阿奇霉素與左氧氟沙星聯用治療慢性宮頸炎的臨床效果觀察

夏英

（嘉興市海鹽縣沈蕩衛生院婦產科 浙江 嘉興 314311）

針對慢性宮頸炎患者的治療時間若是延誤，或者沒有根治，一定程度上會引起急性加重的情況，這無疑會引發患者盆腔等相應炎癥，或者出現宮頸癌癥狀[1]。由此分析，慢性宮頸炎患者的治療措施還需要不斷深入研究，找出有效的治療措施。此項研究通過對慢性宮頸炎患者治療手段的探討，采用對比論證法，分析阿奇霉素與左氧氟沙星聯用對患者慢性宮頸炎的臨床療效與安全性及其對炎癥因子水平的影響，研究結果如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

此項研究對象為我院2017年1月—2018年12月確診收治的慢性宮頸炎患者，共計300例，應用數字隨機表法將其分為對照組和研究組。對照組，年齡從21歲至59歲，平均年齡（36.11±6.28）歲，病程從1年至3年，平均病程（2.11±0.91）年，輕度糜爛66例，中度糜爛57例，重度糜爛27例；研究組，年齡從22歲至58歲，平均年齡（34.18±5.89）歲，病程從1年至3年，平均病程（2.09±0.94）年，輕度糜爛58例，中度糜爛49例，重度糜爛43例。此項研究所有患者及其家屬同意接受治療，且一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組，醫護人員檢查患者各項身體指標，進行陰道消毒，僅給予阿奇霉素治療，由桂林集琦制藥有限公司研發的阿奇霉素分散片（國藥準字H19991366），1次/d，0.25g/次。研究組，在此基礎上聯用左氧氟沙星治療，由揚子江藥業集團有限公司研發的左氧氟沙星膠囊（國藥準字H19990051），2次/d，0.1g/次。

1.3 觀察指標

對患者臨床療效進行詳盡的分析，有顯效、有效、無效三種指標，顯效：患者白帶異常、接觸性出血等癥狀消失，宮頸光滑并沒有異常現象，結果呈陰性；有效：患者臨床癥狀明顯改善，炎癥減輕，結果呈陰性；無效：臨床癥狀并沒有變化甚至有加重的情況，結果呈陽性[2]。對患者不良反應發生率進行討論。對患者炎癥因子水平進行分析，采集患者空腹靜脈血檢測相關指標，有IL-6、hs-CRP、TNF-α。

1.4 統計學方法

使用統計軟件SPP20.0進行數據處理分析，計量資料、計數資料分別用t與χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者治療療效比較

研究組患者治療效果相較于對照組更高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療療效比較 [n（%）]

2.2 兩組患者不良反應發生率比較

兩組患者并無明顯不良反應。

2.3 兩組患者炎癥因子水平比較

研究組患者炎癥因子水平明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者炎癥因子水平比較（）

表2 兩組患者炎癥因子水平比較（）

組別 n IL-6（ρ/ng·L-1）hs-CRP（ρ/mg·L-1）TNF-α（ρ/ng·L-1）對照組150 8.21±1.52 2.21±0.12 1.03±0.25研究組150 5.38±1.12 1.04±0.63 0.59±0.18 t - 18.358 22.344 17.493 P - 0.000 0.000 0.000

3.討論

慢性宮頸炎患者受到陰道內微生物失衡的影響所致，主要表現為白帶異常、陰道分泌物黏稠等癥狀。若是重度患者會有盆腔、輸卵管等炎癥。目前，由于公民對性知識的缺乏，女性流產率呈逐漸上升趨勢，慢性宮頸炎的發病率也有提升，但慢性宮頸炎的治愈率并不高，對其治療措施還需要不斷深入研究。通常情況下，治療慢性宮頸炎的措施，是給予患者阿奇霉素治療，對RNA蛋白質合成有抑制作用，進而抗菌。阿奇霉素藥性較高并且不良反應發生率較低，患者口服后，并不會受到食物的作用，作用于機體各組織，抗炎性較強。左氧氟沙星具有一定的抗菌能力，不良反應發生率相對較低，抗菌活性較為顯著，對細菌DNA酶的活性有抑制作用，進而滅菌。患者服用左氧氟沙星后，會影響機體尿濃度，兩種藥物聯合使用，療效更高，起效也相對較快。

綜上所述，對慢性宮頸炎患者實施阿奇霉素聯用左氧氟沙星，和僅給予患者阿奇霉素治療，其臨床療效明顯較高，改善了患者炎癥因子水平，具有一定安全性。