妊娠期糖尿病與妊娠期高血壓疾病孕婦孕期體重變化及妊娠結局分析

唐佳

（四川大學華西醫院龍泉醫院 四川 成都 610100）

妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病在孕婦孕期均比較常見，而且，妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓疾病都會影響孕婦機體健康與妊娠結局[1]。本文主要分析妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓疾病孕婦的孕期體重改變以及妊娠結局情況。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將本醫院2016年2月—2018年4月收入的100例妊娠期糖尿病孕婦、100例妊娠期高血壓疾病孕婦、100例妊娠期糖尿病并存妊娠期高血壓疾病孕婦分別納入實驗1組、實驗2組、實驗3組，并且同時隨機抽取100例健康孕婦納入對照組。對照組：年齡最高38歲，年齡最低20歲，其年齡均值是（28.54±3.12）歲；實驗1組：年齡最高37歲，年齡最低21歲，其年齡均值是（28.53±3.15）歲；實驗2組：年齡最高39歲，年齡最低23歲，其年齡均值是（28.52±3.17）歲；實驗3組：年齡最高36歲，年齡最低22歲，其年齡均值是（28.58±3.16）歲。比較各組基礎數據資料，不具有顯著數據差異性，P＞0.05。

納入標準：（1）單胎妊娠且足月分娩的孕產婦；（2）孕產婦和家屬均簽字知情同意書；（3）研究方案往醫學倫理會上報被允許。

排除標準：（1）孕產婦存在自身免疫性疾病；（2）孕產婦孕期存在嚴重并發癥；（3）孕產婦存在家族遺傳病；（4）孕產婦存在內分泌疾病；（5）孕產婦存在心臟病。

1.2 方法

分析對照組健康孕婦、實驗1組妊娠期糖尿病孕婦、實驗2組妊娠期高血壓疾病孕婦、實驗3組妊娠期糖尿病并存妊娠期高血壓疾病孕婦孕30周體重測量值，并對比各組不良妊娠結局（包含早產、胎膜早破、產后出血、新生兒黃疸、巨大兒等）。

1.3 統計學分析

2.結果

2.1 統計各組孕婦孕30周體重測量值

對照組孕婦孕30周體重測量值是（60.25±1.20）kg，實驗1組孕婦孕30周體重測量值是（67.99±2.30）kg，實驗2組孕婦孕30周體重測量值是（69.70±3.45）kg，實驗3組孕婦孕30周體重測量值是（70.33±4.58）kg。實驗3組孕婦孕30周體重測量值高于對照組孕婦、實驗1組孕婦、實驗2組孕婦，差異有統計學意義（t=21.290、4.565、2.842,P=0.000、0.000、0.004＜0.05）。

2.2 統計各組孕婦不良妊娠結局

實驗3組孕婦早產例數、胎膜早破例數、產后出血例數、新生兒黃疸例數、巨大兒例數明顯多于對照組孕婦、實驗1組孕婦、實驗2組孕婦，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表。

表 不良妊娠結局比較 （例）

3.討論

妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病會對孕婦以及新生兒機體健康產生嚴重危害，妊娠期糖尿病有可能引發孕婦體內血脂指標平異常，提升血黏度，提升其外周血管阻力，而血紅蛋白發生糖化之后其攜氧能力下降，導致孕婦機體組織缺氧狀況加重，提升自由基數目，導致細胞以及臟器發生損害現象；妊娠期高血壓疾病會引發孕婦子宮以及胎盤相關供血量存在不充足情況，引發胎盤受損，導致胎兒對孕婦體內相關營養物質以及氧氣的攝入降低，導致胎盤內酶活性下降，其體內糖酵解受到限制，其葡萄糖利用情況減少，對胎兒正常生長發育帶來嚴重不良影響，如果孕婦病情比較嚴重則有可能導致圍生期胎兒發生死亡等現象[2-3]。

妊娠期糖尿病并存妊娠期高血壓疾病孕婦的病情較為復雜，對孕婦及嬰兒預后狀況均帶來不良影響。本文數據指標中，和健康孕婦、妊娠期糖尿病孕婦、妊娠期高血壓疾病孕婦對比，妊娠期糖尿病并存妊娠期高血壓疾病孕婦孕30周體重測量值明顯更高，且早產、胎膜早破、產后出血、新生兒黃疸、巨大兒等不良妊娠結局情況更多。

綜上所述，妊娠期糖尿病并存妊娠期高血壓疾病孕婦孕期體重出現明顯提升情況，而且，此類孕婦更加容易出現不良妊娠結局現象。