葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒性腸炎的效果觀察

王秀春

（竹山縣婦幼保健院兒科 湖北 十堰 442200）

輪狀病毒性腸炎臨床發病率較高，是兒科常見消化系統疾病之一，具體癥狀以腹瀉為主，且伴有酸堿紊亂、離子紊亂和脫水情況，嚴重影響患兒身體健康，甚至影響患兒成長發育[1]。臨床大量研究證實，輪狀病毒性腸炎患兒多存在缺鋅問題，而鋅元素是上皮細胞及組織完整性維持的重要元素之一，為了達到良好的治療效果，可從補鋅方面著手，以此確定更為有效的治療方式。而在補鋅方面。葡萄糖酸鋅效果較為理想，可對蛋白質合成，腸道蛋白的吸收及消化發揮重要生理輔助作用，進而改善患兒消化系統功能，更快止瀉，并調節脫水情況，達到良好的治療效果。鑒于上述研究背景，本文選定小兒輪狀病毒性腸炎患者作為研究對象，將葡萄糖酸鋅治療效果與常規藥物治療情況對比探究，旨在為疾病臨床治療提供科學指導意見，做出如下報道：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的小兒輪狀病毒性腸炎患兒72例，研究時段自2017年3月－2018年11月，分組原則以治療方式差異性為主，分對照組（例數=36）、實驗組（例數=36）。對照組男21例，女15例，年齡7～28個月，平均（15.23±3.81）個月，病程5～11d，平均（8.02±1.31）d；實驗組男22例，女14例，年齡6～28個月，平均（14.82±3.73）個月，病程6～11d，平均（8.87±1.21）d。兩組患者一般資料組間存在差異，但P＞0.05，不符合統計學差異評估標準，可比較。

納入標準：影像學診斷確診為輪狀病毒性腸炎患兒；大便呈黃色稀水樣或蛋花樣患兒；醫學倫理委員會核準且簽署知情同意書患兒[2]；

排除標準：先天性畸形患兒；臨床資料不完整患兒；依從性較差中途退出研究患兒[3]。

1.2 治療方法

對照組給予常規治療，患兒發病后進行抗病毒處理，及時補液，并維持水電解質平衡，同時開展對癥營養治療和微生態制劑治療，密切觀察患兒腹瀉癥狀，及時調整治療方案；實驗組在上述治療基礎上給予葡萄糖酸鋅口服液（哈藥集團三精制藥股份有限公司生產，衛生許可證號：（黑）衛食證字[2006]第230000-070010號）治療，口服，1支/d,以10d為1個療程，持續給藥2個療程。

1.3 觀察指標

治療效果比較，評估標準如下：顯效：治療72h后患兒腹瀉停止，其他癥狀消失，大便性狀恢復正常；有效：治療72h后患兒腹瀉改善，大便次數縮減至3～4次/d,性狀改善；無效：未達到上述標準，總有效率為前兩個等級患兒占比之和[4]；癥狀恢復時間比較，具體包括：脫水糾正時間、止瀉時間。

1.4 統計學處理

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 治療效果

實驗組治療總有效率（94.44%）顯著較對照組（77.78%）高，P＜0.05，符合統計學差異評估標準，見表1。

表1 治療效果比較[n(%)]

2.2 癥狀恢復時間

實驗組脫水糾正時間、止瀉時間均早于對照組，P＜0.05，符合統計學差異評估標準，見表2。

表2 癥狀恢復時間比較（±s，d）

表2 癥狀恢復時間比較（±s，d）

組別例數脫水糾正時間止瀉時間實驗組362.2 1±1.1 53.94±1.2 1對照組364.34±1.2 45.16±1.1 2 t--7.5574.440 P--0.0000.000

3.討論

小兒輪狀病毒性腸炎臨床發病率較高，多發生于6～24個月嬰幼兒群體中，傳染性較高，患兒感染病毒后會出現機體吸收功能異常情況，出現腹瀉情況，并合并脫水和離子紊亂癥狀，而腹瀉會導致患兒出現缺鋅問題，嚴重感染患兒成長發育，因此在臨床治療時可適當補充鋅元素，進一步強化治療效果。

本次研究結果顯示，實驗組治療效果及癥狀恢復時間均優于對照組，具體原因分析如下：在小兒輪狀病毒性腸炎治療中，常規方式以抗病毒、糾正水電解質紊亂和對癥營養處理為主，可抑制病情發展，緩解腹瀉情況，但無法改變患者機體功能紊亂情況，患兒多伴有缺鋅問題，而輔助使用葡萄糖酸鋅可達到補鋅效果，且此藥物可促進腸道黏膜再生，增加腸黏膜刷狀緣酶水平，增強腸黏膜水鈉吸收，進而更好地避免水電解質紊亂情況，此外鋅具備抗病毒作用，強化吞噬細胞功能，進一步增強了治療效果。

綜上，小兒輪狀病毒性腸炎采用葡萄糖酸鋅治療，可促進患兒恢復，縮短治療時間，值得推廣。