醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題分析及對策探討

顧彬

【摘要】隨著我國經(jīng)濟水平的不斷提升，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展速度也得到了一定程度的提升。在醫(yī)院管理工作中，財務(wù)管理是非常關(guān)鍵的，對醫(yī)院的高效運營起到了至關(guān)重要的作用，但目前的財務(wù)管理工作存著很多的問題，嚴重影響了醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展，并阻礙了醫(yī)院的經(jīng)濟增長，需要制定合理的策略解決現(xiàn)有問題。本文主要對醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題分析及對策進行分析探討。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 財務(wù)管理 問題分析 對策探討

現(xiàn)階段，醫(yī)院的經(jīng)營工作受到了越來越多人的關(guān)注。財務(wù)管理作為醫(yī)院發(fā)展過程中的重要環(huán)節(jié)，更是醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟工作的核心內(nèi)容。但很多醫(yī)院人員僅僅認為財務(wù)管理就是籌集資金，只應(yīng)用在購買醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)療儀器中。但財務(wù)管理的主要工作是將醫(yī)院資金的使用率進行提升，并合理管理資金，進一步保障資金的合理應(yīng)用，使醫(yī)院的各項工作得到高效運行。

一、醫(yī)院財務(wù)管理中出現(xiàn)的問題

（一）醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理制度不健全，財務(wù)人員不具備財務(wù)風(fēng)險意識

隨著新時代的來臨，醫(yī)院內(nèi)部也開始注重財務(wù)管理，并且不斷完善醫(yī)院財務(wù)管理制度，但現(xiàn)階段，部分醫(yī)院財務(wù)管理制度仍然存在問題，缺乏完善的財務(wù)管理體系，在這過程中，管理人員缺乏一定的管理經(jīng)驗，需要合理的進行改進。醫(yī)院財務(wù)管理中，很多工作人員態(tài)度散漫，不注重管理工作的規(guī)章制度，并且在工作過程中缺乏執(zhí)行力，以至于財務(wù)管理制度僅僅是為應(yīng)付檢查而建立的。目前，也有部分財務(wù)人員不具備財務(wù)風(fēng)險意識，在問題來臨時，沒有足夠的心理承受能力，所表現(xiàn)出的更多是手足無措。因此，在進開展財務(wù)風(fēng)險管理工作時，需要不斷降低財務(wù)風(fēng)險。

（二）醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)預(yù)算管理如同擺設(shè)，日常財務(wù)不合理

現(xiàn)階段我國部分醫(yī)院沒有意識到財務(wù)預(yù)算的關(guān)鍵性，沒有樹立正確的合作意識與管理體系，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院財務(wù)管理問題，醫(yī)療相關(guān)單位沒有統(tǒng)一調(diào)配與加強溝通是出現(xiàn)這一現(xiàn)象的主要原因。目前，我國部分基層醫(yī)院都在進行大力度的拓展，沒有明確自身的能力，有部分基層醫(yī)院為了實現(xiàn)利益的最大化，不斷減少醫(yī)療器械的支出，醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算管理如同擺設(shè)，無法良好的評估醫(yī)院在各個方面所投入的資金，以及所取得的經(jīng)濟效益，使醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算管理出現(xiàn)了較大的主觀性，以致于在財務(wù)預(yù)算的日常財務(wù)、成本、以及折舊計算都出現(xiàn)了不合理的現(xiàn)象。

（三）沒有獨立的內(nèi)部審計，出現(xiàn)經(jīng)濟虧損的狀況

根據(jù)醫(yī)院財務(wù)管理的局勢而言，我國很多地區(qū)的醫(yī)院財務(wù)工作，都是由相應(yīng)的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)親屬進行兼任，并不是專業(yè)的財務(wù)工作人員，不具備正規(guī)的財務(wù)審計規(guī)定章程。缺乏獨立的內(nèi)部審計并不僅僅體現(xiàn)在我國的中小型醫(yī)院，有更多大型醫(yī)院也出現(xiàn)了相同的問題，醫(yī)院不具備專業(yè)的內(nèi)部財務(wù)審計人員。這足以說明了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對內(nèi)部財務(wù)審計工作缺乏重視，以致于醫(yī)院內(nèi)部管理財務(wù)審計人員沒有意識到自身的職責(zé)，從而在工作中難以發(fā)揮出自身的權(quán)利，并無法監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)部管理財務(wù)中的資金使用。在財務(wù)審計工作中，由于受到多種因素的影響，醫(yī)院的財務(wù)管理工作并不規(guī)范，很容易出現(xiàn)經(jīng)濟虧損的狀況，從中體現(xiàn)出了我國財務(wù)審計工作的不合理。

二、加強醫(yī)院財務(wù)管理工作的相關(guān)對策

（一）創(chuàng)建完善的醫(yī)院財務(wù)管理制度，明確醫(yī)院內(nèi)部人員的權(quán)責(zé)

目前，我國醫(yī)院內(nèi)部審計工作以及財務(wù)預(yù)算管理與醫(yī)院財務(wù)管理都有著直接的聯(lián)系，醫(yī)院內(nèi)部的預(yù)算工作直接影響著對財務(wù)管理制度，并起到了關(guān)鍵性的作用，但很多醫(yī)院的管理制度都是從上到下所制定的，財務(wù)預(yù)算很容易在計算時出現(xiàn)偏差，以至于難以適應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)階段的發(fā)展趨勢。因此，在醫(yī)院需要加強對醫(yī)院財務(wù)管理制度的改進，并靈活開展預(yù)算管理工作。完善醫(yī)院財務(wù)管理制度可以分為兩部分來進行，首先，由財務(wù)部門完成財務(wù)預(yù)算工作，并將完成的預(yù)算報告上交給相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，在批準之后，將其發(fā)放到醫(yī)院的各個部門，相關(guān)工作人員也應(yīng)及時了解預(yù)算報告，其次，靈活性的開展預(yù)算工作，醫(yī)院內(nèi)部的各個部門都具上報預(yù)算的權(quán)利，由領(lǐng)導(dǎo)進行審批，使醫(yī)院內(nèi)部人員的權(quán)利以及責(zé)任得到明確。通過創(chuàng)建健全的醫(yī)院財務(wù)管理制度，使財務(wù)信息得到公開，并使更多的員工進一步明確醫(yī)院財務(wù)狀況。

（二）創(chuàng)新財務(wù)管理形式，更好地提升財務(wù)管理水平

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，醫(yī)院的財務(wù)管理也需要全面的進行完善，通過創(chuàng)新財務(wù)管理形式，盡可能地避免財務(wù)部門在進行財務(wù)核算與使用過程中出現(xiàn)誤差，不斷提升財務(wù)的管理水平。在核算財務(wù)內(nèi)容時，應(yīng)改變傳統(tǒng)的財務(wù)計算方法，根據(jù)實際情況進行核算，有效提高財務(wù)核算的準確性。首先，在做財務(wù)列表時，財務(wù)人員應(yīng)結(jié)合醫(yī)院財務(wù)報表的實際數(shù)據(jù)，完成列表內(nèi)容。并在過程中，將每個步驟的數(shù)據(jù)內(nèi)容，建立為圖表形式進行對比，使列表內(nèi)容可以清晰的展現(xiàn)出問題所在。在數(shù)據(jù)呈現(xiàn)出總體的情況下，相關(guān)人員可以拆解總體，使相關(guān)人員根據(jù)列表內(nèi)容更好地展現(xiàn)出這一年的運營狀態(tài)，并結(jié)合實際情況進行調(diào)整。

（三）加強財務(wù)人員的專業(yè)能力，提高醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理水平

財務(wù)人員在完成醫(yī)院的財務(wù)管理工作時，會受到多種因素的影響，從而使管理質(zhì)量得不到保障。若在開展財務(wù)管理工作時，財務(wù)管理人員缺乏專業(yè)能力或管理能力，很容易在工作中出現(xiàn)誤差，從而無法提升財務(wù)管理水平。想要提升財務(wù)管理的高效性與準確性，醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)對財務(wù)部門的管理人員與相關(guān)人員展開培訓(xùn)，不斷提升工作人員的管理能力與專業(yè)能力，使財務(wù)管理工作得到完善，現(xiàn)階段的財務(wù)工作仍存在著一定的不足，應(yīng)以提升財務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)為前提，可以通過職業(yè)教育進行培訓(xùn)，保障財務(wù)人員的工作能力，不斷提高醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理水平。

三、結(jié)束語

綜上所述，是對醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題分析及對策進行分析探討。醫(yī)院財務(wù)管理工作是醫(yī)院高效運營的基礎(chǔ)，可以通過創(chuàng)建完善的醫(yī)院財務(wù)管理制度、加強財務(wù)人員的專業(yè)能力以及創(chuàng)新財務(wù)管理形式，使醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。