沖擊波治療在骨科的應用效果分析

肖多多

（中山市中醫院 廣東 中山 528400）

體外沖擊波是一種機械性脈沖壓強波，是通過空氣或是氣體進行的傳播，在臨床上有著較高的安全性[1]。我們應在臨床上不斷的探索治療骨科的方法與治療效果，給予患者更多的治療舒適度，為探究將何種治療方式應用于此類疾病患者可取得較佳的治療效果。特選取2018年1-12月我院收治的385例骨科患者作為研究對象行對比分析，現將結果報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1-12月我院收治的385例骨科患者作為研究對象，其中男性患者220例，女性患者180例，年齡18～62歲，平均年齡為（67.98±5.73）歲。骨科疾病肩周炎100例、網球肘190例、足底筋膜炎50例、跟腱炎25例、腱鞘炎20例。

1.2 方法

給予觀察組患者沖擊波治療，德國Ems沖擊波疼痛治療儀每次每個部位2000次，治療后病變位置敷冰20分鐘。3天內該位置禁止使用熱療。一個星期內，盡量減少運動量。一個星期治療一次。一個療程3～5次。根據每位患者的疼痛部位不同，選擇軟組織較厚的部位進入治療。應用沖擊波治療時，采取彈道原理，治療疼痛時，應用沖擊波治療可改善刺激點所影響區域的功能障礙，將代謝產物分解，阻止疼痛感向心傳導而達到減輕疼痛的目的，激痛點的選擇需要臨床醫生來確定，對于一些更深的組織，也可應用沖擊波來定位。

給予對照組患者傳統治療方式服用或靜脈注射止痛藥物。

1.3 觀察指標[2]

治療后，觀察兩組患者的治療效果，痊愈：臨床癥狀完全消失，疼痛感完全消失，未出現并發癥；好轉：臨床癥狀在治療5個療程后癥狀明顯好轉，疼痛感消失；無效：患者臨床相應癥狀并無緩解，持續有疼痛感。總有效率=（痊愈例數+顯效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

治療后，患者的治療效果顯著提升，有效率提高，其中肩周炎3次治療后，癥狀消失32人。5次治療后，癥狀消失48人。10人經過一療程后，癥狀反復。8人未跟蹤效果；網球肘治療后，癥狀消失69人。5次治療后癥狀消失107人。經過一療程無效果5人，癥狀反復。7人未跟蹤效果；足底筋膜炎3次治療后，癥狀消失31人。5次治療后，癥狀消失11人。3人經過一療程后，癥狀未緩解；跟腱炎3次治療，癥狀消失17人，5次治療，癥狀消失4人；腱鞘炎一個療程治療后，痊愈；結果見表。

表 臨床治療效果（n）

3.討論

ESW是臨床上一種特殊的聲波，沖擊波除了具有一般聲波的特征外，還具有很強的抗阻相同聲的傳播能力，在傳播時能量絲毫不減弱，也在氣體及液體中自由穿梭，且周期較短，傳播的速度與壓力的增加是呈正相關的，ESW在以往的臨床上多應用于腎結石的治療，隨著醫療事業的不斷發展與技術能力的提升，在臨床上應用面也逐漸增加，例如可用于骨不愈合、骨不連接、網球肘、肩周炎、足底筋膜炎、跟腱炎、腱鞘炎等，在臨床效果上已經超過了以往的傳統碎石技術[3-4]。患有骨科疾病的患者，多數疼痛感較為強烈，若不及時給予治療，也會影響患者的生活質量，嚴重者還會危及患者生命安全。故及時有效的治療尤為重要，為探究何種治療方法治療效果更佳，特做此研究分析。

本研究表明，，患者的治療效果顯著提升，有效率均占總數的高比例。這提示了，將沖擊波應用于該疾病患者的治療中可有效改善患者臨床癥狀，提高臨床治療效果。究其原因，沖擊波是目前治療骨科疾病癥狀療效顯著的方法之一，有效避免了傳統治療方式對患者造成的心理障礙及較低的臨床效果，通過其治療效果明顯、骨折恢復時間快、疼痛感顯著降低等優點，可在治療骨科疾病的情況下，顯著提高患者的治療滿意度。

EWS在骨科應用中越來越廣泛，它的治療安全性、花費費用少、效果顯著等優點被很多醫學者們所發現，能夠治療各種骨科疾病，雖然其效果顯著，能夠顯著降低疼痛感，但仍有些需要改進與注意的事項，例如患者患有心臟病、高血壓、血栓血脂等疾病時，應特別注意，在今后的臨床發展中要不斷的發現問題并解決問題，提高醫護人員的專業技能，為骨科疾病的治療做好堅實的基礎[5]。

綜上所述，給予骨科疾病患者行沖擊波治療，具有較高的臨床應用價值，值得推廣。