優質護理干預在妊高征產婦中的應用效果

王明麗

【摘 要】 目的：研究妊高征產婦應用優質護理的臨床效果，為后期開展護理工作提供依據。方法：選取本院在2016年1月至2019年1月收治的60例妊高征產婦，采用拋硬幣的方式隨機分為研究組和對照組，每組產婦各30例，對照組產婦采取常規護理模式，研究組產婦在此基礎上實施優質護理干預，研究比較兩組產婦早產、產后出血、妊娠期高血壓、胎膜早破等并發癥發生率，比較兩組產婦收縮壓和舒張壓、SAS、SDS評分及新生兒體質量。結果：研究組早產、產后出血、胎膜早破等并發癥發生率低于對照組，研究組收縮壓和舒張壓數值、SAS、SDS評分、新生兒體質量等指標均優于對照組，數據比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：妊高征產婦采用優質護理干預能夠降低并發癥發生率，改善產婦不良情緒，提高新生兒健康水平，臨床應用效果顯著。

【關鍵詞】 優質護理干預;妊高征產婦;應用效果

妊娠期高血壓綜合征簡稱妊高征，通常在妊娠20周后發病率較高，主要癥狀包括血壓上升、水腫、蛋白尿[1]，部分產婦出現全身性小動脈痙攣，如不能得到及時治療，將會導致產婦腎功能出現嚴重障礙，同時影響胎兒健康，造成胎兒宮內發育不良、胎盤早剝、胎兒窘迫、死胎等，對母嬰健康產生嚴重威脅。在治療期間需要詳細了解產婦疾病類型，采取針對性的治療措施，同時配合進行護理干預，規范化進行各項護理操作，能夠降低產婦各類并發癥[2]，提高護理效果。本次研究選取本院收治的60例妊高征產婦，研究優質護理干預對妊高征產婦的臨床效果，為后期開展護理提供支持。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2016年1月至2019年1月收治的60例妊高征產婦，所有產婦均符合妊高征臨床診斷標準，并簽署治療知情同意書。采用拋硬幣的方法隨機分為研究組和對照組，每組產婦各30例，研究組產婦年齡為23～39歲，平均年齡為（30.68±2.37）歲，孕周為24～38周，平均孕周為（31.07±2.12）周，對照組產婦年齡為24～40歲，平均年齡為（30.72±2.39）歲，孕周為22～38周，平均孕周為（31.02±2.09）周。兩組產婦年齡、孕周等一般資料比較，差異不具有統計學意義（P>0.05），可比較。

1.2 方法

對照組產婦采取常規護理模式，主要包括用藥指導、健康宣講，密切監測宮縮、胎動、缺氧情況以及其他生理指標。

研究組患者在此基礎上實施優質護理干預，主要包括心理護理、疾病護理、術后護理、飲食護理。妊高征產婦普遍對自身病情發展是否影響到嬰兒生長發育存在疑慮，大部分產婦存在嚴重的抑郁焦慮情緒，為此護理人員應當積極進行心理護理干預，向患者介紹疾病康復的知識和治療成功案例，緩解患者的疑慮，提高治療依從性。保證病房內環境舒適衛生，合理控制溫度和濕度，保證病房安靜，治療期間確保患者睡眠充足，使身體各項生理機能維持在最佳狀態。全面監測妊高征產婦胎兒發育和胎心情況，重點監測血壓，患者出現身體不適立即告知主治醫生。患者分娩后檢查患者陰道出血以及宮縮情況，積極預防各類并發癥，陰道存在裂傷需要及時縫合，減少出血量。為患者制定飲食計劃，增加水果、蔬菜、奶制品的攝入，告知患者家屬降低鹽的攝入，避免引起血壓升高。患有子癇的產婦需要及時清理口鼻分泌物，清潔會陰部位。

1.3 評價標準

統計兩組早產、產后出血、胎膜早破等并發癥發生率，記錄新生兒體質量、收縮壓和舒張壓數值、SAS、SDS評分。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS 22.0軟件進行處理，并采用t和χ2進行檢驗。P<0.05代表差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組產婦各項生命體征

研究組收縮壓和舒張壓數值、SAS、SDS評分、新生兒體質量等指標均優于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組患者并發癥發生率

研究組患者各類并發癥發生率低于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

妊高征屬于產科常見疾病，主要臨床癥狀包括頭暈、惡心、胸悶等，病情危重產婦甚至出現子癇、心腎功能衰竭、腦出血等病癥[3]，進而影響胎兒正常發育，導致出生率降低。產婦在患妊高征后普遍擔心胎兒生命安全，存在焦慮恐慌等負面情緒。由于產婦處于特殊生理期，各類降壓藥物均需減量服用，在治療期間保證良好的睡眠、飲食、心理狀態均對妊高征改善具有顯著效果[4]。以往臨床上所用的常規護理模式注重于對疾病本身的關注，嚴重缺乏對護理過程中舒適度和滿意度的關注。優質護理與常規護理不同，重點強調護理措施的針對性，以產婦為核心開展護理，通過健康知識宣講、用藥指導、飲食干預、心理疏導等綜合性措施能夠顯著提高產婦機體免疫力和抵抗力，保證睡眠充足和飲食結構合理，緩解產婦的負面情緒，提高治療的信心，同時能夠降低治療過程中并發癥的發生率[5]。將優質護理應用于妊高征產婦的護理中，能夠促使產婦建立樂觀的心態，促進病情改善及順利分娩。在產婦分娩過程中，護理人員應當指導產婦呼吸以及用力，如產婦自然分娩存在較大風險，則可以通過其他方式保證母嬰安全。

本次研究結果顯示，研究組產婦并發癥發生率低于對照組，新生兒體質量、收縮壓和舒張壓數值、SAS、SDS評分等指標均優于對照組，因此妊高征產婦實施優質護理效果顯著。

參考文獻：

[1] 田艷紅，黃小俊.小劑量螺瑞酮聯合阿司匹林在妊高癥合并冠心病患者的臨床治療作用[J].中南醫學科學雜志，2018，46（06）：600-602.

[2] 陳金鳳，成殿芹，徐亞然.分析綜合護理在妊娠高血壓綜合征患者產后護理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（91）：293，298.

[3] 付衡，劉春勤.硫酸鎂聯合復方丹參注射液、川穹注射液治療妊娠期高血壓疾病的效果對比[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（88）：168-169.

[4] 湯海琴，胡世俊，朱曉素，等.運動性護理聯合阿司匹林對妊高征患者凝血因子的影響及預防下肢深靜脈血栓形成的效果[J].血栓與止血學，2018，24（05）：877-878.

[5] 傅小青，孫健.硫酸鎂、鹽酸拉貝洛爾配合生活調治法治療妊高征患者的臨床應用價值[J].中國現代醫生，2018，56（28）：63-65.