優質護理在32例宮縮乏力性產后出血護理中的價值分析

韓曉敏

【摘 要】 目的：分析對于宮縮乏力性產后出血進行護理時應用優質護理服務所取得的效果，以便于為研究宮縮乏力性產后出血護理貢獻力量。方法：選擇的所有研究對象均為本院收治的宮縮乏力性產后出血的產婦，調查時間為2017年1月至2018年6月，選擇32例作為本研究的常規護理組所有產婦落實常規護理，選擇同期的32例作為本研究的優質護理組所有產婦均落實優質護理，評價兩種不同護理方法的效果。結果：經過不同護理以后，對本研究兩組研究對象產后2h出血量和24h出血量的相關情況進行比較，本研究優質護理組明顯優于常規護理組，P<0.05，差異具有統計學意義。結論：對于宮縮乏力性產后出血的產婦在護理的時候落實優質護理服務干預方法進行指導，能夠在一定程度上促進產婦的恢復，減少產后出血量。

【關鍵詞】 優質護理;宮縮乏力性產后出血;護理效果

產后出血是臨床上產婦在嬰兒娩出后24h內出血量超過500mL的一種狀況，產后出血在我國是導致產婦出現死亡的一個主要原因，其發病率達到3%[1]。有效地及時地采取產后出血的止血措施，能夠在很大程度上挽救產婦的生命[2]。臨床宮縮乏力是產婦產后出血較為常見的原因，所以本研究針對于此主要分析對于宮縮乏力性產后出血的護理過程中應用優質護理干預方法所取得的效果，現將主要研究情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的研究對象為本院收治的宮縮乏力性產后出血患者，調查時間為2017年1月至2018年6月，選擇32例作為常規護理組，同期選擇32例作為優質護理組。常規護理組當中初產婦和經產婦比例為20∶12，平均年齡（28.8±10.5）歲;優質護理組當中，初產婦和經產婦的比例為19∶13，平均年齡（28.5±11.1）歲。所有研究對象均確診為宮縮乏力性產后出血，通過倫理委員會的批準，本研究所有研究對象均在知情同意書上簽字。排除血液疾病的患者，排除存在有凝血功能的患者，排除存在溝通障礙和精神類病癥的患者。經過統計學軟件對兩組研究對象的一般資料進行統計學檢驗，無統計學差異，具有可比性。

1.2 方法

對于本研究的研究對象在進行護理的時候，所有常規護理組的產婦按照常規護理原則進行護理，因為本研究篇幅的限制，常規護理不做詳細的贅述。而對于本研究優質護理組的產婦，護理方法如下：

1）產后大出血護理：臨床護理人員需要在護理的過程中從容淡定，立即為產婦進行吸氧等相關的對癥治療，并要通知臨床主治醫生。對于產婦血型需及早進行確定，檢測產婦出血量，并且調配血液，及時對于流失血液進行補充[3]。還要對產婦的意識狀況和皮膚的顏色尿量等進行觀察，對產婦進行呼吸、脈搏和血壓的檢測，了解產婦陰道出血狀況，對產婦進行子宮收縮能力的檢驗。適當地對產婦進行腹部的按摩，以便起到良好的子宮收縮的效果，在相關的護理操作過程中需要堅持無菌操作的原則，有效地防止產婦出現感染。

2）止血護理：在止血成功以后，需要告知臨床產婦進行休息，要為產婦進行必要的營養補充，密切地對所有產婦的脈搏血壓進行監測，觀察產婦宮底的高度，了解產婦子宮恢復狀況。對產婦產后2h身體的相關指標和身體狀況進行觀察，還要保證產婦的生命體征，之后，將產婦送歸病房，進行進一步的干預。

3）心理干預：作為護理人員需要和產婦取得必要的聯系，掌握了解產婦心理狀況，針對性地進行心理干預指導，這樣能在很大程度上消除產婦的緊張心理，避免負面情緒對產婦產生影響。可以為產婦講述治療成功的案例，對產婦進行有效的鼓勵和心理安慰，增強產婦對疾病治療的信心和依從性[4]。有一部分產婦和家屬存在有較為嚴重的重男輕女的情況，如果胎兒為女性，臨床產婦和家屬會存在不同程度的失望以及抑郁情緒，所以作為臨床護理人員，應該做好產婦和家屬的心理指導，有效調整并改善其觀念。還要積極與產婦家屬取得聯系，告知他們產婦的情緒，對產婦日后的恢復具有重要的意義，鼓勵產婦家屬對產婦多予以關心和照顧。

4）生活護理：臨床需叮囑產婦保證充足的睡眠，強化營養干預，使產婦能夠多食用一些高熱量的食物，產婦需要多補充含鐵和鈣類的食物，堅持少食多餐的原則，有效增強產婦機體免疫力，避免產婦出現貧血狀況[5]。當產婦生命體征平穩時，需鼓勵產婦進行適當的活動，強化活動度以便于增強產婦耐受。需指導產婦排空膀胱，以避免對子宮產生影響。指導產婦進行母乳喂養，強化產婦垂體對內源性催產素的分泌，促進產婦的子宮收縮，促進產婦體內惡露的排出。

1.3 觀察指標

對本研究兩組產婦產后2h和產后24h的出血量進行評價和比較。

1.4 統計學分析

對兩組產婦產后2h和產后24h的出血量的計量資料，在檢驗過程中應用t進行檢驗，同時對于兩組相關數據的比較，以P<0.05表示差異具有統計學意義。注：本研究采用的統計學軟件為IBM SPSS 26.0。

2 結果

經過不同護理后，對本研究兩組研究對象產后2h出血量和24h出血量的相關情況進行比較，本研究優質護理組明顯優于常規護理組，P<0.05，差異具有統計學意義。兩組研究對象產后2h和產后24h的出血量比較如表1所示。

3 討論

本研究主要分析對于宮縮乏力性產后出血的患者在護理的過程中選擇采用優質護理進行護理所取得的護理效果，從結果可以看出，本研究優質護理組患者的產后出血量明顯少于常規護理組，所以能夠證實優質護理應用的價值。優質護理在護理的過程中堅持以患者為中心的原則，對其進行相關的護理，符合以人為本的原則，所以可以取得良好的護理效果。綜上所述，對于宮縮乏力性產后出血的產婦在護理的時候，落實優質護理服務干預方法進行護理能夠在一定程度上促進產婦的恢復，減少產后出血量。

參考文獻：

[1] 謝長蕓.宮縮乏力性產后出血的護理干預對促進產婦產后康復的作用[J].國際護理學雜志，2016，35（19）：2658-2660.

[2] 徐程程.宮縮乏力性產后出血的護理干預對促進產婦產后康復的作用分析[J].飲食保健，2017，04（03）：138.

[3] 胡鐿.宮縮乏力性產后出血的護理干預對促進產婦產后康復的作用與效果[J].中國繼續醫學教育，2017，09（26）.

[4] 魏艷芬，趙益增.分析宮縮乏力性產后出血的原因及護理對策[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（01）：215.

[5] 鐘麗.淺析導致產后出血的原因及預防產后出血的護理對策[J].當代醫藥論叢，2017，15（23）：221-222.