不同西藥聯(lián)合療法治療慢性胃炎的臨床分析

陳莉潔

（北部戰(zhàn)區(qū)陸軍原裝備部第一門診部 山東 濟(jì)南 250014）

1.資料與方法

1.1 一般資料

在我門診部2017年1月—2018年6月收治的慢性胃炎患者中隨機(jī)選擇80例作為研究對(duì)象，其資料為：男性69例，女性11例；年齡21～49歲，平均年齡32.26±7.43歲；病程0.5～17年，平均病程5.71±1.65年；且進(jìn)行隨機(jī)抽樣分組。本次研究全部患者經(jīng)臨床診斷及檢測(cè)均確認(rèn)為慢性胃炎。由此可見，本次研究所選患者性別、年齡和病程等一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

本次研究針對(duì)隨機(jī)選擇的80例慢性胃炎患者不同西藥聯(lián)合療法分組研究上，實(shí)驗(yàn)組臨床治療采用左氧氟沙星+奧硝唑+奧美拉唑，而對(duì)照組則給予阿莫西林+甲硝唑+西咪替丁，具體用法用量如下：第一，實(shí)驗(yàn)組三種西藥聯(lián)合治療中左氧氟沙星、奧硝唑以及奧美拉唑用量分別為0.01g、0.5g和0.02g，并且用法都是2次/日；第二，對(duì)照組三種西藥聯(lián)合治療中阿莫西林、甲硝唑和西咪替丁用量分別是0.5g、0.4g、0.02g，用法除第一個(gè)藥物是4次/日以外，剩下兩種2次/日。另外兩組患者療程均為10d。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

為了判斷實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者所采用的兩種西藥聯(lián)合療法的臨床效果哪個(gè)更優(yōu)，在本次研究中筆者采用比較治療總有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生率這兩項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行判斷。其中慢性胃炎治療總有效率按照相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)可以劃分為四個(gè)等級(jí)：①痊愈。患者慢性胃炎癥狀完全好轉(zhuǎn)；②顯效。患者慢性胃炎大部分癥狀好轉(zhuǎn)或有效緩解；③有效。患者雖然部分慢性胃炎癥狀好轉(zhuǎn)，然而緩解情況較普通；④無效。患者慢性胃炎癥狀沒有好轉(zhuǎn)，更有一些出現(xiàn)加劇情況。治療總有效率=（痊愈+顯效+有效）/患者數(shù)量×100%。而不良反應(yīng)發(fā)生率主要是統(tǒng)計(jì)慢性胃炎患者治療期間所出現(xiàn)的頭疼、頭暈、腹脹以及腹瀉等癥狀情況。不良反應(yīng)發(fā)生率=（不良反應(yīng)例數(shù)）/患者數(shù)量×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

處理本次兩組80例慢性胃炎患者研究所獲各項(xiàng)數(shù)據(jù)主要是借助于SPSS20.0軟件，其中（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)則采取χ2，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組治療總有效率對(duì)比

在治療結(jié)束且統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理完成后結(jié)果顯示，采取左氧氟沙星+奧硝唑+奧美拉唑西藥聯(lián)合療法的實(shí)驗(yàn)組以95%（38/40）總有效率明顯優(yōu)于使用阿莫西林+甲硝唑+西咪替丁的對(duì)照組72.5%（29/40），并且兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組治療總有效率對(duì)比（例）

2.2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

在兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比上，采取左氧氟沙星+奧硝唑+奧美拉唑西藥聯(lián)合療法的實(shí)驗(yàn)組僅為5%（2/40），而使用阿莫西林+甲硝唑+西咪替丁的對(duì)照組則高達(dá)22.5%（9/40），由此可見前者同樣明顯優(yōu)于后者且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比（例）

3.討論

從相關(guān)研究來看，慢性胃炎屬于消化道中一類常見疾病，由于當(dāng)前種種因素地影響近些年來其發(fā)生率不斷提高。該疾病中患者容易表現(xiàn)出腹脹、腹痛以及惡心等癥狀，同時(shí)如果人體免疫力存在缺陷的話還有可能會(huì)誘發(fā)其產(chǎn)生舌炎、貧血等并發(fā)癥。假如患者慢性胃炎得不到有效地治療而任由其發(fā)展下去的話，病情會(huì)加劇演變成胃出血、潰瘍、穿孔甚至成癌！由當(dāng)前臨床治療實(shí)踐來看，針對(duì)慢性胃炎治療上通常會(huì)采用到左氧氟沙星、奧美拉唑、甲硝唑以及西咪替丁等西藥，但不少醫(yī)生在它們使用上往往只選擇其中一種，這樣所取得的治療效果通常較為有限。針對(duì)這種情況，現(xiàn)階段越來越多臨床研究與治療實(shí)踐表明，聯(lián)合采用多種西藥能夠獲取更佳的效果，并且安全性也有了很大地提升。對(duì)此，為了判斷何種西藥聯(lián)合療法能夠在慢性胃炎臨床治療上取得更優(yōu)的效果，筆者通過在我門診部2017年1月—2018年6月收治的慢性胃炎患者中隨機(jī)選擇80例作為研究對(duì)象，并按照不同西藥聯(lián)合療法將其平均分成兩組，其結(jié)果顯示采取左氧氟沙星+奧硝唑+奧美拉唑的實(shí)驗(yàn)組不管治療總有效率還是不良反應(yīng)發(fā)生率上都明顯優(yōu)于給予阿莫西林+甲硝唑+西咪替丁的對(duì)照組。

綜上所述，針對(duì)慢性胃炎治療上采用左氧氟沙星+奧硝唑+奧美拉唑等西藥聯(lián)合治療不但能夠取得更好的臨床效果，并且不良反應(yīng)發(fā)生率低，值得大力推廣應(yīng)用。