]。現結果總結報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院自2016年6月至2018年6月收治的90例老年慢阻肺患者，均接受了常規慢阻肺治療，采取隨機數字表法分為常規護理組與延續性護理租，每組各45例。常規護理組男25例，女20例，年齡53-72歲，平均年齡（65.28±4.82）歲，病程5-19年，平均病程（13.42±3.23）年。延續性護理組男24例，女21例，年齡55-70歲，平均年齡（63.41±4.23）歲，病程4-16年，平均病程（13.81±4.29）年。兩組一般資料無明顯差異，具有可比性。

1.2 護理方法 常規護理組實施的護理方法包括了使用呼吸機輔助呼吸、低流量吸氧、抗感染、止咳化痰、健康宣教、用藥指導等[4]。延續性護理組在常規護理組基礎上實施以下護理對策：建立起由延續性護理小組，組內成員包括了三名責任護士，組內的人員每月進行2次關于老年慢阻肺相關知識的學習，由組長進行監督及負責，將考核成績較好的護理人員安排實際工作[5]。小組內人員在患者住院期間對其相關臨床資料有效的收集并給予正確的評估與記錄，制定有針對性的護理對策，具體包括康復運動鍛煉、呼吸功能鍛煉等，同時指導患者如何使用正確的氧療處理，告知患者每日吸氧的時間需要在15個小時以上，選擇最佳的時機吸氧。在患者出院之后，對患者進行每月1次的電話隨訪或者短信追蹤與記錄，隨訪內容包括是否規律使用藥物、吸氧及其他遺囑執行情況。對患者進行出院指導時，告知患者采取正確的方法飲食以及運動，以攝入高蛋白、高纖維素等食物為主。

1.3 觀察指標 肺功能指標包括了肺活量（vital capacity，VC）、用力肺活量（forced vital capacity，FVC）、1 秒用力呼氣量（forced expiratory volume in 1 second，FEV1）。采用簡易生活質量量表評價：包括軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能、總體健康狀況等，每個項目滿分為20分，滿分為100分，得分越高，說明生活質量越高。

1.4 統計學方法 使用SPSS軟件對檢測結果進行分析，使用卡方檢驗進行計數資料分析，使用t檢驗進行計量資料分析，當p<0.05時，認為具有統計學意義的差異。

2 結果

2.1 兩組患者肺功能指標對比 延續性護理組與常規護理組相比肺功能指標較好，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者生活質量評分對比 延續性護理組與常規護理組相比軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能、社會功能及總體健康狀況評分較高，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

老年慢阻肺作為臨床上一類發病率較高且危害較為嚴重的慢性呼吸系統疾病，臨床癥狀較為復雜多變，病程較長，對老年生活質量造成較大的影響[6]。針對老年慢阻肺的治療不僅需要以常規治療為主，同時也對護理服務提出了較高的需求[7]。現我院開始在常規護理基礎上實施延續性護理旨在獲得更好的護理效果，所謂延續性護理為一種在常規護理基礎上延續而來的從入院開始直至出院的護理手段，主要是通過利用不同途徑的隨訪以保證患者在更多的場合下得到更加完整的且系統的護理服務[8]。另外，延續性護理更加注重了人性化的護理服務，強調了功能鍛煉、飲食指導以及用藥護理的重要性，保證了患者在出院后仍然能夠接受相應的護理干預，從而更高的提高了患者的肺部功能，改善生活質量。

本次研究結果顯示，延續性護理組與常規護理組相比肺功能指標較好，生活質量評分較高，證實了延續性護理的應用價值，符合了上述研究報道。綜上所述，延續性護理應用于老年慢阻肺中能夠幫助提高肺功能，促進改善生活質量。

參考文獻

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[8] 高蘭芳，邸清潔，趙可新.對慢阻肺患者進行延續性護理對其生活質量的影響[J].當代醫藥論叢，2016，14（14）：168-170.