彭 茜
(華中科技大學同濟醫(yī)學院,湖北 武漢 430030)
推進健康中國建設、提高人民健康水平是全面建成小康社會、基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化的重要基礎[1]。醫(yī)學教育要培養(yǎng)合格的醫(yī)學人才,為人民群眾健康保駕護航。一名合格的醫(yī)務工作者不僅能為患者解除病痛、治病救人,而且還能夠為患者、弱勢群體提供精神激勵和精神向導,體現(xiàn)因人類對生命和健康的需求而產(chǎn)生的人道主義關懷。這種人道主義關懷,可以緩和目前緊張的醫(yī)患矛盾,拉近人與人之間的距離,消除隔閡和誤解,推進健康中國建設的和諧發(fā)展。強化醫(yī)學生對生命的敬畏和教育觀念,可以使其對專業(yè)知識和未來的就業(yè)環(huán)境有更好的認知,并且能更好地勝任臨床工作。目前醫(yī)學生就業(yè)形勢日益嚴峻,將生命教育和專業(yè)教育有機結合,從而實現(xiàn)醫(yī)學畢業(yè)生更高質量、更高水平的就業(yè)目標[2]。
人的生命由具有自然屬性的生理、社會屬性的心理和精神屬性的靈性3個因素構成,生命教育的思想內涵,是指在個體生命的基礎上,以尊重生命為前提、以教育為手段,認識生命意義,提高生命質量,獲取更高生命價值的一種教育活動方式[3]。生命教育的目的是要樹立正確的人生價值觀和生命價值觀,不僅認識自己生命的存在意義,追求生命創(chuàng)造的價值,更要尊重、敬畏他人的生命。開展生命教育應該具有全人教育的理念,將生命教育融入人的生存與生活,貫穿到人的成長與發(fā)展,甚至滲透到人的本性與價值當中。
新時代醫(yī)學生生命教育應該包含生命文化教育與生命科學教育,生命文化教育使得醫(yī)學生尊重、關愛、珍惜以及敬畏生命;生命科學教育使得醫(yī)學生通過研究生命的現(xiàn)象及其規(guī)律,系統(tǒng)闡述生命的特性,從而能夠延續(xù)人民群眾的壽命。因此把生命教育融入醫(yī)學生的教育教學全過程中,能使醫(yī)學生懂得自身肩負著救死扶傷和維護國民生命健康的神圣使命。
1.2.1 培養(yǎng)醫(yī)學科學精神,提高醫(yī)療技術水平 醫(yī)學生的生命教育要結合醫(yī)學生的專業(yè)特點,構建理論教學—學習環(huán)境—臨床實踐一體化的生命教育運行體系,把生命存在觀、生命價值觀、生命和諧觀教育融入每一節(jié)專業(yè)課之中。將生命教育理論與醫(yī)學理論知識和醫(yī)療診治實踐相結合,以關愛生命、保障生命健康、提高生命質量為價值導向,加強珍惜生命、保護生命和敬畏生命的責任感。在學習過程中刻苦鉆研醫(yī)學理論知識,扎實練好基本臨床操作技能,不斷充實和更新理論知識,不懈追求精湛醫(yī)療技術,使得在診治患者的過程中,能及時、精準、全面地評估患者病情,提出科學、合理的治療方案,為提高醫(yī)療服務質量奠定良好的基礎。
1.2.2 履行神圣的醫(yī)學職責,牢記崇高的行醫(yī)使命,提高人文素質 醫(yī)務工作者不僅需要精湛的醫(yī)療技術,而且還要有仁愛之心和對生命的敬畏之心,緩解患者的心理和精神壓力,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,幫助其克服心理障礙。
大學階段是醫(yī)學生樹立正確生命觀、價值觀的關鍵時期。生命教育不僅可以引導他們正確認識自身的生命價值,而且通過未來職業(yè)規(guī)劃追尋有意義的生命價值,踐行醫(yī)學生應有的職業(yè)道德和責任。同時,生命教育也幫助醫(yī)學生從不同的價值觀點、為人處世方式及行為準則的維度,正確處理生命與自我、生命與自然、生命與社會的和諧關系,建立生命和諧觀[4]。
隨著高校畢業(yè)生人數(shù)和往年社會待業(yè)人數(shù)的不斷增加,大學生就業(yè)形勢日益嚴峻。特別是對專業(yè)性強的醫(yī)學生來說,就業(yè)壓力更是越來越大,具體體現(xiàn)在以下幾方面:在就業(yè)認知方面,醫(yī)學生肩負著醫(yī)學事業(yè)發(fā)展和治病救人的使命,而醫(yī)患矛盾越來越突出,使得醫(yī)學生對于醫(yī)務工作者的職業(yè)生涯產(chǎn)生一定的恐懼和憂慮;在就業(yè)期望方面,醫(yī)學生自己以及家人都想進入診療設備先進的省級“三甲”醫(yī)院,而“三甲”醫(yī)院的普通就業(yè)崗位已趨于飽和,招聘對象更是傾向于高素質的醫(yī)療人才,就業(yè)選擇的局限性和競爭性加劇了就業(yè)壓力;在就業(yè)準備方面,醫(yī)學生學業(yè)任務重、學習年限長,醫(yī)務工作者的專業(yè)知識和職業(yè)道德素養(yǎng)較于其他專業(yè)要求更高。
就業(yè)能力是影響大學生就業(yè)的核心因素[5],也是社會評估高等學校教育質量的重要指標。對于醫(yī)學生來說,就業(yè)能力涵蓋職業(yè)技能和個人綜合素質,職業(yè)技能主要體現(xiàn)在專業(yè)學習能力、臨床實踐技能、溝通能力等方面;個人綜合素質主要體現(xiàn)在醫(yī)德素質、愛崗敬業(yè)、團隊協(xié)作意識和職業(yè)生涯發(fā)展創(chuàng)新等方面。
通過培養(yǎng)醫(yī)學生良好的思想品德和科學素養(yǎng),提升人才培養(yǎng)質量,對接社會人才需求,提高醫(yī)學生就業(yè)能力,不僅滿足高等教育的人才培養(yǎng)目標,而且還是社會經(jīng)濟蓬勃發(fā)展的需要。因此,提高大學生就業(yè)能力是解決其就業(yè)難題的關鍵[6]。
對我院2017年畢業(yè)生的就業(yè)情況進行隨機性質量調查,具體包括問卷、訪談及實地走訪的形式開展畢業(yè)生質量調查工作,并對畢業(yè)生的訪談對象和走訪位置進行合理選擇與覆蓋,保證畢業(yè)生質量調查的準確有效。畢業(yè)生認為學校應培養(yǎng)學生扎實的專業(yè)基礎、學習能力和創(chuàng)新意識、表達能力、團隊精神和溝通能力、敬業(yè)精神和成就感等各類素質(見表1)。其中,扎實的專業(yè)基礎、學習能力和創(chuàng)新意識占到前兩位。但不同專業(yè)方向的學生對專業(yè)能力要求側重點不一樣,臨床專業(yè)的學生更看重扎實的專業(yè)基礎,對于組織管理能力選擇的較少,而基礎醫(yī)學院、公共衛(wèi)生學院、醫(yī)藥衛(wèi)生管理學院等的畢業(yè)生更看重學習能力和創(chuàng)新意識。

表1 學校最應該培養(yǎng)大學生的就業(yè)能力(可多選)
高校就業(yè)工作不僅是咨詢、指導和服務工作,更是應當面向國家重大戰(zhàn)略需求,緊跟科技與社會發(fā)展步伐的一項育人的工作。“分階段—全程化”職業(yè)生涯服務模式(見圖1)是以畢業(yè)生與動態(tài)就業(yè)市場需求對接為導向,以培養(yǎng)學生綜合素質和提升專業(yè)實踐能力為主線,按不同年級、不同專業(yè)、不同階段、不同層次的在校生和畢業(yè)生進行分類指導,生命教育貫穿于教育教學全過程和學校工作的各個環(huán)節(jié),引導學生在整個大學期間的職業(yè)規(guī)劃,培養(yǎng)求職競爭力,通過就業(yè)信息平臺收集、發(fā)布相關信息,而且不斷進行就業(yè)跟蹤、反饋。

圖1 “分階段-全程化”職業(yè)生涯服務模式
隨著時代的發(fā)展、社會的進步和人民生活水平的提高,應構建一個全員參與、全程滲透的大學生就業(yè)指導服務體系,同時將生命教育貫穿于醫(yī)德教育、專業(yè)教學、學校管理、就業(yè)服務的全過程,并滲透到醫(yī)學生的學習規(guī)劃和就業(yè)規(guī)劃中,既體現(xiàn)管理規(guī)范和共性指導,又注重對不同層次群體和個人的特點進行精準服務指導,增強醫(yī)學生的仁愛之心。
面向國家重大戰(zhàn)略需求,我校就業(yè)指導中心搭建由校領導成員、就業(yè)指導教師、專業(yè)教學教師、輔導員、班主任和學生代表所組成的職業(yè)指導工作平臺,引導醫(yī)學生志存高遠、腳踏實地,樹立職業(yè)生涯規(guī)劃意識,以實際行動踐行“四個服務”。鼓勵畢業(yè)生赴基層公共衛(wèi)生機構、社區(qū)醫(yī)療中心工作;支持畢業(yè)生赴區(qū)域醫(yī)療診治中心、重大疾病研究機構、重點藥物研發(fā)中心、重點醫(yī)療器械研發(fā)中心工作;引導優(yōu)秀畢業(yè)生投身到國家腦科學與類腦研究、健康保障等重大科技項目和重大工程。
4.2.1 形成系統(tǒng)、科學、有效的課程體系 根據(jù)醫(yī)學生人才培養(yǎng)方案的要求,滲透生命教育理念形成專業(yè)基礎課、專業(yè)必修課、專業(yè)選修課、專家學者講座課以及臨床實踐課相結合的課程體系。課程體系的設計要兼具全程系統(tǒng)化、年級階段化、知識模塊化、技能實訓化的特點,根據(jù)不同專業(yè)的特點,傳授的知識和技能側重點不一樣,臨床類專業(yè)注重專業(yè)基礎能力的培養(yǎng),公共、管理類專業(yè)著重強化學習、創(chuàng)新能力的培養(yǎng);充分整合校企、校所合作的多種教學資源,建立全程多維的實踐實訓職業(yè)生涯支持體系。
4.2.2 恪守醫(yī)學教育的使命,提高醫(yī)學生的技能和素質 醫(yī)學生不僅要具有扎實的專業(yè)理論知識和過硬的臨床實踐技能,而且還要具有良好的職業(yè)道德。目前,醫(yī)學生臨床實踐能力的培養(yǎng)依托教學醫(yī)院、附屬醫(yī)院以及校企合作的實習實訓基地,構建“教室對接病房”的全程臨床教學及實踐的模式,使醫(yī)學生具有較強的實踐能力、專業(yè)的創(chuàng)新能力和適應崗位的工作能力,同時讓醫(yī)學生更早地接觸患者,更近距離地體會到患者疾病的痛苦,在潛移默化中提升了醫(yī)學生的人文關懷意識和學習熱情,從而提升其就業(yè)能力。同時,舉辦學生黨員骨干暑期遵義訓練營、志愿者服務活動,常態(tài)化開展主題演講比賽、醫(yī)科學生專業(yè)思想教育以及優(yōu)良班集體評定、寢室文化項目建設等活動,提升醫(yī)學生的綜合素質。
4.3.1 加強職業(yè)生涯規(guī)劃教育,實施就業(yè)能力提升系統(tǒng)工程醫(yī)學院校就業(yè)指導教師隊伍應當是一支由專業(yè)教師、就業(yè)指導中心教師、信息跟蹤反饋人員以及輔導員和班主任組成,具有專業(yè)化、科學化、全程化特點的服務指導團隊,遵循醫(yī)學生的成長規(guī)律,制定分年級、分階段、分專業(yè)的就業(yè)能力提升規(guī)劃:第一階段是專業(yè)認知教育,入學之初,通過學科負責人的專業(yè)介紹、專業(yè)教師的座談以及各種形式的講座開展職業(yè)啟蒙教育和專業(yè)認識教育,了解本專業(yè)現(xiàn)狀及發(fā)展,明確學習目標,進行職業(yè)生涯規(guī)劃;第二階段強化就業(yè)能力,醫(yī)學生確定自己的職業(yè)理想,指導教師經(jīng)常強化職業(yè)生涯規(guī)劃和生命教育,針對差異化、個性化的學生分類指導,找出差距和不足,促使學生反思和調整自己所做的規(guī)劃,增強其人道主義關懷意識,強化專業(yè)知識的學習和臨床技能訓練,提升人文關懷素養(yǎng)。第三階段是就業(yè)心理準備,加強學生就業(yè)心理健康教育,形成合理的就業(yè)觀念;第四階段是就業(yè)指導,開展就業(yè)宣傳,提供就業(yè)信息,幫助學生掌握面試技巧,明確就業(yè)目標,完成身份的轉變。
4.3.2 搭建就業(yè)信息服務平臺,提升就業(yè)服務質量 充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”和大數(shù)據(jù)思維等手段搭建就業(yè)信息管理服務平臺,建設就業(yè)信息網(wǎng)站,以互聯(lián)網(wǎng)為載體,充分宣傳國家就業(yè)鼓勵政策和扶持政策,及時發(fā)布用人單位的招聘信息,使得就業(yè)學生了解就業(yè)信息的渠道暢通;開通就業(yè)在線,線上保持微博、微信與QQ平臺的穩(wěn)定推送,線上、線下及時咨詢;建立歷屆畢業(yè)生就業(yè)跟蹤反饋信息系統(tǒng),通過大數(shù)據(jù)分析動態(tài)調整專業(yè)設置與專業(yè)方向,不斷完善醫(yī)學人才培養(yǎng)模式,提高醫(yī)學生的就業(yè)能力。
通過構建生命教育視域下“分階段—全程化”的職業(yè)生涯服務模式,以畢業(yè)生與動態(tài)就業(yè)市場需求對接為導向,以培養(yǎng)學生綜合素質和提升專業(yè)實踐能力為核心主線,將生命教育融入醫(yī)學專業(yè)教育的教學活動中,這種教學指導模式可以培養(yǎng)出更多有良好人文素養(yǎng)和良好職業(yè)道德的醫(yī)學生,增強其綜合素質和就業(yè)能力,構建更加和諧的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境和社會環(huán)境。