評價非布司他治療高尿酸血癥的療效和安全性

趙沛纓

（江蘇興化中醫院，江蘇 泰州 225700）

近年來，隨著人們生活水平的不斷提升，日常的飲食結構逐漸改變，也就伴有各種病癥的發生，日常的鍛煉不夠和生活習慣不規律等造成身體不適，痛風性關節炎發病的頻率較高，而且發病的人數也逐漸增多[1]，給人們的生活和身體健康造成很大影響。高尿酸血癥的影響因素較多，與患者的地域、種族、日常飲食等的各種因素有關。目前，臨床上已經明確高尿酸血癥的治療方向，主要是降低血尿酸和抑制嘌呤攝入。基于此，本文主要分析探討高尿酸血癥患者采取非布司他治療的效果以及安全性表現。旨在提高高尿酸血癥的治療效果，提高治療安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年01月～2018年12月本院接收的高尿酸血癥患者68例作為研究對象，采用隨機抽取的方式將其分為組1（對照組）與組2（研究組），各34例。其中，組1男19例，女15例，年齡26～75歲，平均年齡（43.25±1.18）歲，病程5天～10年；組2男18例，女16例，年齡27～76歲，平均年齡（43.24±1.16）歲，病程6天～10年。兩組患者一般資料（年齡、性別、病程等）比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。排除標準：存在痛風關節炎而且晚期關節有嚴重的變形；存在心、腦、肝等系統有嚴重疾病患者。

1.2 干預方法

對照組采取常規治療：別嘌醇片：口服，每天三次，一次100 mg。觀察組：非布司他：口服，每天一次，一次40 mg。所有患者在治療前后2周內服用依托考昔片預防急性關節炎發作。依托考昔：口服，每天一次，一次60 mg[2]。

1.3 評價標準

治療前后取患者晨起靜脈血3ml，檢測患者血尿酸及肝功能的變化，另外記錄兩組患者在治療期間發生急性關節炎發作的次數，對比兩組患者的安全性表現。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 治療效果

在治療前，兩組患者血尿酸水平對比無差異表現，經治療后，兩組患者血尿酸水平均有下降，但下降程度明顯組2更佳，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后血尿酸水平對比（±s）

表1 兩組患者治療前后血尿酸水平對比（±s）

組別 n 治療前 治療后組1 34 568.2±73.5 401.5±68.7組2 34 596.1±68.2 363.1±32.2 P - ＜0.05 ＜0.05

2.2 安全性表現

在安全性方面，組1治療期間發生12例輕度肝損害，而組2僅有3例輕度肝損害，安全性方面組2更佳，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。另外，組1治療期間痛風急性發作次數為（27.1±2.2）次。組2為（18.4±1.5）次。明顯組2更少，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

高尿酸血癥在臨床疾病中發生的幾率較高，不適當地飲食都會影響到疾病的發生，給患者帶來很大的痛苦，而且少數患者發展為痛風，表現為急性關節炎，痛風石、痛風腎等嚴重后果，對患者的生命有著嚴重的威脅。非布司他是臨床上新型的降血尿酸藥物，作為一種黃嘌呤氧化酶抑制劑，因為其能夠顯著減少患者體內的血尿酸，所以逐步在痛風性關節炎的臨床治療中應用[3]。本文研究結果顯示經治療后，兩組患者血尿酸水平均有下降，但下降程度明顯組2更佳，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。組1治療期間痛風急性發作次數為（27.1±2.2）次。組2為（18.4±1.5）次。明顯組2更少，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，非布司他降低血尿酸的效果極佳。除此之外，在安全性方面，組1治療期間發生12例輕度肝損害，而組2僅有3例輕度肝損害，安全性方面組2更佳，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。并且，組1治療期間痛風急性發作次數為（27.1±2.2）次。組2為（18.4±1.5）次。明顯組2更少，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。可見非布司他在治療過程中的藥物毒理作用較弱，所以安全性表現更佳。

綜上所述，在高尿酸血癥患者的臨床治療中應用非布司他治療，能夠顯著降低患者的血尿酸，減少并發癥的發生，且安全性表現更佳。