探討老年高血壓病的臨床特點與治療效果分析

王天婧 張琳 楊歡

【摘 要】 目的：分析老年高血壓的臨床特點與治療效果。方法：研究對象為100例老年高血壓患者，對其臨床特點進(jìn)行分析，分為兩組，50例給予辛伐他汀藥治療者作為對照組，50例給予海捷亞藥治療者作為研究組，對其療效進(jìn)行了解。結(jié)果：1級高血壓患者有24例;2級高血壓患者有32例;3級高血壓患者有19例;單純收縮期高血壓患者有25例。對照組與研究組患者血壓在治療前后的對比差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。且治療后，對照組血壓高于研究組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組不良反應(yīng)率為6.0%，與對照組20.0%相比，差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：需要在全面了解老年高血壓的臨床特點情況下，給予合理治療，能夠取得滿意療效，改善血壓水平，降低不良反應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】 老年高血壓;臨床特點;治療效果

高血壓是一種慢性疾病，老年人發(fā)生率較高，在臨床上屬于常見病。該病起病比較隱匿，并且進(jìn)展緩慢，病程較長[1]。近年來，人們生活與飲食發(fā)生巨大改變，該病的發(fā)生率在不斷上升，對患者身體健康會造成較大影響。隨著病情的發(fā)展可能會引起腦卒中、冠心病、腎功能衰竭等情況，需要對其加以重視[2]。針對該病，通常會采用藥物治療，對血壓進(jìn)行有效控制。為了提高療效，改善其生活質(zhì)量，需要對該病的臨床特點進(jìn)行詳細(xì)分析，并給予有效的治療方案。在該項研究中，筆者對100例患者進(jìn)行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為100例老年高血壓患者，入選時間為2017年4月至2018年4月。對其臨床特點進(jìn)行分析，分為兩組，50例給予辛伐他汀藥治療者作為對照組，50例給予海捷亞藥治療者作為研究組。對照組中，男、女性患者分別為21例、29例，年齡為65～83歲，平均為（71.2±3.3）歲;病程為1～13年，平均為（6.7±0.6）年。研究組中，男、女性患者分別為22例、28例，年齡為66～84歲，平均為（72.1±3.6）歲;病程為1～12年，平均為（6.3±0.4）年。一般資料對比無顯著性差異，兩組患者具有可比性。

1.2 方法

對照組給予辛伐他汀治療，每天給予10mg治療，需要根據(jù)患者不同病情適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)劑量。研究組采用海捷亞治療，每天給予50mg治療，并根據(jù)實際情況合理調(diào)節(jié)劑量。所有患者均連續(xù)治療4周，對其血壓水平進(jìn)行密切觀察。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者治療前后的收縮壓、舒張壓與脈壓差進(jìn)行密切觀察與記錄，了解不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計量數(shù)據(jù)，行t檢驗，P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者臨床特點分析

所有患者中，收縮壓140～159mmHg，舒張壓90～99mmHg的1級高血壓患者有24例;收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHg的2級高血壓患者有32例;收縮壓超過180mmHg，舒張壓超過110mmHg的3級高血壓患者有19例;收縮壓超過140mmHg，舒張壓低于90mmHg的患者有25例。

所有患者中，合并腦梗死11例，心力衰竭7例，糖尿病21例，腎功能不全3例，冠心病16例。主要臨床表現(xiàn)為胸悶、頭暈、失眠、耳鳴、心慌、肢體麻木等。

2.2 兩組治療前后血壓情況對比

對照組與研究組患者血壓在治療前后的對比差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。且治療后，對照組血壓高于研究組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)情況對比

研究組惡心嘔吐1例，頭暈1例，腹瀉1例，不良反應(yīng)率為6.0%;對照組惡心嘔吐3例，頭暈4例，腹瀉3例，不良反應(yīng)率為20.0%;差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

高血壓屬于常見病，發(fā)生率較高，并且其發(fā)生率還在不斷上升，其容易引起心腦血管疾病，需要對其加以重視。而該病的大多數(shù)患者老年患者，其身體耐受性較差，并且病程長，對患者的健康與生活會造成較大威脅。該病需要盡早診斷與盡早治療，如果沒有給予有效的治療，容易出現(xiàn)加多的并發(fā)癥，會危害到患者身體健康，嚴(yán)重者會存在較大死亡風(fēng)險[3]。

老年高血壓患者的收縮壓如果顯著增加，容易出現(xiàn)腎臟、心血管等嚴(yán)重疾病，在藥物治療中，需要對血壓進(jìn)行合理控制，以便緩解高血壓癥狀，并減少其他疾病的發(fā)生。而老年患者年齡的不斷增加，其體力下降，免疫力下降，在情緒起伏下容易引起血壓的異常。高血壓臨床特點需要全面分析，以便盡早診斷與盡早給予治療[4]。由于老年高血壓患者容易出現(xiàn)全身動脈粥樣硬化，需要避免血壓的明顯波動，對其情緒進(jìn)行合理控制，避免過度緊張與激動。大多數(shù)高血壓患者的腎功能會逐漸減弱。在對其給予藥物治療的時候，其劑量會逐漸上升，避免出現(xiàn)毒副不良反應(yīng)。另外，高血壓疾病屬于慢性疾病，需要患者終身堅持治療，提高治療依從性，取得較好的護(hù)理效果。在治療過程中，需要給予有效的治療方案，并給予合理的健康教育指導(dǎo)，告知患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，并在生活與飲食方面及時形成良好的規(guī)律與習(xí)慣，消除高危因素，以便取得較好的療效。并且定時檢測血壓，對血壓進(jìn)行合理控制[5]。

需要充分了解到高血壓患者的主要表現(xiàn)與預(yù)后效果存在特殊性，需要根據(jù)患者的實際情況給予個性化治療，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。另外，需要告知患者保持良好的心態(tài)，積極配合治療，對血壓進(jìn)行合理控制。在充分了解患者臨床特點之后，需要制定出符合患者要求的治療方案，確保家人的安全性。

綜上所述，需要在全面了解老年高血壓的臨床特點情況下，給予合理治療，能夠取得滿意療效，改善血壓水平，降低不良反應(yīng)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鐵劍飛.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（16）：217.

[2] 張紅英.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓療效影響的Meta分析[J].母嬰世界，2016，（09）：198.

[3] 王愛華.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對提高老年高血壓患者生活質(zhì)量的臨床效果[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2015，（05）：748-750.

[4] 王順香.老年原發(fā)性高血壓病病人實施社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].全科護(hù)理，2013，34：3257.

[5] 顏羽.心理護(hù)理聯(lián)合降壓藥物對老年高血壓病人的血壓控制效果的影響觀察[J].全科護(hù)理，2013，18：1670.