血液透析護理注意事項解讀

1 什么是血液透析？

所謂血液透析，主要指的是一種治療急慢性腎臟功能衰竭的療法。這種治療能夠在一段時間內替代腎臟功能，可以把人體血液引流到機體外，并經過一個由多根空心纖維管構成的透析機器內。在這種情況之下，血液和內含人體濃度相似的電解質溶液在空心纖維內外實現透析。經過吸附、彌散以及超濾和對流等相關原理，實現物質交換。

這種方法能夠在一定程度上清除機體中的代謝廢品，維持酸堿平衡，保持電解質指標水平正常。另外值得說明的是，這種方法也能夠有效清除機體中多余水分。在此同時也能夠經過凈化血液的方式回輸至人體。

2 血液透析的治療方法有哪些？

結合血液透析的治療方式不同，可被具體分成連續性血液透析治療以及間歇性血液透析治療2類。

間歇性血液透析治療又可被詳細分為3個類別，具體為：血液透析濾過、血液濾過以及常規血液透析。

臨床中也將連續性血液透析稱之為連續性腎臟代替治療。隨著我國醫學技術的不斷進展，血液透析的臨床應用范圍愈加廣泛?，F如今，臨床已然從連續性替代治療，擴展至連續性血液凈化治療，進而為更多的患者謀求治療希望。

3 進行完血液透析之后，居家護理方式有哪些？

第一、按期服藥?；颊呒覍偾屑刹灰灾髡{整藥物使用劑量，必須按時服藥，只有這樣才能夠對治療疾病有幫助。

第二、動靜脈瘺管的自我維護方式

患者可以每天用手觸摸瘺管傷口位置，查看是否存在正?，F象。如果此類現象減弱，提示可能會出現樓管阻塞。

第三、每天測量體重血壓，同時做好控制工作

接受完血液透析的患者，每天應當積極測量自身體重。血壓同時也要注意上述指標的改善情況，在接受透析期間內自身體重。應當為干體重的3%-5%之間。

第四、查看是否存在內外出血情況

在對患者開展透析過程中，應當使用適當的抗凝劑來完成透析。在此以后，這些抗凝劑仍舊會殘留少部分于體內。所以說，有必要保持皮膚完整度，避免發生撞傷以及割傷等不良現象。同時也要積極查看傷口是否存在出血無法停止、血尿、血便以及頭暈等不良情況。如出現，應當馬上撥打電話通知醫院的醫護人員。

第五、完成血液透析之后，應當避免受到壓迫。

不得提重物以及開展抽血測量、血壓等行為。之所以這樣做，主要原因在于有效避免血液循環不良，引起堵塞。在完成血液透析之后，當天必須保證傷口處于干燥狀態。可以使用止血貼保護24小時，此舉能夠有效防止感染情況發生。

第六、維持良好的衛生習慣

對于存在吸煙習慣的患者來講，在接受血液透析期間內務必做到禁煙。同時也要保證四周生活環境干凈整潔。此舉能夠有效降低發生再

作者簡介：鄧小紅，性別：女，出生日期：1976年5月12日，學歷：本科。地籍貫：四川三臺，目前職稱及職務：主管護師。護士，主要研究方向：血透護士。

感染的機會。

在洗澡過程中應當使用溫水。如果水溫太高可能會引發皮膚受損。另外在洗澡時，建議患者使用含有潤膚成分的沐浴液。

第七、開展適當的運動

經過一段期間的透析治療以后，人體很容易出現異位鈣化以及新陳代謝普遍現象。如果長期臥床不動會引發鈣流失現象發生。而經常進行體育鍛煉能夠讓身體變得強壯，提升機體免疫能力。在開展體育運動過程中，可以結合自身身體情況，參加諸如太極拳、八段錦等柔軟性運動，切記不要進行劇烈運動。

第八、定期排便

因為接受血液透析患者大多病情嚴重。自身活動量遠遠不夠，每天攝入水分較少。加上服用藥物的原因，極易引發便秘。在此刻患者應當多進食富含纖維的蔬菜水果。另外也要養成定時排便的習慣，如果有必要，可以服用一些緩瀉劑幫助排便以緩解便秘。

第九、堅決不信偏方，不要亂信廣告上推薦的藥物。其中也包含中草藥。

第十、務必遵循醫囑，保持規律透析。

4 血液透析期間患者應當怎樣進食？

第一、低鹽飲食

如果患者既往存在高血壓以及浮腫現象，必須保持低鹽飲食。每天的食鹽攝入量應當在5g以下，另外也要注意減少諸如蠔油、醬油等內含鹽類調味料的攝入量。

第二、限水

患者每天的飲水量應當在500ml+總體尿量。如果血肌酐指標較高，且同時合并高血壓癥狀患者，應當注意進行低鉀飲食，可以將血鉀保持在3.5-4.5mmol/L。

第三、低鉀飲食

接受血液透析治療期間內，患者應當減少富鉀食物攝入量。例如少進食胡蘿卜、芹菜、菠菜、大棗、菠蘿、香蕉等等。另外也要盡量避免多進食濃肉湯、濃菜湯。

值得說明的是，患者也應避免使用低鈉鹽。由于這種食鹽為了改善口感里邊都會增加鉀鹽，盲目進食會導致患者血鉀上升。在這里，作者可以為大家提供一個降鉀的小訣竅。即利用水煮烹調方式，降低食物中的鉀離子含量。

第四、低磷飲食

接受透析的患者通常存在低鈣高磷代謝紊亂的狀況。所以說如果患者存在高磷血癥，必須要落實低磷飲食。在接受透析期間內，患者應當避免進食濃茶、巧克力、動物內臟、蝦皮、干果等食物。

第五、保持足夠的熱量

在接受透析期間內，患者應當維持人體最基本的代謝熱量。如果熱量攝取不足會消耗基體中的內臟蛋白、肌肉蛋白等等物質。進而令尿內毒性物質上升。在這種情況之下，身體會日漸消瘦、抵抗力降低。相對于成年人來講，建議每天攝取理想體重*35-45Kcl/kg/d。

第六、攝取適當的蛋白質

在接受透析治療期限內，患者每天所攝取的蛋白質中應當至少有50%-66%來自于高生物價值性動物蛋白質。比如說雞蛋、肉類、魚類，雞鴨以及奶類等等。