內控制度建設視角下醫院財務管理水平提升路徑探究

梁艷蕓

[摘?要]當前國內的醫院已經作為醫療市場中的經濟實體，醫院中的內部管理制度已經無法適應當前醫院的需求。因此，我們應當對醫院當中的內控制度進行完善和創新，加強醫院的財務管理工作對醫院的發展有著至關重要的作用。在本篇文章當中我們對如何提高醫院內控制度和財務管理水平進行了簡單的分析和探討。

[關鍵詞]內控制度;財務管理;醫院

[中圖分類號]R197.322

醫院內控制度是當前我國醫院在進行現代化管理中的一個重要部分，也是保障醫院真正實現預期目標，可以保障國有資產中的完整性，減少醫院的成本，從而可以更好地實現經濟和社會效益。

1?當前階段醫院內控管理制度中存在的不足之處

1.1?當前醫院當中的內控整體環境較為薄弱，管理人員從認知上存在著不足

以往，我國的發展道路都是以經濟為主，因此使得諸多醫院依舊采取著經驗型管理模式來進行管理，已經對行政制度習慣了，輕視內控控制的工作，在當前醫院管理中忽視了財務管理建設的問題，雖然有著少數醫院已經開始實行內控制度，但是缺少一定的執行力，甚至在有些醫院當中建立的內控制度相當于虛設，而造成這一種原因的出現主要是相關管理人員認知的不足。

1.2?受計劃經濟時代管理方法和概念的影響

在醫院的管理過程當中大多數都是采用經驗管理方法，在較少考慮的情況當中，財務管理內部控制系統的建設水平還應當有待提高，這就在一定程度上增加了醫院當中的財務風險。在此期間，由于醫院對于內部控制系統缺少相應的考慮和了解，從而對于醫院來講，其內部的控制環境會比較薄弱，很難對內部控制的構建起到一定的幫助作用。并且，在醫院當中的內部控制系統還不夠完善，嚴重地影響到了這類系統在醫院財務管理中的實際作用。與此同時，因為醫院當中的財政預算水平較為低下，使得一些醫院在長期實踐中沒有給予足夠的重視，這就在一定的程度上增加了財務管理中存在的不足之處。

1.3?當前在財務內部管理中內部控制規劃不合理，導致其成本有所增加

在某些醫院中，它們在實施過程中不注重內部控制，導致醫院財務管理水平有所減少，與此同時，我們為了能夠使得醫院內部控制制度落實到位，我們需要對醫院內部控制制度進行有效地加強，有必要按照其實際情況建立運行良好的內部控制系統，還應當建立相應的控制要點，從而保障系統的正常運行。同時，也為內部控制制度的實施打下了堅實的基礎。此外，在醫院內部控制的過程中，由于某些醫院內部人員無法抗拒外來的誘惑，從而也會使得醫院內部控制難以達到基本的標準，并且這一些人員還會對內部制度的實施造成較大的影響效果。對于一些醫院當中的管理者來講，他們缺少對內部控制系統的實際作用以及了解，這也影響到了實際的醫院內控制度。我們在進行實踐的過程當中受這些因素影響，就會導致醫院內部控制成本增加，從而影響了醫院內部控制的效果。

1.4?落后的財務管理模式和成本核算不足

諸多的醫院在長期發展過程當中支出以及收入缺乏有效的控制，并且內部財務管理模式相對落后，難以滿足實際工作的要求。首先，對醫院進行內部控制的過程當中，因為缺少對醫院內部資金的有效管理，也會在一定程度上使得內部控制制度實施不到位，并且也會導致醫院的財務管理水平有所下降。大致的原因是在對醫院資金方面的管理上，一些醫院內部的管理機制較為落后，導致其管理方面增加了資金投入成本。其次，一些醫院在收支過程中缺乏科學的指導。對于這些出現的問題來講，如果我們不能進行有效地處理，那么就會在一定的程度上影響到制度的實施。再次，對于一些醫院來講，其內部雖然制定了相關的收費標準，但是因為自身的執行能力較差，導致在實踐中發生了一些變化，成本控制不夠，影響了人員、材料和設備的引進，使得醫院生產投入過大。最后，醫院內部資金收入問題將會直接地影響到醫院財務管理。

2?加強醫院內部控制體系建設提高財務管理水平的措施

2.1?內部控制意識進行有效加強，并且對環境進行優化

在當前醫院想要全面的實施改革，有效地發揮出其實際作用，那么就需要不斷加強內部控制意識，不斷優化內部控制環境。

醫院應根據自身的實際發展，積極開展各項專業培訓活動，在了解現狀變化的基礎上，提高各科室人員的理論素養。跟著國家的腳步前行，確保醫院內部人員在實踐過程中具有良好的內部控制意識，并且保證醫務人員和管理人員能夠對內部控制系統進行充分地了解。重要的是醫院內部人員需要有著一定正確的認識，不斷提高自己對醫院內部控制制度的認識，確保自身的財務管理良好。其次，醫院領導應重視思想層面的內部控制體系建設，使其在財務管理應用中獲得更多支持，從而最終可以實現醫院財務管理水平的提高。

2.2?注重內部審計控制和人員綜合素質培訓，加強信息系統控制

為了能夠保障當前醫院中的員工素質，我們需要落實當前內部控制體系建設的作用。當前醫院在實際操作過程中需要注重人員綜合素質的培養和財務管理的內部審計控制。同時，醫院應結合信息時代的發展趨勢，注重信息技術在內部控制過程中的有效利用，促進內部控制過程中信息系統控制的實現。具體表現在以下兩個方面。一方面，醫院應根據自身內部控制體系建設的實際情況，在了解各部門和財政部門員工整體績效的基礎上，實施有效的責任機制，實現全面在專業培訓活動的支持下，在內部控制過程中對人員進行質量培訓。另一方面，為了更好地適應信息技術，在加強內部控制體系建設，提高財務管理水平的過程中，醫院應不斷提高信息技術的利用效率，提高會計信息質量的可靠性。

2.3?加強內部管控中理論知識的收集以及管理并且進行優化

對于目前醫院發展道路當中，我們需要對其財務管理模式進行一定程度的優化，同時，在加強醫院內部管理控制體系的建設當中，還需要不斷地加強財務管理水平，并且還需要不斷地收集和運用內部控制信息，在長期實踐中完善醫院管理機制，并為其提供具有科學化的指導理念。在了解到內部控制制度的特點以及功能的基礎上，可以對其進行深入研究，從而促進醫院財務管理水平。另外，醫院還需要在進行實踐的過程當中整合財務管理的信息，對其完善相應的管理措施，避免在未來的工作中出現同樣的錯誤。

3?結?論

大體上講，當前對于醫院內部控制體系的構建以及作用的發揮，在當前醫院財務管理起到十分重要的作用，它可以使得財務管理變得具有科學化，從而有效地減少問題的發生。因此，在醫院以后的發展道路中，我們需要積極地實施財務管理計劃，從一定程度上保障醫院管理水平有所提高，讓其在以后的實踐過程當中，可以滿足其工作的要求。

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