彩色多普勒超聲在評價中醫治療多囊卵巢綜合征療效中的價值

支春妹

【摘要】 目的 探究在臨床多囊卵巢綜合征患者接受中醫治療期間， 采用彩色多普勒超聲評判其療效的效果和價值。方法 132例接受中醫治療的多囊卵巢綜合征患者， 采用彩色多普勒超聲檢測其各項指標， 觀察患者子宮內膜情況、卵巢和卵泡情況、子宮動脈血流情況、性激素水平。結果 132例多囊卵巢綜合征患者， 中醫治療后子宮內膜厚度為（7.22±0.68）mm大于中醫治療前的（5.05±0.55）mm， 卵巢體積、卵巢面積分別為（7.07±3.18）cm3、（3.40±0.86）cm2， 均小于治療前的（9.55±3.26）cm3、（4.30±

1.10）cm2， 平均卵泡數量（7.28±0.62）個少于中醫治療前的（12.35±0.40）個， 成熟卵泡數量（1.36±0.37）個多于治療前的（0.22±0.09）個， 促卵泡素水平（6.40±2.90）IU/L高于中醫治療前的（5.60±1.60）IU/L， 睪酮、孕酮、泌乳素水平分別為（60.75±27.58）ng/dl、（15.00±0.95）ng/dl、（9.17±4.10）mIU/L， 均低于中醫治療前的（90.12±29.90）ng/dl、（32.75±0.83）ng/dl和（15.23±5.67）mIU/L， 促卵泡素水平為（6.40±2.90）IU/L高于中醫治療前的（5.60±1.60）IU/L， 睪酮、孕酮、泌乳素水平分別為（60.75±27.58）ng/dl、（15.00±0.95）ng/dl、

（9.17±4.10）mIU/L， 均低于中醫治療前的（90.12±29.90）ng/dl、（32.75±0.83）ng/dl和（15.23±5.67）mIU/L， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論 彩色多普勒超聲可以準確地檢測與評價中醫治療多囊卵巢綜合征的療效， 具有重要的意義。

【關鍵詞】 彩色多普勒超聲;多囊卵巢綜合征;臨床療效;中醫治療

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.16.030

多囊卵巢綜合征是一種臨床較為常見的疾病， 對患者的危害較大， 臨床上常采用彩色多普勒超聲對其進行診斷及治療后療效評判[1-3]。本研究選取2015年8月～2017年8月期間于本院婦科就診并接受中醫藥治療的132例多囊卵巢綜合征患者， 用彩色多普勒超聲檢測其各項指標， 觀察患者子宮內膜情況、卵巢和卵泡情況、子宮動脈血流情況、性激素水平， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年8月～2017年8月于本院婦科就診并接受中醫藥治療的132例多囊卵巢綜合征患者。其中未婚62例， 已婚70例;年齡20～30歲， 平均年齡（23.5±4.5）歲;體質量指數16.5～26.5 kg/m2， 平均體質量指數（21.56±4.23）kg/m2。本研究所有操作符合本院倫理委員會規定。

1. 2 方法

1. 2. 1 治療方法 在患者月經（出現閉經的患者不限時間）第5天時， 按照患者癥狀和自身情況， 對患者進行中藥治療， 以達到調經和助孕的療效。囑咐患者早晚服藥， 直至患者月經來潮或妊娠。治療1周為1個療程， 共進行6個療程治療。

1. 2. 2 檢查方法 應用彩色多普勒超聲診斷儀進行檢查。其探頭頻率為5～9 MHz， 患者于接受治療前及接受治療后進行彩色多普勒超聲檢查。待患者月經（出現閉經的患者不限時間）排凈3 d后， 進行彩色多普勒超聲檢查。患者進入檢查室后， 囑患者取截石位， 陰道探頭套上避孕套后置于患者陰道， 進行多切面檢查， 并詳細記錄患者的子宮內膜、卵巢、卵泡等指標， 準確記錄患者子宮、卵巢動脈血流情況。由相同人員進行本研究中所涉及的操作及記錄數據、進行統計等， 避免操作誤差和人為因素的影響。

1. 3 觀察指標 ①患者子宮內膜情況， 子宮內膜厚度及改變;②患者卵巢和卵泡情況， 包括平均卵泡數量、成熟卵泡的數量及大小;③患者子宮動脈血流情況， 包括收縮期、舒張期峰值血流速度;④患者性激素水平， 包括促卵泡素、睪酮、孕酮及泌乳素。

1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 132例多囊卵巢綜合征患者中醫治療前后子宮內膜情況比較 132例多囊卵巢綜合征患者， 中醫治療后子宮內膜厚度大于中醫治療前， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 132例多囊卵巢綜合征患者中醫治療前后卵巢及卵泡情況比較 132例多囊卵巢綜合征患者， 中醫治療后卵巢體積、卵巢面積小于中醫治療前， 平均卵泡數量少于中醫治療前， 成熟卵泡數量多于中醫治療前， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2. 3 132例多囊卵巢綜合征患者中醫治療前后子宮動脈血流情況比較 132例多囊卵巢綜合征患者， 中醫治療后收縮期峰值血流速度、舒張期峰值血流速度低于中醫治療前， 搏動指數高于中醫治療前， 阻力指數低于中醫治療前， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表3。

2. 4 132例多囊卵巢綜合征患者中醫治療前后性激素水平變化情況比較 132例多囊卵巢綜合征患者， 中醫治療后促卵泡素水平高于中醫治療前， 睪酮、孕酮、泌乳素水平均低于中醫治療前， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表4。

3 討論

多囊卵巢綜合征對患者的危害較大， 為保證患者接受正確有效的治療， 臨床應明確評價治療效果的有效方法[4-9]。彩色多普勒超聲因其具有無創性、接受度高等優點， 逐漸成為臨床上診斷婦產科疾病的重要方法， 在多種婦產科疾病的診斷和檢測上均具有較高的臨床價值和意義[10-14]。為探究彩色多普勒超聲診斷方法是否能夠全面地評價中醫治療對患者的臨床療效， 本研究以132例多囊卵巢綜合征患者作為對象， 通過彩色多普勒超聲檢測患者子宮內膜、卵巢、子宮動脈血流情況及性激素的變化情況， 探究中醫治療對多囊卵巢綜合征患者的臨床療效和意義。

本研究結果表明， 132例多囊卵巢綜合征患者， 中醫治療后子宮內膜厚度為（7.22±0.68）mm大于中醫治療前的（5.05±0.55）mm， 卵巢體積、卵巢面積分別為（7.07±3.18）cm3、（3.40±0.86）cm2， 均小于治療前的（9.55±3.26）cm3、（4.30±1.10）cm2， 平均卵泡數量（7.28±0.62）個少于中醫治療前的（12.35±0.40）個， 成熟卵泡數量（1.36±0.37）個多于治療前的（0.22±0.09）個， 促卵泡素水平（6.40±2.90）IU/L高于中醫治療前的（5.60±1.60）IU/L， 睪酮、孕酮、泌乳素水平分別為（60.75±27.58）ng/dl、（15.00±0.95）ng/dl、（9.17±4.10）mIU/L，?均低于中醫治療前的（90.12±29.90）ng/dl、（32.75±0.83）ng/dl和（15.23±5.67）mIU/L， 促卵泡素水平為（6.40±2.90）IU/L高于中醫治療前的（5.60±1.60）IU/L， 睪酮、孕酮、泌乳素水平分別為（60.75±27.58）ng/dl、（15.00±0.95）ng/dl、（9.17±4.10）mIU/L，?均低于中醫治療前的（90.12±29.90）ng/dl、（32.75±0.83）ng/dl和（15.23±5.67）mIU/L， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。上述結果表明彩色多普勒超聲檢查能夠評價中醫療效， 其效果較為顯著， 且具有多種優勢。

綜上所述， 彩色多普勒超聲可以準確地檢測與評價中醫治療多囊卵巢綜合征的療效， 具有重要的意義。

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