神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦血管病知信行現(xiàn)況調(diào)查及影響因素分析

張萍

【摘 要】 目的：探討神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦血管病知信行現(xiàn)狀以及主要影響因素，旨在為醫(yī)學(xué)臨床護(hù)理管理人員工作的有效開(kāi)展提供科學(xué)依據(jù)。方法：將我國(guó)某一線城市30家醫(yī)院內(nèi)的1200名神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士作為本次研究的主要對(duì)象，利用自制神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦血管病知信行問(wèn)卷對(duì)護(hù)士的知信行現(xiàn)狀和主要影響因素進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果：本次參與研究的共有1200名神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士，依據(jù)調(diào)查問(wèn)卷的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)得出學(xué)歷和工作年限是影響護(hù)士知信行的主要因素。結(jié)論：現(xiàn)階段我國(guó)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦血管病知信行水平仍不是特別理想，可就神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士的知識(shí)水平現(xiàn)狀開(kāi)展針對(duì)性的知識(shí)培訓(xùn)，進(jìn)而提升神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦血管疾病護(hù)理的綜合水平。

【關(guān)鍵詞】 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士;腦血管病;知信行現(xiàn)狀;影響因素

【中圖分類號(hào)】R248.3

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-235-02

醫(yī)學(xué)臨床上又將腦血管病稱之為“腦卒中”，綜合臨床數(shù)據(jù)得出該病的發(fā)病率有逐年升高的趨勢(shì)，相對(duì)較高的致殘率和致死率是該病主要臨床特征。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年都有超過(guò)260萬(wàn)的人群因腦血管疾病死亡，由此可見(jiàn)腦血管病已經(jīng)成為我國(guó)老年人生命健康的首要威脅。近些年來(lái)醫(yī)療水平的提升推進(jìn)了腦血管病治療效果的升高，護(hù)士是治療方案執(zhí)行過(guò)程中的主要人員，因此其腦血管病的知信行水平會(huì)直接影響最終治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中的1200例護(hù)士都選自我國(guó)某一線城市的30家醫(yī)院內(nèi)神經(jīng)內(nèi)科，其中包含22加三級(jí)甲等醫(yī)院和8家二級(jí)甲等醫(yī)院。

護(hù)士納入標(biāo)準(zhǔn)：首先，護(hù)士持我國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)且處于有效時(shí)間內(nèi);其次，為在崗護(hù)理人員，從事臨床護(hù)理工作;最后，護(hù)士于神經(jīng)內(nèi)科的工作時(shí)間超過(guò)12個(gè)月。

1.2 調(diào)查工具

本次研究中使用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷，其中共計(jì)4部分內(nèi)容。第一，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士包含職稱、學(xué)歷、性別以及工作年限等在內(nèi)的概況;第二，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦血管病知識(shí)的掌握水平，包含卒中基礎(chǔ)知識(shí)、卒中觀察和護(hù)理、卒中早期識(shí)別和救治、卒中常見(jiàn)癥狀;第三，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士對(duì)待腦血管疾病的態(tài)度，如“怎樣評(píng)價(jià)卒中早期救治于患者的影響？掌握腦卒中動(dòng)靜脈溶栓基礎(chǔ)知識(shí)的重要性？”等;第四，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦血管疾病方面的行為，如“是否會(huì)主動(dòng)對(duì)腦卒中的有關(guān)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)？能否積極主動(dòng)的參與腦卒中知識(shí)培訓(xùn)？是否愿意主動(dòng)獲取腦卒中治療手段的發(fā)展”等。最后依據(jù)行為、知識(shí)和態(tài)度各部分的調(diào)查結(jié)果對(duì)標(biāo)準(zhǔn)分進(jìn)行計(jì)算，平均分/總分×100%=標(biāo)準(zhǔn)分。本次研究將護(hù)士知信行水平定位三個(gè)等級(jí)，60分以下的護(hù)士為差，大于60且小于85分為中，85以上則為良。

2 結(jié)果

2.1 本次研究中神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦血管病知信行數(shù)據(jù)，具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1

2.2 本次研究護(hù)士腦血管病知信行水平影響因素的多元回歸分析

3 討論

3.1 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦血管病知信行現(xiàn)狀

知信行其實(shí)質(zhì)是一種行為干預(yù)理論模式，將人們行為改變劃分為知識(shí)獲取、信念產(chǎn)生和行為形成3個(gè)連續(xù)過(guò)程，將知識(shí)看作基礎(chǔ)、信念看作動(dòng)力、推進(jìn)健康的行為則看作目標(biāo)。所以，作為神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士只有充分了解掌握腦血管疾病的有關(guān)知識(shí)，并對(duì)健康、積極的信念進(jìn)行構(gòu)建，才可提升自身護(hù)理行為的規(guī)范性，進(jìn)而將卒中患者的護(hù)理質(zhì)量有效提升。本次研究中有關(guān)管理人員可將行為作為評(píng)價(jià)考核的指標(biāo)，以此達(dá)成對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦血管病正確實(shí)施率進(jìn)行提升的目的。

3.2 分析神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦血管病知信行主要影響因素

本次研究結(jié)果表明，帶教與否（0.09）、學(xué)歷（0.12）和職稱（0.18）和神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦血管病知信行總分均為正相關(guān)關(guān)系，由此可以表明，學(xué)歷和職稱較高的護(hù)士以及帶教護(hù)士相比低學(xué)歷、低職稱以及非帶教護(hù)士的知信行具有明顯優(yōu)勢(shì)。所以，科室有關(guān)管理人員可結(jié)合自身需求和實(shí)際狀況給予神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士針對(duì)性的培訓(xùn)，視情況而定對(duì)培訓(xùn)力度和培訓(xùn)頻率進(jìn)行科學(xué)調(diào)整，進(jìn)而達(dá)成將神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦血管疾病知信行水平整體提升的目的。

總之，現(xiàn)階段我國(guó)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦血管疾病知信行水平不是特別理想，其中當(dāng)屬腦血管疾病基礎(chǔ)知識(shí)最為欠缺。所以有關(guān)管理者和培訓(xùn)人員可結(jié)合護(hù)士實(shí)際狀況開(kāi)展針對(duì)性的基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)及考核，旨在徹底提升護(hù)士腦血管病基礎(chǔ)知識(shí)掌握水平，達(dá)成其知信行水平有效提高的目的，于腦血管疾病患者的健康和安全有直接影響。

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