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癲癇急救誤區

2019-07-19 09:42:34
特別文摘 2019年10期
關鍵詞:癲癇

1歲多的福州男孩發高燒,突然倒地抽搐,診所醫生怕他咬傷舌頭,緊急找來兩把湯匙,撬開他的嘴。不料,尖銳的湯匙柄捅破了孩子的嘴,鮮血直流,瘀血堵住了喉嚨,令孩子窒息休克。當晚,孩子被送到醫院,經過搶救,才逃過一劫。

癲癇發作,牙關緊閉,大家的第一反應就是找個東西往嘴里塞,好像已經變成常識了。可是,你所認為的“常識”,也許恰恰是致命的。

什么是癲癇發作

癲癇發作,是腦神經元異常過度、同步化放電,造成的一過性臨床表現。癲癇發作的表現非常多,按照發作時神志是否清晰,主要分為兩類:全面性發作和部分性發作。

全面性發作:發作時神志不清,不能回憶發作情況。其中大家見的最多的一種就是全面性強直—陣攣發作,表現為突發意識喪失、雙眼球翻白、牙關緊閉、口吐白沫、四肢僵硬抖動、大小便失禁等。由于發作形式最明顯,既往也稱之為“大發作”。

全面性發作中還有一種發作也比較有名氣,叫失神發作,多見于兒童和青少年。表現為動作突然中止或明顯變慢、意識障礙、持續5~20秒,一般不超過30秒,有時候1天發作數十次。

部分性發作:發作時意識清楚,常表現為一側肢體或面部的突發麻木或抽動,數秒后好轉。

癲癇發作怎么辦

1.防止患者受傷。患者發作時意識不清,請扶住患者緩慢躺下,清除身旁凳子、尖銳物品等,防止患者肢體抽搐時被物品碰傷、劃傷。戴眼鏡的要除掉眼鏡。

2.側臥位。可緩慢翻轉患者,使其側臥位,方便口腔分泌物流出,避免窒息。該體位還可以防止舌頭后墜,堵住呼吸道。

3.松解過緊衣物。如解開領帶、領結,松開衣領等。

4.保護頭部。用毛巾或厚衣服稍稍墊高頭部。

5.陪伴等待,記錄時間。多數人發作時間短暫(1~2分鐘),可自行蘇醒,在這個時間內,請陪伴等待。如果有條件,可以記錄患者發病持續時間,如果持續時間大于5分鐘,立即呼叫120。

急救注意事項

1.不要往口里塞任何東西。堅硬的東西會刺傷口腔,造成二次傷害;軟的東西則容易被患者咬碎,碎片掉落氣道,也會造成窒息。

2.不要按壓抽搐的肢體。患者四肢抽搐抖動,多數人會習慣性去按壓,這樣有可能導致患者關節脫位、骨折或自己受傷。

3.在患者清醒前,不要喂水、喂藥和食物。患者不清醒,所有進入口腔的東西都有導致窒息的風險。

4.抽搐發作時,不必進行心肺復蘇。如果抽搐停止,患者仍然無反應,需要結合情況給予心肺復蘇,同時撥打120。

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