基于60例小兒面癱患者的推拿配合穴位貼敷治療效果分析

劉冰楠 高淑芝 張雙

【摘要】目的：探討推拿配合穴位貼敷治療方式在小兒面癱患者中的治療效果。方法：選取60例小兒面癱患者，將其隨機分為對照組和觀察組兩組，各30例，給予對照組穴位貼敷法治療，觀察組采取推拿配合穴位貼敷的方式，對比分析兩組的治療效果。結果：治療后，觀察組的治療總有效率為95.0%，顯著高于對照組80.0%（P<0.05），差異明顯具有統計學意義。結論：針對小兒面癱患者，采取推拿配合穴位貼敷治療方式，具有相對較好的治療效果，可促進患者病情恢復，值得大力推廣。

【關鍵詞】小兒面癱;推拿;穴位貼敷

【中圖分類號】R715【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-137-01

面癱又稱為神經麻痹、神經炎等，它是臨床治療中的一種多發病和常見病，主要表現特征為面部表情肌群運動功能出現障礙、口角下垂、眼裂增大等。當前，臨床上大都采取西醫藥療法、中醫穴位貼敷療法和推拿療法治療面癱疾病。本文針對選取的60例小兒面癱患者，研究推拿配合穴位貼敷的治療效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月-2018年12月我院接受面癱治療的患兒60例，按照隨機數字表法將其均分為兩組，各30例。其中，對照組30例，男18例，女12例;平均年齡為（5.2±0.2）歲;觀察組30例，男17例，女13例;平均年齡為（5.3±0.3）歲。對比兩組患兒的年齡、病程、病狀等資料，均無明顯差異，可進行作比（P>0.05）。本次所有研究對象均符合面癱疾病的診斷標準，且患者及家屬均簽署了知情同意協議書。

1.2 方法

對照組采取穴位貼敷方式治療，與觀察組所用穴位貼敷方式類似，觀察組在基于對照組的基礎上，結合推拿治療方式，具體治療方式如下：（1）穴位貼敷法。采取我院自擬的穴位貼處方，穴位貼藥方劑的組成成分主要為：1g冰片、10g全蟲、5g皂莢、5g白芥子及川芎各、生南星、白附子各15g。將藥料研磨成粉末狀，然后稀釋成糊狀，將配制好的藥貼采用透氣膠布粘貼在患者相應穴位處，保持3～6h，1次/d。選取患者出現面癱部位的聽宮穴、太陽穴、地倉穴、陽白穴、下關穴位進行敷藥，注意隨時詢問患者感受，有無疼痛感、瘙癢感等。（2）推拿療法。揉法：早期階段：保持患者為仰臥體位，醫生位于患者的頭頂部位，從前額揉至發際線處，重復4～5次，然后圍繞下關，揉至患者的頰車穴至地倉穴，及迎香穴至太陽穴，將補法運用于患側，瀉法運用于健測，持續5～10min，1次/d。恢復期：主要采用患側補法。患者體位為仰臥姿勢，在采取上述相似的推拿步驟之后，最后至于其地倉穴、陽白穴、下關穴、顴髎穴等。持續推拿10～15min。

1.3 觀察指標

在判定兩組患者的臨床治療效果時，需結合《中醫病癥診斷療效標準》[1]來進行，其中，痊愈：為治療后，患者恢復了表情肌群的正常功能，口角下垂、面部活動不靈活癥狀消失，無后遺癥出現;顯效：治療后，患者的口角下垂、面部活動不靈活等癥狀大體消失，面部表情肌功能基本恢復;有效：患者的口角下垂等癥狀出現好轉，面部表情肌功能無顯著改善;無效：治療后，患者的相應癥狀及面部表情肌功能均無顯著改善。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

SPSS23.0處理文中數據，百分比表示計數資料，用X2檢驗;（x±s）表示計量資料，t檢驗，若經比較，差異顯著，由P<0.05表示。

2 結果

治療后，觀察組的治療總有效率為95.0%明顯高于對照組80.0%，X2=4.114，P=0.042<0.05，差異具有統計學意義，如表1。

3 討論

面癱是一種臨床常見的面部肌群障礙疾病，具有非常復雜的病因和較高的發病率。在患有面癱的情況下，會嚴重影響患者的心理狀態、面部功能及顏面部位的美觀性。結合當前對面癱治療方式的研究可知，當前應用較為廣泛的為穴位貼敷療法和推拿按摩治療方式，而且，當前伴隨著人們認知的增加，人們對于這兩種治療方式也越來越認可。然而，楊博、岳遠更[2]等人研究得出，針對面癱疾病，采取單一的穴位貼敷治療或者推拿按摩治療方式，難以取得理想的治療效果，治療總有效率相對較低。在僅僅采取穴位貼敷治療時，雖然可以疏通經絡，調理患者氣血，益陽補陰，從而使患者具有較強的免疫能力，但效果遲緩。而采取單一的推拿按摩治療時，只能對肌肉淺表經筋起到疏通作用，無法對經脈氣血進行有效疏通[3]。

鑒于該現象，本文主要提出了推拿配合穴位貼敷治療方式，在治療小兒面癱疾病中的具體應用，選取60例小兒面癱患者展開分析，最終得出結論：相比于對照組單一采取穴位貼敷治療的方式，觀察組在使用推拿配合穴位貼敷治療方式時，取得了較好的治療效果，即觀察組的總有效率95.0%，明顯高于對照組80.0%，（P=0.042<0.05）。

綜上可知，在臨床治療面癱疾病的過程中，綜合運用穴位貼敷治療和推拿按摩治療的方式，能夠快速改善患者的面癱癥狀，加快恢復其面部神經功能及相關組織功能，可大力推廣并應用于治療小兒面癱癥。

參考文獻：

[1]吳冬梅. 探討中藥穴位貼敷合推拿治療小兒腹瀉的護理效果[J]. 中國現代藥物應用， 2017， 11（4）：156-157.

[2]楊博， 岳遠更， 郝杰，等. 手法推拿配合納米穴位貼敷治療小兒先天性肌性斜頸療效觀察[J]. 山西醫藥雜志， 2017， 46（15）：1833-1834.

[3]中藥穴位敷貼聯合推拿療法治療小兒哮喘慢性持續期合并腸易激綜合征的療效及護理觀察[J]. 四川中醫， 2018， 14（5）：203-206.