尹麗華
(甘泉省金塔縣醫院 甘肅 酒泉 735300)
子宮全切術作為婦科的一種常見手術方式,患者因為受到手術刺激以及麻醉藥的影響,自身的胃腸功能也會發生比較大的轉變。若未對患者采取及時有效的治療干預措施,還容易導致腸粘連以及腸梗阻等問題的發生,直接威脅到患者的生命健康與安全。通過必要的藥物干預措施,能夠促進患者在術后的胃腸功能恢復速度進一步加快,對于一些術后并發癥也能夠起到良好的預防效果,從而提升患者的臨床治療以及預后效果。在本次研究中主要選取了150例行子宮全切術的患者作為研究對象,隨后就四磨湯口服液對于患者胃腸功能恢復的影響進行了探究。
選取2014年5月-2018年5月在本院行子宮全切術進行治療的150例患者作為研究對象,患者年齡為31~60歲,平均年齡(45.7±5.6)歲。應用隨機數字法進行所有患者的分組處理,60例對照組患者給予常規治療措施,60例觀察組患者加用四磨湯口服液促進患者的胃腸功能恢復,兩組患者在一般資料對比上無顯著差異(P>0.05)。
兩組患者在術前均禁食禁水,通過輸液來維持患者的水電解質平衡跟酸堿平衡,并采用抗生素進行常規預防感染治療。對照組患者采用常規治療跟護理措施,讓患者的胃腸功能進行自然的恢復。觀察組患者則在常規治療基礎上加用四磨湯口服液進行治療,患者在術后6~12h口服四磨湯口服液20ml,每隔8h服用一次,直到患者的腸鳴音恢復,肛門正常排氣為止[1]。在經過一段時間的治療之后,就兩組患者的腸鳴音恢復時間跟肛門排氣時間等指標進行研究,對兩組患者的胃腸功能恢復情況進行對比分析。
全部150例行子宮全切術的患者臨床治療資料均運用SPSS21.0軟件來處理分析,計數資料以%表示,計量資料則是(±s),進行t或者X2檢驗,P<0.05表明差異顯著。
經過手術治療后,觀察組患者的腸鳴音恢復時間跟肛門排氣時間均要顯著短于對照組患者(P<0.05),見表。
表 兩組患者胃腸恢復情況對比(±s,h)

表 兩組患者胃腸恢復情況對比(±s,h)
組別n腸鳴音恢復時間肛門排氣時間觀察組7521.53±3.6224.85±4.11對照組7546.81±5.4850.64±6.68
當患者通過子宮全切術進行治療時,還會受到手術創傷以及麻醉等多項因素的影響,導致一系列嚴重并發癥的出現,對于患者的生命健康安全也會造成嚴重的威脅。患者在手術過程中會出現部分神經支配阻斷的問題,胃腸神經調節系統發生紊亂,并導致水電解質紊亂等問題出現,直接影響到患者的術后胃腸功能。若沒有給予患者針對性的治療措施,一般需要經過2~4d患者的胃腸功能才能夠得到自然恢復,其恢復時間比較長,在該過程中還容易出現腸粘連以及腸梗阻等嚴重并發癥,直接威脅到患者的生命健康安全。因此說如何促進患者在術后的腸胃功能恢復速度進一步加快,便有著非常重要的臨床意義[2-3]。
在中醫理論中認為患者手術之后會出現氣虛血瘀的問題,以及手術過程的淤血留置均會影響到患者的腸道氣機,出現上下不通跟氣郁血阻的問題,進一步研發胃腸運動功能障礙等情況。在患者排氣跟排便之后,胃腸功能方能夠獲得良好的恢復效果。因此在中醫治療過程中需要結合行氣導滯通腑原則來進行,四磨湯口服液主要是由木香、枳殼、烏藥跟檳榔四味藥材構成,在服用之后能夠對患者的郁結部位起到良好的順氣降逆效果,還有這止痛消積跟改善腸胃功能的影響。通過口服四磨湯口服液,還可以對患者的胃腸功能起到良好的營養作用,促進胃腸蠕動速度加快,改善腸壁的張力。在現代藥理學研究中發現木香能夠對患者的小腸平滑肌起到一定的解痙效果,促進腸蠕動速度進一步加快。這四種中藥材的藥理作用均可以促進患者胃腸蠕動速度加快,還具備藥效溫和跟持久的特點,對于患者胃腸功能的恢復也有著一定的積極意義。此外四磨湯口服液對于患者胃腸蠕動功能還可以起到雙向調節的作用,一方面能夠促進患者的腸功能恢復速度進一步加快,另一方面則能夠對腸痙攣情況進行有效的緩解,對于患者術后并發癥也能夠起到一定的抑制效果[4-5]。
在本次研究中對兩組患者的胃腸功能恢復情況進行對比分析,研究結果表明觀察組患者在腸鳴音恢復時間跟肛門排氣時間均要顯著短于對照組(P<0.05)[6]。
綜上所述,患者在行全子宮切除術之后還會出現一定程度的胃腸功能障礙,口服四磨湯口服液能夠促進患者胃腸蠕動速度加快,提升患者的胃腸功能恢復速度,值得在臨床上應用推廣。