肝臟局灶性結節樣增生28例的超聲診斷要素探索

李曉婷

【摘 要】目的：本次實驗將采用超聲技術針對肝臟局灶性結節樣增生患者進行判斷分析，從而提升疾病的診斷率。方法：本次實驗選取了2016年4月-2018年10月在本院進行治療的患者為對象，經過檢查后均已確診為肝臟局灶性結節樣增生，而符合實驗要求的人數有28例，隨后通過超聲檢測對患者的病理情況進行分析。結果：通過彩色多普勒超聲檢查，可以確定其診斷率較為準確，能夠與病理檢查的結果保持一致，在對比上不存在顯著性差異（P>0.05）。結論：采用多普勒超聲檢查能夠對肝臟局灶性結節樣增生患者的病情進行準確的分析，能夠為臨床診斷提供可信賴的依據，推動治療的進行，具有現實意義。

【關鍵詞】肝臟局灶性結節樣增生;多普勒超聲檢查;診斷;準確性

【中圖分類號】R445.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13--01

肝臟局灶性結節樣增生屬于肝臟疾病，其發病率較高，且多發于女性患者。與此同時，從臨床癥狀的表現上看并不明顯，很少的患者會存在上腹部的疼痛，以及出現包塊。但是，在更多的診斷中，容易出現誤診問題，從而帶給患者更多的治療障礙，影響到生命健康。本次實驗選取了2016年4月-2018年10月在本院進行治療的患者為對象，經過檢查后均已確診為肝臟局灶性結節樣增生，而符合實驗要求的人數有28例，通過分析多普勒超聲儀的檢查準確性，更好的去判斷疾病的具體情況，并做以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實驗選取了2016年4月-2018年10月在本院進行治療的患者為對象，經過檢查后均已確診為肝臟局灶性結節樣增生，而符合實驗要求的人數有28例。其中，男性10例，女性18例，患者年齡在19-58歲之間，平均年齡為（45.6±1.6）歲。從疾病的臨床反饋上看，其存在上腹疼痛的問題，但是更多患者沒有明顯感覺，從而錯失了最早的治療時機。此外，有了1例患者進行了穿刺活檢，其余患者均通過手術形式進行了切除。在手術后對患者的恢復情況進行了隨訪調查。患者在身體其他情況上不存在差異性，能夠配合實驗的順利完成。

1.2 治療方法 本次實驗采用了彩色多普勒超聲儀對患者的病情進行檢查分析，在檢查后需要確認病灶位置和嚴重情況，包括對其形態、大小、回升強度的觀察與討論，與此同時，也會關注患者病灶的血流狀態，從而提供可靠地數據分析報告。

1.3 評價標準 本次實驗的評判標準則是多普勒超聲檢查的準確率，是否與病理結果的診斷相同，并分析存在差異的主要原因，與此同時，需要患者的高度配合，共同改善疾病，控制其發展。

1.4 統計學方法 在本研究中對肝臟局灶性結節樣增生患者的治療結果進行了數據上的討論，在計算上使用到了專業軟件SPSS19.0進行分析。在數據化指標的確認下，能夠更好地判斷患者病情的改善程度。具體而言，在診斷率上使用計數統計，統計結果具有意義（P<0.05）。

2 結果

通過彩色多普勒超聲檢查，可以確定其診斷率較為準確，即只有1例患者和病理診斷結果存在差異，其余均能夠與病理檢查的結果保持一致，在總體對比上不存在顯著性差異（P>0.05）。

3 討論

從目前的研究結果上看，肝臟局灶性結節樣增生的發病原因尚不明確，因此，甚多人認為其不屬于腫瘤，而且由于其很少出現出血癥狀，因此，不懷疑出現惡變的可能。而病灶的出現通常下是獨自的，但是有可能在包膜中發生。從病變的檢查上看，其邊界較為清晰，并存在星狀增生的纖維結蹄組織，屬于血管畸形的一種[1]。除此之外，據相關學者結石，在服用雌激素類的避孕藥物時，有可能導致肝臟的良性增生。在患者進行疾病的確診下，一般不需要手術治療改善，但是，其最為關鍵的問題是保障診斷的準確率，防止由于誤診造成的醫患糾紛，并延誤患者的實際治療。

此外，肝臟局灶性結節樣增生，通常是沒有惡變的可能性的，主要是良性病變，因此并發癥問題并不多見。由此，可以認為，出現肝臟局灶性結節樣增生是較為安全的，可以避免手術治療。但是，在發現腫瘤生長或者不明確診斷的情況下，可以為了保險起見而實施手術切除。該疾病多發于女性群體，只有少數患者有身體上的明顯反應，而肝臟功能多為正常。在疾病發生后，通過多普勒超聲檢查能夠對后壁靜脈、動脈進行檢測，并可以分析出淋巴小編以及小膽管增生的炎性細胞浸潤[2]。在實施多普勒檢查的過程中，也會關注到一個問題，即動脈早期爭搶，此時，病灶的中間則會發生特殊變化，即四周放射狀灌注，如果已經發展到病變的晚期，則會出現均勻的高回聲。當然，不同的情況下其回聲的高度也不一樣，如，血竇起則會有輕微的高回聲，而動脈期則是明顯的低回聲。細胞腫瘤的發生是與口服避孕藥有關系的，并發生于生育期的女性群體中，在病變之后則會有內部出血，需要患者加強注意。在實際檢查中，肝臟局灶性結節樣增生屬于高學工，因此，在判斷中有可能與原發性肝癌進行對比，甚至是混淆兩種疾病，造成誤診[3]。為了防止這樣的情況發生，需要對兩種疾病的超聲檢查反饋進行詳細的區分，最終通過活檢等方式進行病理分析，以影像學技術進行判斷。從現階段的醫療技術水平上看，能夠通過穿刺活檢的方式進行分析，并有較高的檢出率。

綜上所述，采用多普勒超聲檢查能夠對肝臟局灶性結節樣增生患者的病情進行準確的分析，能夠為臨床診斷提供可信賴的依據，推動治療的進行，為臨床判斷提供了重要性信息，具有現實意義。

參考文獻

夏宇，姜玉新，戴晴，呂珂，高嬪.超聲造影動脈期增強模式對肝臟局灶性病變的診斷價值[J].中國醫學影像技術，2008（05）：692-695.

蘆愛霞.超聲造影在肝內局灶性病變診治中的臨床應用研究[D].廣西醫科大學，2007.

孫小剛.超聲造影在肝局灶性結節中的應用研究[D].山東大學，2009.