探討個體化護理干預(yù)在老年哮喘患者護理中的臨床應(yīng)用效果

賀龍賜

（中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院老年病科，湖南 長沙 410013）

老年哮喘是肥大細胞、嗜酸性粒細胞等多種炎性細胞參與的一種慢性呼吸道炎性疾病。近年來，該疾病在我國的發(fā)病率呈現(xiàn)上升的趨勢，已經(jīng)高達百分之五。老年哮喘患者會表現(xiàn)出氣急、咳嗽、喘息、胸悶等癥狀，且癥狀很容易反復(fù)發(fā)作，徹底治愈率比較低下。本研究選取我院2017年1月至2018年1月收治的老年哮喘患者，分別給予了常規(guī)的護理干預(yù)以及個體化護理干預(yù)措施，旨在探討個體化護理用于老年哮喘患者護理中的效果及對肺部功能的影響[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月我院收治的老年哮喘患者56例作為研究對象。入選標準為：①經(jīng)相關(guān)診斷確診為哮喘。②對本研究知情同意，且本身意識清楚，能對本次調(diào)查的問題作出正確的回答。排除合并患有其他嚴重的心、肝、腎等疾病或者患者生命體征不穩(wěn)定；排除患有精神疾病，且依從性差的患者。其中，男33例，女23例，年齡61～86歲，平均（75.82±5.47）歲，病程1～3年，平均（1.20±0.41）年。按隨機數(shù)字表法將其分為觀察組和對照組，各28例。兩組患者一般資料（性別、年齡、病程等）比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法[2]

對對照組實施常規(guī)的護理干預(yù)，對觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實施個體化護理：①每天多一小時給患者進行心理干預(yù)，用溫和的話語安慰和體貼患者，緩解患者因?qū)Σ∏楹蠊牟淮_定性的擔(dān)憂。了解其心理動態(tài)的變化，使其對戰(zhàn)勝術(shù)后康復(fù)的信心。②不同病房，給予更舒適護理，為患者有創(chuàng)造一個好的休息空間，對病房進行定期消毒，維持清新空氣，盡量保持病房內(nèi)干凈整潔，安靜且光線柔和。在患者的日常生活中進行幫助，盡量做到“以患者為中心”實行人文護理。③指導(dǎo)患者科學(xué)合理的飲食，采用“少食多餐”的原則，每天多給予高蛋白、高熱量、富含維生素而易消化的食物、低鹽低脂的流質(zhì)飲食，來增強患者的抵抗力；督促患者積極進食，以及時補充各種營養(yǎng)成分，多多食用那些含纖維素高的食物及水果，保持大便通暢；禁煙禁酒，不要食用辛辣咸等刺激性食物。④每天給一小時對患者進行一對一的健康教育指導(dǎo)，教育內(nèi)容包括：疾病的臨床癥狀和注意事項等。同時不定期的組織健康宣教，利用圖片和宣傳冊等方式將疾病的常見誘因向患者進行介紹。

1.3 觀察指標

分別對兩組患者的臨床效果以及哮喘緩解狀況進行評估和比較。臨床療效：顯效：患者咳嗽癥狀消失；肺功能檢測指標恢復(fù)至正常。有效：患者咳嗽癥狀明顯緩解；肺功能檢測指標明顯改善。無效：患者咳嗽癥狀與肺功能檢測指標均無明顯變化或加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x

±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床干預(yù)效果比較

兩組患者的臨床干預(yù)效果比較 觀察組的干預(yù)有效率明顯更優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1

表1 兩組患者的療效比較

2.2 兩組患者的哮喘緩解時間比較

觀察組患者的咳嗽緩解時間為（4.09±1.02），而對照組的咳嗽緩解時間為（7.56±1.72），兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=9.182，P＜0.05）；觀察組的咳嗽消失時間

作者簡介：賀龍賜（1989.3.-），女，漢族，湖南婁底人，碩士研究生，護師，主要從事臨床護理工作為（6.01±1.34），其明顯低于對照組的（9.33±2.51），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=6.174，P＜0.05）；同時觀察組的哮鳴音消失時間為（6.90±1.99），其亦明顯低于對照組的（15.01±2.01），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=15.172，P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的哮喘緩解時間比較（±s，d）

表2 兩組患者的哮喘緩解時間比較（±s，d）

組別 n 咳嗽緩解時間 咳嗽消失時間 哮鳴音消失時間觀察組 28 4.09±1.02 6.01±1.34 6.90±1.99對照組 28 7.56±1.72 9.33±2.51 15.01±2.01 t 9.182 6.174 15.172 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

老年哮喘即是是一種非常常見的病癥。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計資料表明，現(xiàn)今全世界的哮喘患者已達到了三億，而我國的哮喘患者大約占據(jù)了總數(shù)的百分之十，該病對人們的身心健康造成了嚴重的影響，如果沒有得到及時有效的治療甚至?xí)＜暗交颊叩纳踩玔3]。目前臨床上除了對該病實施有效的臨床治療外，加強一定的護理干預(yù)措施亦是必不可少的[4]。

本研究通過對比觀察老年哮喘患者在給予個體化護理與常規(guī)護理后的療效發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過個體化護理的觀察組的臨床有效率明顯更高于對照組，表明個體化護理在一定程度上改善了患者的恢復(fù)狀況[5]，同時，通過表2可以看出，觀察組的患者在肺部功能改善情況方面也更加明顯，說明給予患者心理干預(yù)、舒適生活環(huán)境、正確的飲食和生活習(xí)慣以及加強健康教育，對患者的恢復(fù)更加有效，提高了患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，個體化護理較常規(guī)的護理而言，其更能提高老年哮喘患者的有效率，恢復(fù)患者的肺功能，值得臨床推廣。