西格列汀聯(lián)合二甲雙胍對肥胖2型糖尿病患者的效果及安全性分析

蘇建萍，李曉明

（新疆庫爾勒市第二人民醫(yī)院，新疆 庫爾勒 841001）

糖尿病是一種終身性疾病，其中肥胖2型糖尿病較易發(fā)病，針對肥胖2型糖尿病疾病需要控制血糖，若血糖值較高[1]，則很有可能會導致患者合并其他并發(fā)癥，逐漸威脅患者生命安全。因此選擇合適藥物治療肥胖2型糖尿病已經(jīng)迫在眉睫[2]。本次研究針對肥胖2型糖尿病患者選擇不同藥物治療，對比差異性，見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年11月22日～2018年12月29日收治的肥胖2型糖尿病患者100例作為研究對象，通過計算機隨機抽取的方式將其分為兩組，各50例。納入標準：確診為肥胖2型糖尿病疾病；進組前并未使用其他藥物治療；知情了解本次研究且當面簽署同意書；獲得倫理委員會的批準。排除標準：對本次研究藥物（西格列汀、二甲雙胍）存在過敏史；嚴重心臟等器質(zhì)性疾病；不接受藥物治療者；臨床資料不全者。其中，觀察組男25例，女25例，平均年齡（59.54±4.58）歲；對照組男27例，女23例，平均年齡（58.87±4.99）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：二甲雙胍治療：口服二甲雙胍，劑量為0.5 g，每天3次。觀察組：西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療：將100 mg西格列汀進行口服治療，每天1次，同時口服二甲雙胍，每天3次，每次0.5 g。

1.3 觀察指標

觀察兩組血糖數(shù)據(jù)、不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 血糖數(shù)據(jù)

觀察組FPG、HbA1c、2 hFPG等血糖數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 血糖數(shù)據(jù)（±s）

表1 血糖數(shù)據(jù)（±s）

組別 FPG（mmol/L） HbA1c（%） 2 hFPG（mmol/L）觀察組 6.22±2.41 6.59±0.59 8.21±1.54對照組 7.69±1.22 7.75±0.57 9.99±2.56 t 3.8481 9.9985 4.2130 P 0.0002 0.0001 0.0001

2.2 不良反應(yīng)

觀察組不良反應(yīng)與對照組相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），見表2。

表2 不良反應(yīng) [n（%）]

3 討 論

肥胖2型糖尿病的發(fā)病病因尚不是十分明確，但是有關(guān)資料顯示，肥胖2型糖尿病與患者自身免疫、遺傳、生活方式、環(huán)境等情況存在一定的關(guān)系，而隨著飲食結(jié)構(gòu)的不斷變化[3]，高脂肪的食物攝入量越來越多，缺乏有效的運動量，導致患者出現(xiàn)糖尿病的幾率也在逐年上升。

二甲雙胍是常見的一種治療糖尿病的藥物，具有較多的作用機制，能夠延緩患者胃腸道中葡萄糖的攝取，增強胰島素的敏感性[4]，在治療期間雖然能夠?qū)颊卟∏檫M行改善，但是長期服用并不能夠控制患者的血糖數(shù)值，因此，臨床選擇其他藥物進行聯(lián)合治療，希望能夠達到穩(wěn)定患者病情的效果。

西格列汀使用期間，能夠?qū)颊叩难沁M行有效控制，調(diào)控胰島素分泌，維持患者的血糖平穩(wěn)效果，進一步改善患者的臨床癥狀，還能夠?qū)毎蛲銎鸬较鄳?yīng)的抑制作用，產(chǎn)生新的細胞[5]，使得患者血糖逐漸降低，穩(wěn)定患者的病情，較為安全、有效的控制患者的血糖水平。

結(jié)果顯示，觀察組血糖數(shù)據(jù)優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），不良反應(yīng)與對照組相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。綜上所述，西格列汀聯(lián)合二甲雙胍對肥胖2型糖尿病患者治療效果顯著，值得臨床運用以及推廣。