術前心理護理干預對腦病科全身麻醉手術病人的影響

任夢夢

（濱州醫學院煙臺附屬醫院，山東 煙臺 264000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機進行挑選在煙臺市某醫院2018年3月～2019年3月接受腦部手術治療的84例患者，并將患者分為對照組和觀察組，兩組各位42例患者，對照組實施常規基礎護理，觀察組在常規基礎護理的基礎上給予手術之前的心理護理。對照組中男22例、女20例，年齡38～78歲，平均（52.33±1.32）歲；觀察組中男24例、女18例，年齡39～80歲，平均（53.65±1.73）歲。對收集的數據用SPSS 22.0進行統計分析，結果顯示，差異無統計學意義（P＞0.05），試驗可以進行。納入標準：經診斷患者只存在顱腦疾病，不存在其他任何疾病；患者自愿接受調查，并簽訂相關文書；患者能夠積極有效地配合。排除標準：不符合納入標準者。

1.2 方法

根據研究要求，對照組里面所有的受試者給予常規基礎護理，包括帶領患者熟悉醫院的環境，告知患者手術的相關流程、目的和可能出現的結果，給患者常規的基礎護理操作等。對于觀察組中的患者在實施對照組的所有操作之上，對于存在平時排尿較多的患者，經過與患者溝通和解釋之后給予患者導尿護理的操作，并且告知患者手術之后可以拔出尿管，不影響以后的恢復和生活。同時護理人員也要告訴患者整個手術過程中都有護士陪伴，讓患者更加心安。對于擔心自己顱腦手術之后留下疤痕影響以后自己的形態的患者，應當告知患者做顱腦手術的必要性，告知患者任何事情都比不上生命重要，告知患者手術恢復后長出頭發或者戴帽子就可以掩蓋這個不足之處。對于擔心手術后恢復效果的，可以耐心的告知患者手術目的和講解一些成功案例叫患者放心，能夠積極配合治療。

1.3 觀察指標及評價標準

對于本研究的調查數據運用焦慮自評調查表（SDS）與抑郁自評調查表（SAS）來對患者進行心理評價，分數越低，表示心理狀況越好。

1.4 統計學方法

對所有采集的數據使用SPSS 22.0進行數據分析，所得結果的表述和檢驗方式如下：計量資料為“±s”和“t”，判定手段為P，當其＜0.05時，表明統計學差異顯著。

2 結 果

手術護理前，對兩組SAS、SDS的評分進行組間統計學分析，均無差異，差異無統計學意義（P＞0.05），實施護理干預后4 h、12 h、36 h，實施護理干預后4 h、12 h、36 h，所有對照組的中數據上評分都高于觀察組中的評分，兩個組間進行比較；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 觀察組、對照組的SAS、SDS比較表（±s）

表1 觀察組、對照組的SAS、SDS比較表（±s）

項目指標 時間 觀察組（n=56） 對照組（n=56） t P SAS 護理前 62.10±1.06 61.91±1.36 0.127 0.211術后4 h 60.08±2.03 62.81±1.53 6.017 0.007術后12 h 53.13±1.14 60.19±0.91 6.117 0.012術后36h 50.28±0.69 55.34±0.29 30.131 0.000 SDS 護理前 58.03±1.11 58.17±1.76 0.001 0.319術后4 h 55.21±0.96 57.84±1.82 8.972 0.002術后24 h 53.13±1.53 55.06±1.14 9.783 0.003術后48 h 52.12±0.03 54.23±1.13 20.321 0.000

3 討 論

在本研究中，在沒有實施任何心理護理之前，手術中所得的數據在兩組評分比較中都沒有統計學意義。護士實施護理干預后4 h、12 h、36 h，對照組中的所有數據的統計學分析才高于觀察組，兩組之間進行統計學分析，才有意義。通過分析數據得知，對于腦病科全身麻醉手術病人在手術之前給予心理護理可以改善患者緊張焦慮的情緒。