社區干預聯合藥物治療高血壓病的應用及效果探討

張西梅 崔成杰

【摘 要】目的：研究社區干預聯合藥物治療高血壓病的應用效果。方法：本社區2018年1月到12月期間確診為高血壓的患者72例，隨機分為對照組和試驗組各36例。對照組實施常規藥物治療，試驗組采用社區干預聯合藥物治療，比較兩組治療前后的血壓水平。結果：治療前兩組患者的血壓無顯著差異，治療后兩組血壓均有所下降，但試驗組治療后血壓優于對照組，數據對比P<0.05。結論：社區干預聯合藥物治療高血壓病的效果較好，能有效促使患者血壓下降，具有較高應用價值。

【關鍵詞】社區干預;藥物治療;高血壓病;應用效果

【中圖分類號】R473.2【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13-0-01

藥物治療是高血壓患者發病后的主要治療方式，其主要是讓患者定時服用降壓藥物，以此將血壓控制在合理范圍，避免靶器官受到嚴重損害而引發各種并發癥[1]。但研究表明，高血壓患者在長期居家治療的過程中容易因各種因素的影響而出現依從性下降的情況，導致其血壓控制效果難以達到預期，甚至引發各種并發癥，不利于其日常生活的正常開展。本研究對社區干預聯合藥物治療高血壓病的應用效果進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2018年1月到12月期間本社區內確診為高血壓病的患者72例，隨機分為對照組和試驗組各36例。對照組男21例，女15例，年齡43～76歲，平均（61.28 5.94）歲。試驗組男22例，女14例，年齡45～75歲，平均（61.39 5.78）歲。兩組基本資料比較P>0.05，有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規藥物治療，讓患者按照醫囑定時定量用藥，主要是讓其按照5㎎/次，1次/d的標準口服氨氯地平，治療過程中根據患者的病情變化情況合理調整用藥劑量或更換藥物種類。

試驗組在對照組基礎上實施社區干預，首先應為患者建立社區高血壓病檔案，對患者的基本信息進行全面統計，包括患者的生活習慣和對服藥的態度等，還要對患者的家庭狀況進行了解;在完成對患者的檔案建立后，要通過發放健康手冊和講座等方式不斷為患者及其家屬宣傳高血壓病的相關知識，讓其對高血壓的病理、病情進展、并發癥和常見的治療方法等有全面的了解，以此促使其更好地遵照醫囑完成藥物治療;再者，要在患者治療過程中不斷給予其心理干預，其中主要是在患者日常生活中不斷給予其關懷與鼓勵，讓患者積極參與社區活動，并定時對患者進行上門隨訪，了解其各方面情況等，讓其家屬在日常生活中多給予其理解與支持，以此促使患者保持良好心態;另外，要定期對患者的飲食進行干預，主要是根據患者的實際情況為其制定合理的飲食計劃，定時對其進行上門隨訪，了解其飲食情況并協助其完成對飲食計劃的合理調整，其中尤其是要對各種營養物質的攝入量進行控制，避免其治療效果受到影響;最后，要不斷組織高血壓病患者參加社區活動，并引導其每日定時開展體育鍛煉，讓其不斷通過運動鍛煉提升身體素質。

1.3 觀察指標 對兩組患者的血壓水平進行測定，包含干預前和干預后的水平。

1.4 統計學方法 SPSS22.0軟件處理數據，百分率和（）表示計數資料與計量資料，X2檢驗和t檢驗數據差異，P<0.05為有統計學意義。

2 結果

表1顯示，干預前兩組患者的血壓比較無顯著差異，干預后與干預前比較兩組血壓均明顯改善，但干預后組間比較試驗組血壓更優，數據對比P<0.05。

3 討論

高血壓病是社區慢性病中常見的類型，其在中老年人群中的發病率相對較高，且患者發病后多在醫生的指導下居家用藥治療[2]。根據臨床研究，高血壓病患者在居家治療的過程中受到的影響因素較多，其中患者本身的身體狀況、家庭環境和經濟條件等均是影響其治療效果的常見因素，尤其是患者在因各種原因產生不良情緒后，很容易導致其出現治療依從性下降的情況，導致其治療不能順利完成[3]。因此，在患者居家治療的過程中還要給予其有效的社區干預，其中首先應為患者建立個人病歷檔案，全面了解患者的信息，并根據其實際情況制定針對性的干預方案;其次要給予其持續性的健康教育，讓患者不斷了解高血壓的病理知識、治療方法和常見并發癥等，加深患者對疾病的認知，促使其更好地配合醫護人員完成治療;另外要給予患者心理干預，幫助患者消除各種不良情緒，并聯合家屬為其營造良好的生活環境，避免其治療依從性受到影響;最后腰還給予患者飲食和運動指導，讓其保持良好飲食結構并積極開展體育鍛煉，以此促使身體素質提升，為其血壓控制提供良好的基礎[4]。

本研究對社區干預聯合藥物治療高血壓病的效果進行分析，兩組干預前的血壓水平比較無顯著差異，干預后兩組血壓均得到明顯改善，但試驗組干預后的血壓優于對照組，數據對比P<0.05。綜上所述，社區干預聯合藥物治療高血壓病的臨床效果顯著，能有效促使患者血壓控制效果提升，值得推廣應用。

參考文獻

陳銳，于婷婷，邴兆國.社區護理干預對高血壓的護理效果評價嘗試[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（90）：141+143.

丁桂梅，于金利，韓曉娟.社區干預聯合藥物治療高血壓病的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（81）：42-43.

王德鋒.實施社區干預對高血壓患者的臨床效果觀察[J].實用醫技雜志，2018，25（04）：431-432.

劉國煥，鄭洪偉，賈玉冬，等.高血壓患者藥物治療依從性社區干預分析[J].當代醫學，2017，23（18）：100-102.