藥劑師在中藥房藥事管理工作中的作用

姚杰

【摘 要】：醫院是人類賴以生存繁衍、經歷生命全過程以及維護健康、抵抗疾病的重要場所與每個人的生命安全息息相關。中藥房作為醫院為患者服務的重點窗口之一，其服務質量的好壞是與患者和諧溝通的關鍵，同時也是安全合理用藥的關鍵。藥劑師作為醫院醫療體系下專業的藥學服務人員，其重要職責就在于確保患者合理用藥，為患者提供生命安全和藥物質量的保障，預防發藥差錯事件的發生。對此，本文將簡要分析藥劑師在中藥房藥事管理工作中的作用。

【關鍵詞】：藥劑師;中藥房;藥事管理;作用

【中圖分類號】R197【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）07-03--01

近年來，隨著醫藥衛生體制改革的不斷深入和人們生活水平的不斷提高，人們對于自身健康的關注程度也越來越高。在持續深化醫藥衛生體制改革的宏觀背景下，國家也在微觀層面部署推進現代醫院管理制度建立。改革發展藥學服務之于現代醫院管理，在醫療質量安全、財務資產管理、學科建設及便民惠民服務等方面均有裨益。醫院藥學服務的主要環節就是為患者提供藥物治療的幫助，而中藥房則成為了醫院為患者提供藥學服務的重點窗口之一，其服務質量直接展現了藥學專業人員的職業素養、專業水平和精神面貌，對醫院的社會效益、經濟效益都有直接的影響。中藥房多涉及中藥處方，且可以根據患者的體質差異及具體情況進行加減化裁，但由于中藥的品種較為繁多，功效各有不同，且存在特定藥物間的配伍禁忌，對普通人而言，想要掌握中藥的加減應用方法具有相當的難度。因此，需要充分發揮中藥房藥劑師的作用，使患者能夠得到更方便、更快捷、更確切的服務及最佳的治療效果，從而提高醫院的服務質量。

1 中藥房藥事管理工作中的常見問題

1.1 中藥飲片質量不達標

我國使用中藥進行疾病治療的歷史源遠流長，對于中藥的研究被視為我國傳統醫學的瑰寶。使用中藥來進行疾病的臨床治療其關鍵在于中藥飲片質量的好壞。目前我國的中藥市場中，中藥飲片的品種分類較為繁多，同時受炮制方式、氣候和地域等因素的影響，導致中藥飲片的質量存在差異。更有甚者，以次充好，利用特殊的加工手段將劣質的中藥飲片冒充成質量優良的中藥飲片，從中牟取暴利。針對這些現象的存在，藥劑師需要以自身專業的知識對購入的中藥飲片質量進行嚴格的控制，從源頭排除掉中藥飲片的質量隱患，從而確保患者用藥安全。

1.2 中藥處方填寫不規范

中藥處方的開具過程中普遍會出現字跡潦草的現象，并且部分關鍵性問題方面的辨別難度相對較大，例如白薇和白蘞兩種藥物在寫法上相近，很容易造成混淆，從而導致藥事服務結果的不正確。中藥處方中填寫的內容不完整也是問題之一，例如填寫內容時，單位、數量等沒有詳細注明;部分需要特殊處理的藥物并沒有寫明具體的處理方式;同一種藥物可能由于產地不同，使得其用藥的效果出現不同，但醫生并未詳細注明，藥劑師也并未進行詳細審核，這些現象的存在都會導致藥事服務結果不理想。

1.3 中藥房管理制度不完善

相比于發達國家醫院的藥事管理水平，我國醫院在藥事管理制度上存在落后性，很多醫院對于藥事管理工作并未去設立專門的藥事管理機構，或者有些醫院設立了專門的藥事管理機構，但并未對其工作加以重視，很多管理制度與措施都過于落后，無法適應當前社會迅速發展的大環境。正是由于中藥房管理制度的不完善，使得中藥房工作中會出現中藥飲片保存不當、采購遲滯、發放混亂等嚴重不良現象，這些現象對于臨床用藥的安全性都埋下了巨大的隱患。

1.4 中藥房藥劑師專業素質不過硬

目前我國醫院在藥事管理人才的任用上更關注人員的相關藥品管理經驗是否豐富，但具備相關藥品管理豐富經驗的人員往往年齡偏大，對于本職工作確實能夠很好的勝任，不過在接受新的管理系統程序上存在一定困難，往往無法快速地適應新型的藥事管理體系，從而導致醫院藥事管理工作進展緩慢。藥劑師除了對藥物的知識儲備過硬外，還應注重現代化操作的培訓，掌握藥品管理現代化操作，例如數據庫的使用，讓藥劑管理更具條理性，這樣才能適應新形勢下中藥房的發展。

2 充分發揮藥劑師在中藥房藥事管理工作中的作用

2.1 優化管理制度

醫院首先要充分認識到藥事管理工作的重要性，設立專門的藥事管理機構，明確其職責。根據醫院的實際經營狀況以及藥品使用情況，安排具體任務。采用責任落實到人、分工合作制度，促使醫院合理化用藥。此外，需要明確監督職責，進行嚴格的懲戒機制。藥劑師作為中藥房日常工作中的主要角色，對中藥房的日常工作流程有非常細致的了解，同時對于日常工作中的任何問題都會第一時間知道，基于這樣的工作職能，藥劑師應當起到監督、管理作用，及時發現問題并提出建議，而對于那些看到問題卻不聞不問的藥劑師，要做出相應的懲戒，使其從思想意識上重視藥事管理工作。只有這樣，醫院在藥事管理中所設定的管理制度才能夠真正落到實處，也只有管理制度完善了，才能夠不斷將藥劑師工作條理化、科學化、規范化，實現對藥劑的合理管理。

2.2 完善培訓模式

藥劑師的專業素質對于醫院藥學服務質量至關重要。組織開展藥學培訓工作，有利于醫院整體上用藥水平的提升。藥劑師的培訓首先應從藥物知識方面展開，夯實藥劑師的專業知識，同時注重擴充其知識面，對藥物配伍、禁忌等方面嚴加把控，確保臨床用藥安全性。同時需要做好對藥劑師的考核工作，平時可以不定期地對藥劑師就專業知識進行考察，或者定期進行考試，從而保證藥劑師不放松對于專業知識的學習和鞏固。其次是針對藥劑師在現代化操作方面的培訓，互聯網技術的飛速發展對各行各業都帶來了革新，面對日益龐大的病患信息，傳統的工作模式肯定是無法適應的，需要讓藥劑師具備相關的軟件和硬件知識，從而科學地管理病患信息，提高藥劑管理工作的效率。

2.3 提升藥學信息服務意識

藥品屬于特殊商品，在使用方面具有一定的專業性。藥劑師首先應與臨床醫師、患者進行定期的交流，從而知曉患者的用藥情況。針對特殊患者的用藥方案可以給出自己的合理建議。其次，藥劑師需要對臨床醫師開具的處方進行嚴格的審查，并結合藥學知識確保處方的合理性，為患者提供最合理安全的用藥方案。最后，中藥房藥劑師應承擔藥物的評價、收集、信息存儲等方面的工作，一旦發現患者在用藥過程中出現問題應及時向臨床醫師反饋，及時收集各科室中藥品不良反應信息，并上報至監測中心。

參考文獻

陳愛民.藥事管理在醫院藥劑科工作中的作用[J].中外女性健康研究，2018（19）：4-6.