唐頤
【摘要】如今,隨著社會健康意識的提升,兒童家庭用藥已經變得越來越常見、越來越普遍,為了保證兒童家庭用藥的有效性、安全性,我們必須要對兒童家庭用藥做好安全用藥方面的宣傳教育。本文基于作者自身的實際工作經驗與學習認識,首先簡單分析了兒童家庭安全用藥宣傳教育的必要性,然后總結了當前兒童家庭用藥存在的幾點主要安全問題,最后主要就如何做好兒童家庭安全用藥宣傳教育提出了部分探討性建議,以期能為相關的工作實踐提供參考。
【關鍵詞】兒童;家庭用藥;宣傳教育
【中圖分類號】R249【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2019)07-145-01
如今,家庭用藥已經成為了一種常態,很多家庭為求方便,都在家中自備了各種藥物,用以治療、預防疾病或保健,尤其是兒童的家庭用藥,更為常見。不過需要引起高度重視的是,不論是治療、預防疾病還是保健,對兒童的家庭用藥都必須要保證高度的安全性,否則的話就不僅不能起到理想的用藥效果,同時還極有可能對兒童造成健康、發育甚至是生命方面的危害,所以做好對兒童家庭安全用藥方面的宣傳教育工作,就顯得至關重要。
1 兒童家庭安全用藥宣傳教育的必要性
據我國第6次人口普查的數據結果來看,現目前我國約有2.2億左右的0至14歲兒童,他們占到了我國全國人口總人數的16.6%。由于兒童的身體機能發育還不完善,對疾病的免疫、抵抗能力較差,所以更容易感染、發生各類疾病,對于兒童的一些不太嚴重的、常見的疾病,很多家庭都選擇了自主用藥,通過家庭用藥的方式,來治療、預防兒童疾病,或是兒童保健,因為這樣更加的方便。但從另一方面來看,《2016年兒童用藥安全調查報告白皮書》的數據顯示,兒童用藥后,發生不良反應的概率是成年人的2倍,并且存在兒童安全用藥隱患的家庭高達84.9%,約86%的兒童中毒事件發生在家中,這可能會引起兒童出現一系列的癥狀反應,除了最常見的嗜睡、皮疹、胃腸道反應之外,還可能出現更為嚴重的過敏性休克、剝脫性皮炎、粒細胞減少以及肝腎等器質性損害、營養缺乏,甚至致殘、死亡[1]。在這樣的情況下,我們就必須要重視并切實做好對兒童家庭用藥的用藥安全宣傳教育工作,樹立起兒童家長的安全用藥意識,使其掌握兒童家庭安全用藥方法,以保證兒童家庭用藥的有效性、安全性,保障兒童的健康、安全。
2 當前兒童家庭用藥存在的幾點主要安全問題
2.1 藥物來源不明
當前,我國對藥品市場的管理非常的嚴格,先后出臺了各項政策、制度、法律,用以規范藥品市場,不論是醫院還是正規藥店當中所售的藥品,都具有明確的生產來源與安全保障。但是在有一些家庭當中,其對兒童所使用的藥物,可能來自于親朋好友的贈送或是偶然推銷,這些藥物的生產來源就往往不明確,可能并沒有市場準入,使用這樣來源不明的藥品,就非常容易引起不良反應、安全事故。
2.2 藥物的使用不合理
在當前的兒童家庭用藥當中,不合理使用藥物的問題也較為突出,例如濫用抗生素、濫用解熱鎮痛抗炎藥、濫用維生素與微量元素等,尤其是濫用抗生素的現象在我國較為普遍,有調查顯示,我國兒童抗生素的使用率約為80%,有些地區甚至高達90%~98%。
2.3 藥物劑量不科學
兒童用藥的劑量難以把控,劑量不足藥效難以發揮,劑量過量易引起不良反應。調查發現,藥品說明書對兒童用藥劑量表述較為模糊,很多只標明“酌量”或“減量”等,在實際應用中劑量很難把握。一些家長在給兒童用藥時,既不考慮兒童病情嚴重程度也不仔細閱讀藥品說明書,只是憑感覺給孩子用藥。此外,盲目聯合用藥現象在家長中也大有人在,由于家長缺乏用藥安全意識,不了解藥品的配伍禁忌,對藥品盲目配伍,從而降低了藥效,甚至還可增加藥物毒性[2]。
2.4 不良反應不明確
藥品不良反應是指藥品在正確的用藥方法和用藥劑量下出現的與治療目的無關或意外的有害反應。在我國,兒童發生用藥不良反應的約為13%,在每天由于藥品不良反生致死的人中,兒童所占比例高達32%。如我國7歲以下兒童因發生藥物不良反應而致耳聾的數量約30萬人次,占聾啞兒童總人口的30%~40%。有數據顯示,監護人發現孩子在用藥過程中出現不良反應時立即停藥的僅占總調查人數的75.6%[3]。
3 兒童家庭安全用藥宣傳教育策略
3.1 保證藥物來源正規、合法
在宣傳教育中,首先是要讓兒童家庭知道,家中所有儲備的藥物,都必須要正規、合法,必須要來自醫院和正規藥店,一切來源不明的藥品,均不能對兒童乃至成人使用。并且在用藥之前,需要仔細的閱讀包裝盒、說明,了解生產廠家、國藥準字等方面的信息,確定所有信息完整,來源明確之后,才能對兒童用藥。
3.2 合理使用藥品
告知兒童家庭勿擅自、隨意用藥,不論是兒童疾病的治療、預防,還是兒童保健,所有的藥品使用,都應當在醫生或專業的醫藥人員指導下進行,尤其是抗生素、解熱鎮痛抗炎藥,一定不能隨意的使用,應首先征詢專業人員的意見,維生素、微量元素等保健藥品的使用,同樣是如此,需要根據兒童的實際生長發育情況,確定是否有必要用藥。
3.3 科學控制用藥劑量
通過宣傳教育,讓兒童家庭知道藥物劑量控制的重要性,按照合理的劑量用藥,可以保證用藥的效果,并防止用藥安全問題出現。如果劑量過小,則起不到應有的效果,劑量過大,則會導致用藥安全問題發生,給兒童帶來健康甚至是生命方面的威脅。因此,必須要謹遵醫囑劑量用藥,不能擅自的增、減、加、停藥,或是嚴格按照說明書控制劑量。
3.4 了解、預防不良反應
指導家長在用藥之前,詳細詢問醫生、醫藥專業人員藥品可能引起的不良反應癥狀,以及應當如何應對。用藥之后,對兒童進行嚴密的觀察,看是否出現了不良反應,并相應的做好應對措施,如果出現了意料之外的、嚴重的癥狀,則要立即送院就醫,不能耽誤。
在兒童家庭用藥日益普及的情況下,我們需要重視并切實做好對兒童家庭的安全用藥宣傳教育工作,讓兒童家長可以樹立起安全用藥意識,掌握安全用藥方法,這樣才能保證兒童家庭用藥的有效性、安全性,保障兒童的健康、安全。
參考文獻:
[1] 葉娟,徐春梅,薛承斌,等.家庭藥箱安全用藥研究進展[J].中國當代醫藥,2018,25(22):32-34.
[2] 孫藝方.兒童家庭安全用藥存在的問題及應對方法分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2018,6(18):50-51.
[3] 尉耘翠,聶曉璐,彭曉霞, 等.學齡前兒童家庭用藥安全認知及行為現況研究[J].兒科藥學雜志,2018,24(05):35-39.