124例膝關節半月板損傷患者應用磁共振診斷的價值研究

李椅芳

（貴州省威寧自治縣人民醫院，貴州 畢節 553100）

膝關節半月板損傷是臨床中常見疾病，通常由運動不當、扭轉外力等因素引起，出現膝關節疼痛、腫脹、積液、運動功能障礙等明顯的臨床癥狀，對人們的身體健康以及正常的生活、生產造成不良影響。因此，采用科學有效的方式進行確診，保證對疾病的及時治療具有積極意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究共選取研究對象124例，均為2018年1月～2018年12月在院收治的膝關節半月板損傷患者，將參與研究的患者隨機分成對照組和觀察組，每組62人。其中觀察組患者男32例，女30例；年齡25～76歲，平均（42.1±2.4）歲；對照組患者男29例，女33例；年齡21～72歲，平均（43.6±2.4）歲。兩組參與研究的患者均符合膝關節半月板損傷的診斷標準。分析對比兩組患者基線資料，差異不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 檢查方法

1.2.1 對照組

對照組患者采用CT檢查，指導患者保持仰臥姿勢，對掃描參數進行設定，包括層間距0.6 mm、層厚3.0 mm、矩陣512×512，由患者的股骨髁掃描至脛骨髁。

1.2.2 觀察組

觀察組患者采用核磁共振檢查方式。指導患者保持仰臥姿勢，使用西門子1.5T磁共振機進行檢查，對相關參數進行設定，包括1 mm的層間距、302×256的矩陣以及3.5 mm的層厚，對患者的矢狀位、冠狀位進行連續掃描。

1.3 觀察指標

對比兩組患者采用不同檢查方式檢查后的結果。其中按照核磁共振成像Stoller分類標準對檢查結果進行判定。0級：半月板呈正常狀態，低信號，形態規則且均勻出現；Ⅰ級：半月板與關節面未接觸，呈現灶性橢圓形或圓形狀態，高信號；Ⅱ級：內高信號，水平線性存在，未達到半月板關節面邊緣；Ⅲ級：內高信號，關節面為1～2個[1]。半月板損傷分為兩種，一種為撕裂，核磁共振檢查顯示為Ⅲ級。0級、Ⅰ級與Ⅱ級被分為撕裂。

1.4 統計學方法

選擇統計學軟件SPSS 19.0對此次實驗數據進行整理分析，百分比率（%）代表計數資料，用x2檢驗組間對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

如表1可知，觀察組的診斷準確率為222%，顯著高于檢查準確率為222%的對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 對比兩組患者檢查結果（n，%）

3 討 論

半月板的主要構成組織為纖維軟骨，在膝關節維持穩定狀態、重量的承擔、運用的調節以及震蕩的吸收等方面都發揮著十分重要的作用，在出現損傷后，將難以恢復，并出現關節疼痛、功能障礙等明顯的癥狀，對患者的膝關節功能以及生活質量造成嚴重的影響，因此需要盡早診斷與治療，以幫助膝關節得到有效的恢復。在以往的膝關節半月板損傷中大多采用CT、X線等方式，雖然具有一定的價值，但并未實現理想的效果；關節鏡為目前膝關節半月板損傷中準確率最高的方式，但不僅具有一定的創傷，檢測費用也比較昂貴[2]。而核磁共振成像是在醫療事業不斷發展中產生的一種創新型檢測方式，并在膝關節半月板損傷檢測中展現著良好的臨床價值。由于其屬于無創方式，可靠性較高，能夠有效降低臨床風險，促進安全性的提高[3]。

本次研究結果顯示，采用核磁共振成像檢查的實驗組，檢查準確率為95.16%，明顯高于采用CT檢查的，檢查準確率為80.65%的對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。提示在膝關節半月板損傷患者的檢查中應用核磁共振成像方式，能夠顯著提高檢查準確率，明確患者病灶，為疾病的順利治療提供有利的保障。