淺談直線加速器的維修及維護

林偉鋒

【摘 要】醫用直線加速器是一種大型的醫療設備，其主要應用在腫瘤放射治療中，并且，該醫療設備較為復雜，在使用過程中容易出現故障。因此，應該對其及時進行檢修，做好日常維修及維護工作，才能減少設備故障發生率，確保設備正常使用，延長設備的使用壽命。論文主要對直線加速器的故障進行分析，并且在此基礎上對直線加速器維修方法以及保養措施進行分析，以確保直線加速器工作性能，進一步提高我國醫療服務水平。

【Abstract】 Medical linear accelerator is a kind of large-scale medical equipment， which is mainly applied in tumor radiotherapy， and the medical equipment is more complicated and easy to malfunction in the using process， so it should be overhauled in time. Only by doing well the daily repair and maintenance work of it can the occurrence rate of equipment failure be reduced， the normal use of equipment be ensured and the service life of equipment be prolonged. This paper mainly analyzes the faults of the linear accelerator， and on this basis， it analyzes the repairing methods and maintenance measures of the linear accelerator， so as to ensure the work performance of the linear accelerator and further improve the level of medical services in China.

【關鍵詞】直線加速器;常見問題;維修維護

【Keywords】linear accelerator; common problems; repair and maintenance

【中圖分類號】R11 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?【文獻標志碼】A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?【文章編號】1673-1069（2019）03-0030-02

1 引言

醫用直線加速器是一種復雜、精密的大型醫療設備，在應用中取得了良好的效果。在實際應用中容易出現故障，并且由于其涉及的學科較為廣泛，較為復雜，維修人員必須掌握一定的專業知識，并且還需要具備較高的能力水平，才能更好地對其進行維修。直線加速器出現故障的頻率較高，如果在治療中出現故障，就會對患者造成較大影響，因此，應該積極做好直線加速器檢修維護工作，保證設備的正常運行。電子直線加速器利用具有一定能量的高能電子與大功率微波的微波電場相互作用，從而獲得更高的能量。這時電子的速度增加不大，主要是其質量不斷變大。電子直接引出，可作電子線治療。根據電子與微波電場的作用方式不同，電子直線加速器分為行波加速器和駐波加速器。一個最簡單的電子直線加速器至少要包括一個加速場所，一個大功率微波源和波導系統，控制系統，射線均整和防護系統。

2 直線加速器常見故障分析

直線加速器常見故障如下：①如果設備出現MONITORSYNC連鎖狀況時，在柜機房打開歸集，及時對其進行檢查就會發現閘流管為紅色，并且在對電壓進行測量時也會出現異常，此種情況說明設備處于不能運行狀態。出現這種情況的主要原因是設備使用時間過長，致使設備內部導氣管氣壓較低，陽極熱度過高，同時，設備的高壓部件存在老化問題[1]。②設備如果出現WATER LEVEL連鎖狀況，則表明設備不能正常運行，出現這種情況主要是由于去離子水水位較低，工作人員只需要加入一定量的去離子水，設備就可以正常運行;需要注意的是，去離子導水性能發生異常也會出現這種情況，工作人員只需更換新的去離子水設備就可以恢復正常運行。③設備如果出現DOSE RATE連鎖，工作人員在對低能電子線、X線檢查后，兩者均可正常運行。但是，高能電子線檢查后發現其反射波存在劇烈抖動狀況。④如果設備出現DOVE RATE1連鎖或者ATE2 OFFSETLDE連鎖狀況，造成此種故障一般與G42板狀況相關。

3 直線加速器的維修方法

直線加速器是一種復雜、精密的醫用設備，主要特征為：整個設備的結構較為復雜，并且所涉及的學科領域較多，維修人員必須掌握一定的專業知識，并且還需要具備較高的能力水平，才能更好地對其進行維修。同時，設備維修人員需要掌握直線加速器各個環節的工作原理，只有這樣才能更好地進行維修，主要的維修步驟為：第一，打開設備，在設備完全啟動以后，工作人員需要選擇維修模式，然后及時對設備出現的連鎖進行分析，確認問題內容。把故障界面打開以后，再次對所提示的各項信息進行分析，進一步對出現故障的原因進行分析，并且在此基礎上對故障進行準確判斷[2]。第二，維修人員在掌握故障內容、故障原因以后，應該依據故障實際情況對故障所處位置進行確定，并且對故障位置進行觀察，如果故障位置存在元件損壞現象，應該及時對其進行更換。第三，維修人員還應該及時在故障電氣圖中對故障進行查找，并且還要及時對故障進行斷電處理，然后及時對設備是否存在短路、開路等問題進行檢查。一般來說，在利用示波器對相關位置波形檢測以后，就可以準確判斷出故障位置。第四，在明確故障位置以后應該及時依據設備故障情況采取有針對性的維修工作，在維修工作完成后，應該及時接入電源對設備進行檢測，如果還存在問題，應該及時重復上述步驟，直到設備可以正常運行為止。第五，電路維修，例如，西門子直線加速器在運行中故障表現為：在開輻射后，不能及時結束，出現了編號29連鎖INJECTOR。維修步驟為：①維修人員應該及時對維修范圍進行確定。西門子加速器注入電路主要是由低壓控制板以及高壓脈沖板兩部分構成。通過對該兩塊電路板隨機電路邏輯圖進行觀察，發現連鎖信號的輸入來源為J3-5端，輸入來源為+15VD、HVPS OLSENSE中的部分電路。由此可以斷定故障發生在低壓控制板以及高壓脈沖板中。②故障范圍確定以后，應該及時對故障進行分析，對低壓控制板采用數字萬用表進行測量，測量結果為未發現K1位置不存在15V電壓，所以不能夠吸合。J3-5自身沒有電壓，所以會發生連鎖。工作人員在對+15VD電源進行檢查時發現，交流電源120VCP在輸入端對保險絲熔化，F1（0.5A）熔斷，工作人員在及時更換保險絲之后，開輻射，正?，F象。因此，我們就可以斷定，該故障是由于保險絲熔斷所產生的故障。

4 直線加速器檢測的校驗

①年檢工作內容。工作人員在對在設備維護中，應該及時對設備各個軸承、齒輪、鏈條等進行檢查，并且還要依據實際情況加入潤滑劑，以減小各個部件的磨損。同時，還要及時對管線磨損狀況進行檢查;在對設備重要數據備份以后才能對波形進行檢查。另一方面，還要對設備構成部分的重合性進行檢查，主要內容包括：照射野、小機頭、旋轉中心、大機架等。

②月檢工作內容。工作人員應該及時對各個電氣連接點、高壓電路等進行檢查，保證其安全性。還需要對設備的驅動進行檢查，查看設備驅動是否出現松動、脈沖變壓器以及高壓電容是否存在漏油現象。工作人員還要對設備內水質進行檢查，并且還要確定設備是否存在漏水;對MLC葉片位置以及運行精確度的一致性進行檢查，如果發現問題應該及時采取合理措施，才能保證設備正常運行[3]。

③周檢工作內容，主要對設備治療床側向、縱向、垂直位置指示、治療床角度進行檢測，同時還要對β、Χ線輸出量是否穩定進行確定。

④日檢工作內容。第一步，保證設備所處環境的干凈衛生;第二步，在設備啟動前，應該及時對治療室的恒濕機、恒溫機等設備進行檢查，并且還要確定控制臺主機備用電源是否可以正常運行。第三步，設備啟動以后，需要及時對治療機小機頭0°、射野大小（10cm×10cm）等不同狀態的數據進行檢查，還需要對治療床、電子限光筒等設備進行檢查，同時，還要對設備內外水循環水壓、水位、水溫等情況進行綜合檢查[4～5]。

5 結語

綜上所述，直線加速器是一種大型醫療設備，并且在應用中取得良好的成果，只有做好設備維護工作才能降低故障發生率，保證設備的正常運行。在設備維修中，工作人員應該及時對故障進行分析，確定故障位置，依據實際情況選擇合適的維修方式。在維護中，分別需要進行年、月、周、日維護，在確保設備可以正常使用的基礎上延長設備的使用壽命。

【參考文獻】

【1】余康. 醫用直線加速器維護、保養和常見故障排除[J]. 智慧健康， 2017， 3（20）：15-16.

【2】徐海歡. 醫用直線加速器的維修及養護分析[J]. 影像研究與醫學應用， 2017， 12（1）：33.

【3】侯吉祥， 李全福. 醫用直線加速器的維護及維修探討[J]. 醫療裝備， 2017（22）：58-58.

【4】吳道成. 醫用電子直線加速器的故障維修及質量控制[J]. 醫療裝備， 2018（6）：115.

【5】顧培華.淺談醫用直線加速器的維修及其維護[J].醫學信息，2012，25（11）：262-263.