淺析新生兒監護病房早產兒護理中舒適化服務的應用

劉春燕　雷亞鳳　高衛英　徐小超　劉敏　申芳

【摘要】目的：探討分析舒適化服務對新生兒監護病房早產兒的護理效果和價值，為臨床提供參考。方法：2016年6月至2017年6月本院對新生兒監護病房的90例早產兒進行分析研究，將患者的臨床資料進行回顧性分析，并隨機分成了對照組1、對照組2、觀察組，均有30例患者。對照組1患者接受常規護理，對照組2患者增加環境護理，觀察組患者接受舒適化護理。對三組的臨床并發癥情況和住院情況進行對比分析。結果：觀察組有2例并發癥患者，并發癥幾率是6.67%;對照組1有8例并發癥患者，并發癥幾率是26.67%;對照組2有7例并發癥患者，并發癥幾率是23.33%;對照組1、對照組2相比于觀察組結果存在統計學差異性（P<0.05），對照組1和對照組2的結果不存在統計學差異性（P>0.05）。觀察組平均住院時間是（13.4±2.5）d，對照組1是（20.8±4.7）d，對照組2是（24.6±3.8）d，三組結果存在統計學差異性（P<0.05）。結論：新生兒監護病房早產兒護理使用舒適化護理的效果理想，患者住院天數比較少。

【關鍵詞】新生兒監護病房;早產兒;舒適化服務;應用分析

臨床診療時，護理是非常重要的內容，護理質量和患者的治療效果聯系緊密[1]。新生兒監護病房的護理工作非常重要，主要群體就是產科危險人群。特別是早產兒，其死亡率很高，如果不當護理就會引起嚴重并發癥，對新生兒的預后帶來不良影響[2-3]。根據研究顯示，新生兒監護病房早產兒接受舒適化護理，效果理想，各種并發癥的發生率明顯地下降，縮短了患者的住院時間，臨床中的護理質量也比較高。此次選擇2016年6月至2017年6月本院90例早產兒進行分析研究，將患兒分成三組進行對比，探討舒適護理的價值，有以下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

2016年6月至2017年6月本院對90例早產兒進行分析研究，將患者分成對照組1、對照組2、觀察組，均有30例。對照組1有15例男性和15例女性，最小30周胎齡，最大36周胎齡，平均（32.0±3.0）周;對照組2為17例男性和13例女性，最小30周胎齡，最大36周胎齡，平均（33.0±4.0）周;觀察組為14例男性和16例女性，最小30周，最大36周，平均（32.5±2.3）周。各組的一般性資料不存在統計學差異性（P>0.05），可以比較分析。

1.2方法

對照組1行常規護理，即嚴密監測患兒的體溫、心率、呼吸、血壓等各項生命體征，并根據醫囑對其合理使用藥物，密切觀察其病情變化，同時選擇恰當的喂養方式等。對照組2在前者基礎上行環境護理，定時對重癥監護室進行消毒，保持無菌環境，避免患兒發生感染，模擬日夜周期對重癥監護室內光線進行調整，注意避免強光對患兒眼部造成損傷，避免噪聲及光線對患兒產生刺激。觀察組使用舒適護理：1）疼痛護理。對患者的疼痛進行緩解，提升穿刺水平，定時更換體位，早產兒呼吸暫停風險較大，需要盡量不使用鎮靜藥物。2）鳥巢式護理。患兒裸露身體，容易感冒，出現驚跳反射。鳥巢式護理可以給早產兒提供舒適的母體環境，提供安全感，消除緊張情緒。3）撫觸護理。護理人員定時為患者進行皮膚撫觸，減少應激行為。4）對患兒家屬進行健康宣教。將患兒離開重癥監護室后的注意事項等一一告知家屬。

1.3觀察指標

觀察比較三組并發癥發生率以及住院天數。并發癥包括喂養不耐受、繼發感染、呼吸暫停等;并對三組住院天數進行觀察記錄。

1.4統計學分析

采用SPSS22.0處理研究所得最后數據，在處理數據的過程中，以χ2檢驗計數資料，以t檢驗計量資料。組間差異經P判定，以P<0.05具有統計學意義。

2結果

2.1三組并發癥對比

觀察組有2例并發癥患者，并發癥幾率是6.67%，對照組1有8例并發癥患者，并發癥幾率是26.67%、對照組2有7例并發癥患者，并發癥幾率是23.33%，對照組1、對照組2相比于觀察組的結果存在統計學差異性（P<0.05），對照組1和對照組2的結果不存在統計學差異性（P>0.05）。見表1。

2.2三組住院天數對比

觀察組平均住院時間是（13.4±2.5）d，對照組1是（20.8±4.7）d、對照組2是（24.6±3.8）d，三組結果存在統計學差異性（P<0.05）。

3討論

臨床中妊娠不足37周的嬰兒就是早產兒，這類新生兒的吮吸能力和呼吸功能，吞咽功能會有缺陷，導致很容易受到外界的干擾，嬰兒因此而死亡的幾率比較高[4]。早產兒送到新生兒監護病房后，護理人員為患兒進行強化護理。這是新型的臨床護理模式，舒適服務只是為患者提供了針對性的護理服務，內容有疼痛護理、鳥巢護理、撫觸護理等等。這些護理模式可以讓新生兒得到安全感、舒適感，緩解疼痛，防止喂養不耐受和呼吸暫停等并發癥。而且進行護理的時候，可以防止新生兒休息時間過長受到刺激，保證新生兒的休息時間充足，可以降低感染事件的發生率[5]。

此次研究中，對照組1接受常規護理，對照組2增加環境護理，觀察組增加了舒適護理。結果顯示，觀察組有2例并發癥患者，并發癥幾率是6.67%，對照組1有8例并發癥患者，并發癥幾率是26.67%;對照組2有7例并發癥患者，并發癥幾率是23.33%;對照組1、對照組2相比于觀察組的結果存在統計學差異性（P<0.05），對照組1和對照組2的結果不存在統計學差異性（P>0.05）。觀察組平均住院時間是（13.4±2.5）d，對照組1是（20.8±4.7）d、對照組2是（24.6±3.8）d，三組結果存在統計學差異性（P<0.05）。所以，新生兒監護病房早產兒接受舒適護理的意義比較重大。

總而言之，新生兒監護病房早產兒接受舒適護理的效果顯著，并發癥幾率比較低，臨床中的住院時間比較短。

參考文獻

[1]昌愛慧.舒適護理模式在新生兒監護病房早產兒護理中的應用[J].中國現代藥物應用，2016，10（01）：257-258.

[2]何鳳香.舒適護理模式在新生兒監護病房早產兒護理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（A0）：237，240.

[3]溫碧霞，林明珠，左雪梅.舒適護理模式在新生兒重癥監護病房早產兒護理中的應用效果觀察[J].臨床醫學工程，2016，23（04）：521-522.

[4]謝澤娟，莊嬋芝，鐘曉珊，等.舒適護理模式在新生兒監護病房早產兒護理中的應用[J].全科護理，2014，12（10）：884-885.

[5]肖陽素，藍文蘭，郭燕如，等.發展性照顧在新生兒重癥監護室早產兒護理中的應用效果評價[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，（02）：310-311.