瑞舒伐他汀與曲美他嗪聯合治療冠心病的價值及藥效體會

吳金鋒

【摘 要】 目的：分析瑞舒伐他汀與曲美他嗪聯合治療冠心病的療效。方法：隨機選取我院在2016年8月至2018年6月收治的80例冠心病患者參與本次試驗，采取硬幣法將其均分為聯合組（40例）與對照組（40例），兩組均給予常規治療，對照組在此基礎上加用瑞舒伐他汀治療，聯合組加用瑞舒伐他汀+曲美他嗪治療，就其治療效果和血脂水平進行比較。結果：聯合組患者治療總有效率（95.0%）相比于對照組（75.0%）更高，TC、TG、LDL—C相比于對照組更低，HDL—C相比于對照組更高，兩組相比P<0.05。結論：對冠心病患者應用瑞舒伐他汀聯合曲美他嗪治療可取得較好的療效，并能有效調節其血脂水平。

【關鍵詞】 冠心病;瑞舒伐他汀;曲美他嗪;血脂水平;治療效果

【中圖分類號】R249

【文獻標志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-102-01

冠心病屬臨床中的常見疾病，多發于中老年人，其病因復雜、危害大，臨床中多采取藥物進行治療，瑞舒伐他汀與曲美他嗪均為其常用藥物[1]。本次試驗就瑞舒伐他汀聯合曲美他嗪對關心的治療效果進行分析和闡述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機選取我院在2016年8月至2018年6月收治的80例冠心病患者參與本次試驗，采取硬幣法將其均分為聯合組（40例）與對照組（40例）。聯合組中男性和女性各有24例、16例;年齡介于45歲至80歲之間，平均年齡為（61.2±6.2）歲。對照組中男性和女性各有21例、19例;年齡介于47歲至79歲之間，平均年齡為（61.9±6.4）歲。聯合組、對照組患者以上資料的差異不明顯，P>0.05，試驗可行。

1.2 方法

兩組患者均給予利尿、擴血管等常規治療。對照組在此基礎上加用瑞舒伐他汀治療，每天睡前口服1次，每次10毫克。觀察組患者加用瑞舒伐他汀和曲美他嗪治療，瑞舒伐他汀的用法用量與對照組一致，曲美他嗪每天口服3次，每次20毫克。兩組患者均連續治療6周。

1.3 觀察指標

1.3.1 療效標準：（1）顯效：患者TG降低40%以上，或者TC降低20%以上，或者HDL—C升高0.26mmol/L;（2）有效：患者TG降低20%至40%，或者TC降低10%至20%，或者HDL—C升高0.014—0.260mmol/L;（3）無效：不符合以上標準者。總有效率=顯效率+有效率。

1.3.2 就兩組患者的血脂水平（TC、TG、LDL—C、HDL—C）進行對比。

1.4 統計學方法

以SPSS19.0軟件分析兩組患者的試驗數據，組間對應的計數資料與計量資料統計對比采用卡方檢驗和t檢驗，在P<0.05時兩組差異具有顯著性。

2 結果

2.1 聯合組、對照組患者治療效果對比

聯合組、對照組患者治療總有效率分別為95.0%、75.0%，兩組相比P<0.05，詳見表1。

2.2 聯合組、對照組患者血脂水平相比

兩組患者在治療前的各項血脂指標相比P>0.05，差異不顯著;聯合組患者在治療后的TC、TG、LDL—C均較之對照組更低，HDL—C較之對照組更高，兩組相比P<0.05。詳見表2。

3 討論

我國冠心病患者眾多，其發病率呈現出逐年上升的態勢，且發病人員越來越年輕。冠心病的致病機理特別復雜，患者多可見心絞痛、心悸、乏力等臨床癥狀，疾病發展到一定階段還會引起心衰、心梗等不良事件，嚴重者可致死[2]。本次試驗中我院采取瑞舒伐他汀聯合曲美他嗪對冠心病患者進行治療，取得了不錯的療效。瑞舒伐他汀具有較好的降脂效果，可有效抑制膽固醇的合成，還兼具抗炎、抗氧化的效果，可有效改善患者預后[3]。曲美他嗪能改善脂肪酸的代謝，抑制自由基的生成，維持正常的心肌功能。許多研究證實將這兩種藥物聯合應用可發揮協同作用，可有效改善患者的新功能和血脂水平，降低不良事件發生率[4]。本次試驗結果顯示，對冠心病患者給予瑞舒伐他汀聯合曲美他嗪治療可取得不錯的療效，總有效率高達95.0%，患者TC、TG、LDL—C均較治療前明顯降低，HDL—C較治療前明顯提升，且以上指標均優于單用瑞舒伐他汀治療的患者，兩組對比P<0.05，李紅云、靳宏舉[5]的研究結果與本次研究結果相似。

由以上結果可以看出，瑞舒伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病具有確切療效，建議將此護理方案在臨床中推廣應用。

參考文獻

[1] 王波. 瑞舒伐他汀聯合曲美他嗪對冠心病患者血漿網膜素-1和白介素-18的影響[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2015， 19（17）：105-107.

[2] 朱秀華. 瑞舒伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病合并高脂血癥臨床療效分析[J]. 中國衛生標準管理， 2016， 7（13）：109-111.

[3] 宋津. 瑞舒伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的療效[J]. 中國實用醫刊， 2014， 41（23）：79-81.

[4] 李妹層. 瑞舒伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的療效觀察[J]. 基層醫學論壇， 2016， 20（11）：1488-1489.

[5] 李紅云， 靳宏舉. 瑞舒伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的療效[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2016， 4（25）：40-41.