陳凌燕
摘 要:新醫改政策的施行,對醫院財務管理帶來了一定的影響,使其面臨著更大的挑戰。醫院要想得到更好的發展,就必須加強財務管理改革,以更好適應新醫改背景下對醫院所提出的需求,確保醫院正常運行及經濟效益。為此,本文旨在對醫院在新醫改背景下財務管理所存在的一些問題加以探討,闡述醫院加強財務管理應施行的對策
關鍵詞:新醫改背景;醫院財務;管理對策
新醫改和醫療衛生事業發展存在著密切關系,各類改革文件的發布和實施中,醫院的內部環境也隨之發生了新的變化,醫院與醫院之間的競爭也日益激烈。在這樣的背景下,醫院傳統的財務管理手段已難以滿足醫院的發展需求,因此,醫院要想做到財務管理的有效改革,就必須積極探尋新的發展路徑,以求醫院得以順穩發展。
一.醫院在新醫改背景下施行財務管理面臨的問題
(1)財務管理的目標定位不明確
醫院是一個社會公益性機構,政府在財務上給予了一定的支持,但因我國的人口基數大,每年醫療衛生費支出量十分巨大,而政府的支持存在有限性,所以醫院若單單重視其社會公益性,將面臨著巨額運營成本,對醫院長期生存發展十分不利。但若醫院只重視其財務績效,就會使社會公益性功能變弱,人們看病難和看病貴的問題也將日益突出。在這樣的雙重壓力下,部分醫院的財務管理也面臨著進退兩難境地,在財務管理的目標設定上也飄搖不定,財務管理的目標定位不明確就會對醫院的具體工作開展帶來嚴重阻礙,無法真正的掌握其發展的利害關系。
(2)財產管理缺乏針對性
大多數醫院在財務支出上都以購買大型醫療設備為主,雖然政府補貼部分資金支出,但醫院對固定資產采購的會計處理手段比較特殊,對于購買成本未能合理安排和準備,難以將醫院的真實資產情況進行反映。加上醫院購買相關醫療設備等固定資產時,未能針對性的根據自身實際需求購買,使得部分醫療設備購買回來后出現空置情況,無法充分發揮出設備的作用,從而導致醫院的儲存成本大大提高,造成固定資產的管理出現極大問題。
(3)財務管理的內容狹窄
財務管理是實現醫院資金、信息流和物資流監控的關鍵,但從當前許多醫院在財務管理工作上的內容與目標設定來看,其存在著較大的差距,即財務管理仍然是在傳統的會計基礎上進行,大財務觀念的缺乏使管理人員業務也受到明顯的限制,如對醫院的服務流程認知不清、未能深入業務部門調查及對財務管理內容不明確等,導致財務的預算管理缺乏合理性,在財務管理的內容狹窄中,無法為醫院管理決策提供有用建議。
(4)財務管理人員素質有待提高
多數醫院管理者對于財務管理的重要性不重視,財務管理的意識相對薄弱,沒有重視財務管理人員的技能培養和素質提高,使財務管理人員素質普遍不高,財務管理人員未能區分財務管理與會計之間的差別,將財務管理當作是普通會計核算,導致財務管理松散和形式化發展,從而對醫院運營及其經濟狀況帶來嚴重影響。
二、新醫改背景下加強醫院財務管理的對策
(1)重新制定財務管理的目標
在新醫改背景下,醫院在落實財務管理工作中,要想實現創新,就必須先調整財務管理的目標定位,讓其管理工作可以達到新醫改需求。從外部上看,醫院要全面分析醫改政策,充分掌握改革路徑,全方位了解政策的執行現狀和預測未來發展趨勢,以此正確判斷外部競爭的基本格局;從內部上看,醫院要對其運行情況加以分析,找出自身的優勢和缺陷,以此明確未來發展的方向,并制定相關的經營計劃及長期發展戰略目標。在這樣的基礎上,結合內外部環境分析結果,設置符合醫院發展需求的財務管理目標,從而提高經濟效益的同時滿足醫院社會公益性發展要求。
(2)提高財務管理的風險意識
新醫改背景下,要求醫院的各個方面服務能力都可以得到有效的提高,且需要投入更多資金來提高自身綜合服務能力。我國還有很大一部分醫院在自身發展中未能實現財務能力合理規劃,因此,在新醫改背景下,這些醫院要結合自身實際情況和財務能力,提高財務管理的風險意識,做好科學的財務管理計劃,在醫院建設及購買設備前做好成本預算,以降低財務風險。
(3)創新資產管理的新思路
醫院在大型設備的購買過程中,必須做好資產管理,對所購買設備的實用性進行評估,將固定資產使用的范圍具體精確到每一個部門中,做好固定資產的詳細交易記錄,并對固定資產的減值及機體折舊等在相關財務報表中做好明確登記,讓固定資產的價值得以充分反映,實現財務管理的新路徑。
(4)提高財務管理人員素質
在新醫改背景下,醫院的財務管理人員也要認清新醫改對自身所提出的要求,并協同醫院各部門加以有效溝通。醫院要不斷加強對財務管理人員素質的培養和技能的提高,首先,可招聘一些業務比較熟練且操作能力強的財務管理人員,加強對其專業知識及技能水平培訓;其次,規范財務管理要求,和醫保機構等做好相關數據的協調及交換,規范醫院財務管理。同時,醫院還要做好財務監督及審計工作,如財務收支監督、藥品價格審計等,讓醫院在財務管理工作上更加公開、公正和公平,從而提高醫院管理的效率,實現可持續發展。
綜上所述,財務管理作為醫院發展過程中不可忽視的重要組成,良好的財務管理對于醫院的發展有著巨大的促進作用。因此,在新醫改背景下,醫院應積極找出財務管理中存在的問題,結合具體情況提出相關的解決對策,從而為進一步提高醫院的財務科學管理和實現醫院長遠穩健發展等奠定堅實基礎。
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